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Los funcionarios de salud en Omaha, Nebraska, no pierden tiempo en realizar pruebas a más de 500 bebés, niños pequeños y niños que pueden haber estado expuestos a un caso activo de tuberculosis en una guardería local. El Departamento de Salud del Condado de Douglas (DCHD) declaró el viernes una emergencia de salud pública.

En un comunicado de prensa, DCHD dijo que las exposiciones ocurrieron en una guardería en Westview YMCA, que brinda atención «sin cita previa», lo que permite a los miembros dejar a sus hijos mientras usan las instalaciones. Las exposiciones ocurrieron entre el 21 de mayo de 2023 y el 30 de octubre de 2023.

El hospital pediátrico Children’s Nebraska instaló rápidamente una clínica este fin de semana para realizar pruebas a niños de 4 años o menos que estuvieron potencialmente expuestos en las últimas 10 semanas. Los niños de este grupo de edad necesitan un tratamiento de «profilaxis de ventana» para prevenir el desarrollo de la tuberculosis mientras se realizan las pruebas. A finales de esta semana, DCHD establecerá una clínica para realizar pruebas a niños de 5 años en adelante que estuvieron potencialmente expuestos.

Además de las pruebas inmediatas, las personas expuestas entre el 21 de agosto de 2023 y el 30 de octubre de 2023 deben someterse a pruebas adicionales de ocho a diez semanas después de su exposición más reciente.

Justin Frederick, subdirector de salud del condado de Douglas, calificó esto de «situación urgente» en una sesión informativa con los periodistas.

«Si esta fuera una situación con muchos adultos, probablemente lo manejaríamos de manera un poco diferente; tendríamos un poco más de tiempo. Sabiendo que se trata de niños y que pueden progresar a una enfermedad muy grave muy rápidamente, estás tomando [it] muy serio[ly]»Y queremos incluirlos, verlos, evaluarlos, radiografías de tórax y recibir tratamiento preventivo si caen dentro de esas 10 semanas y son menores de 4 años», dijo Frederick.

La tuberculosis es una infección bacteriana que se transmite al toser, estornudar, hablar o cantar durante el contacto directo y prolongado con un caso activo.

Las autoridades se negaron a dar detalles sobre la persona con tuberculosis activa en la guardería, incluso si era un niño o un adulto. Solo notaron que los síntomas comenzaron a fines de agosto, pero a la persona no se le hicieron pruebas de tuberculosis hasta la semana pasada.

En una entrevista con The Washington Post, la directora de salud del condado de Douglas, Lindsay Huse, dijo que los funcionarios deberían comenzar a obtener los resultados de las pruebas de los niños más pequeños a mitad de semana y deberían tener una mejor imagen de la transmisión y el alcance completo de las pruebas necesarias en algún momento de la próxima semana. Huse estimó que hay alrededor de 250 niños en el grupo de 4 años y menos y 300 en el grupo de 5 años y más. Cualquier niño infectado ampliará aún más el número de personas potencialmente expuestas.

«Ciertamente podría crecer», dijo Huse. «Somos cautelosamente optimistas en cuanto a que todavía no se habrá llegado tan lejos».

Se trata de escribir el «último capítulo» de una historia que ha durado desde “millennials”. El viernes 22 de septiembre en Nueva York, el director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, intentó mostrar la luz al final del túnel a los representantes reunidos en la cumbre contra la tuberculosis, en el marco de las Naciones Unidas. Asamblea General que se inauguró el martes. La OMS y todos los expertos insisten en que esta infección pulmonar se puede prevenir y tratar; Sin embargo, aun así mató a 1,6 millones de personas en 2021, principalmente en países de ingresos bajos y medios.

Los países miembros aprobaron una declaración política que establece varios objetivos, entre ellos la provisión de tratamientos preventivos y curativos para al menos el 90% de los pacientes y el apoyo a la investigación para tener una nueva vacuna. Quieren revitalizar una gran lucha por la salud mundial, que el Covid-19 ha dejado en un segundo plano alejándose de los objetivos adoptados en la cumbre anterior, en 2018.

Según un informe de la OMS publicado en octubre de 2022, la Covid-19 ha borrado cuatro años de avances. Al acaparar recursos, la pandemia provocó una caída del 18% en los casos tuberculosis detectada, pasando de 7,1 millones en 2019 a 5,8 millones en 2020. La OMS menciona una “puesta al día parcial” en 2021, a 6,4 millones, el nivel registrado en 2017. Se estima que el 40% de los casos de tuberculosis, de los 10,6 millones en 2021, no son diagnosticados o no notificados a las autoridades. La mortalidad aumentó entre 2019 (1,4 millones de muertes) y 2021, lo que supone un regreso, nuevamente, al nivel de 2017.

Falta de tratamientos

La mayoría de los objetivos de tratamiento fijados en 2018 no se han alcanzado, ni para la tuberculosis «fármaco-sensible» -que puede tratarse con tratamientos de primera línea- ni para la tuberculosis «fármaco-resistente», que requiere cuidados más exhaustivos. En 2022, para todos los tipos de tuberculosis y todas las edades combinados, se habrán omitido 6 millones de tratamientos para alcanzar el objetivo fijado en 40 millones. En cuanto a la tuberculosis farmacorresistente, se habrán dejado de realizar 675.000 tratamientos para adultos del objetivo fijado en 1,5 millones. El Fondo Mundial contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria, por otro lado, habla para 2022 de un “recuperación clara” en los 110 países donde opera, con 6,7 millones de pacientes en tratamiento, frente a los 5,8 millones de 2019.

El objetivo financiero no se está cumpliendo mejor: previsto en 13.000 millones de dólares (12.200 millones de euros) al año, la financiación para el control operativo se ha limitado a 5.800 millones de dólares en 2022, según la OMS. La financiación de la investigación sólo alcanzó los 1.000 millones de dólares el año pasado, frente a los 2.000 millones previstos.

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Por segunda vez, los productos de injerto óseo contaminados de la compañía médica Aziyo Biologics Inc. están vinculados a un brote de tuberculosis altamente inusual y mortal.

Esta semana, se identificaron tres nuevos casos de tuberculosis, lo que eleva el total del brote a cinco, según Politico. Una persona ha muerto. El material contaminado, utilizado para procedimientos quirúrgicos y dentales, se implantó en al menos otros 36 pacientes, que ahora están siendo tratados como si tuvieran tuberculosis.

Aziyo Biologics emitió un retiro del mercado de todos sus productos de matriz ósea a principios de este mes «por precaución» después de que se identificaron los dos primeros casos. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades informan que todos los productos no utilizados del lote afectado han sido secuestrados para que no se utilicen. Los materiales afectados se enviaron a centros de atención médica en California, Michigan, Nueva York, Oregón, Texas y Virginia.

Un representante de Aziyo no respondió de inmediato a la solicitud de comentarios de Ars. En el anuncio del retiro, el director ejecutivo de Aziyos, Randy Mills, dijo: «Estamos tomando medidas inmediatas para proteger a los pacientes mediante la implementación de un retiro completo del producto mientras trabajamos con los CDC para investigar este evento. La gente de Aziyo se preocupa profundamente por los pacientes a los que atendemos y lo hará». continúe trabajando con la comunidad médica, los pacientes y las autoridades reguladoras a medida que recopilamos información adicional».

Los brotes de tuberculosis relacionados con el tejido trasplantado son muy raros, pero esta no es la primera vez que los productos de injerto óseo de Aziyo se han relacionado con un brote de este tipo. Hace solo dos años, un producto de injerto óseo diferente de la compañía se vinculó con un gran brote en el que al menos 87 pacientes desarrollaron tuberculosis y ocho murieron.

Ese brote, que salió a la luz en mayo de 2021, estaba relacionado con un producto contaminado de un solo donante de tejido, un hombre fallecido de unos 80 años. Una investigación de un brote publicada el año pasado encontró que el donante tenía «factores de riesgo, síntomas y signos no reconocidos consistentes con la tuberculosis».

El tejido del hombre se convirtió en 154 unidades de material de matriz ósea, descrito como una masilla maleable que incluye células humanas, que se envió a 37 centros de atención médica en 20 estados de EE. UU. A partir de ahí, se implantaron 136 unidades en la columna vertebral de 113 pacientes, algunos de los cuales recibieron múltiples unidades. De esos 113 pacientes, 87 tenían signos de enfermedad tuberculosa, 55 fueron readmitidos en el hospital por complicaciones y 48 tuvieron que someterse a cirugías secundarias de columna para drenaje, extirpación de tejido dañado y/o extracción de hardware. De los 105 pacientes sobrevivientes, todos fueron tratados por tuberculosis y tomaron múltiples antibióticos durante un curso medio de 69 días.

No está claro cómo ocurrió el problema nuevamente. En su anuncio de retiro a principios de este mes, Aziyo dijo que el lote contaminado, nuevamente de un solo donante, había dado negativo para la bacteria que causa la tuberculosis. Tuberculosis micobacteriana, por un laboratorio independiente utilizando una prueba de ácido nucleico antes de la distribución. La compañía agregó que está «cooperando e investigando completamente los eventos» en coordinación con los CDC y la Administración de Alimentos y Medicamentos.

La saga de larga duración sobre la negativa de una mujer de Washington a recibir tratamiento por tuberculosis finalmente podría estar llegando a su fin. la mujer era liberada de una cárcel local a fines de la semana pasada, con la condición de que permanezca aislada en su casa y complete su ciclo de antibióticos. Si no lo hace, podría ser arrestada una vez más.

El residente del condado de Tacoma-Pierce, identificado solo como VN en los documentos judiciales, ha sido infectado a sabiendas con la enfermedad bacteriana durante bastante tiempo. Aunque, según los informes, comenzó el tratamiento con antibióticos, finalmente se detuvo y se negó a completarlo. Los funcionarios de salud notificaron al público sobre su caso en enero de 2023, pero solo después de haber obtenido repetidas órdenes judiciales que la obligaban a permanecer aislada y terminar el tratamiento durante más de un año.

Después de que la mujer continuara desobedeciendo estas órdenes, el juez del condado de Pierce, Philip Sorenson, emitió una orden de arresto civil para la mujer en finales de febrero. Permaneció en libertad durante meses, incluso tomando transporte público para visitar un casino local. Pero el 1 de junio, la mujer fue finalmente detenido por el Departamento del Sheriff del Condado de Pierce y detenido en la Cárcel del Condado de Pierce.

En ese momento, los funcionarios de salud dijeron que se vería obligada a permanecer en la cárcel por al menos 45 días, permaneciendo en una habitación diseñada para prevenir la propagación de enfermedades potencialmente infecciosas transmitidas por el aire. Pero el 23 de junio, el juez Philip Sorenson emitió una orden de liberación antes de lo previsto, aunque no sin salvedades.

Según documentos judiciales, la mujer accedió a permanecer aislada y completar su tratamiento en casa bajo estrecha supervisión. Esta supervisión incluirá monitoreo electrónico y visitas de trabajadores del departamento de salud para garantizar que esté tomando su tratamiento según las instrucciones. El único lugar al que se le permitirá visitar afuera durante este tiempo es el consultorio de su médico.y únicamente con transporte concertado por el departamento de salud.

“Continuaremos trabajando con ella para proporcionarle pruebas y tratamiento para ayudar a curar su tuberculosis”, escribió el Departamento de Salud del Condado de Tacoma-Pierce en su última actualización sobre el caso

La mayoría de las personas infectadas por bacterias de la tuberculosis nunca te enfermes. Pero la infección puede volverse latente y alrededor del 10% de estos casos desarrollarán síntomas años, incluso décadas después. La tuberculosis aguda es contagiosa para los demás y puede provocar complicaciones graves que ponen en peligro la vida. Si bien ya no es común en los EE. UU., sigue siendo una de las enfermedades infecciosas más peligrosas del mundo y matará a aproximadamente 1,6 millones de personas en 2021. Una de las razones por las que la infección es difícil de tratar es que puede llevar semanas eliminarla con antibióticos. Algunas cepas de TB también son resistentes a los antibióticos, lo que complica aún más el tratamiento.

La orden judicial actual tiene un límite de tiempo de 45 días, pero la mujer solo podrá salir del aislamiento una vez que haya dado negativo en la prueba de tuberculosis tres veces seguidas. Si no cumple con estas condiciones, es probable que una vez más sea declarada en desacato al tribunal y se le emita una orden de arresto civil.

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Una mujer con un caso infeccioso de tuberculosis no tratado y una orden civil de arresto de meses de antigüedad continúa evadiendo el departamento del alguacil en Tacoma, Washington, generando frustración local.

El viernes, la mujer no se presentó a otra audiencia judicial, a la que ha sido convocada aproximadamente mensualmente desde enero de 2022. Fue entonces cuando el departamento de salud del condado comenzó a usar órdenes judiciales para tratar de obligarla a obtener su respiración respiratoria mortal. tratada y/o permanecer aislada para proteger al público hasta que ya no sea infecciosa.

El juez de la corte superior del condado de Pierce, Philip Sorensen, dictaminó una vez más el viernes que la mujer, conocida solo por las iniciales «VN» en los documentos judiciales, desacató esas órdenes judiciales. Sorensen había emitido inicialmente una orden de arresto civil el 2 de marzo de 2023, ordenando su detención involuntaria para pruebas y tratamiento. Extendió la orden el viernes.

En un artículo de opinión el sábado, Matt Driscoll, editor de opinión del medio local The News Tribune, escribió que la situación ha «superado con creces» el «punto de ridiculez». Driscoll llamó a la policía local por no detener a la mujer después de largos esfuerzos para que cumpliera con las medidas de salud y casi tres meses después de que Sorensen emitiera la orden de arresto.

«[T]El tiempo de las excusas ha pasado”, escribió, calificando el caso de la mujer como “una rareza única y potencialmente peligrosa para la que el sistema de salud pública del condado de Pierce y los tribunales brindan un remedio”.

El sargento portavoz del alguacil del condado de Pierce. Darren Moss le dijo a un reportero del medio que cuando (o tal vez si) «VN» sea detenida, irá a la cárcel del condado de Pierce, donde puede ser retenida en una de las dos salas de presión negativa que ayudan a prevenir la propagación del aire. infecciones

Driscoll también habló con Moss y lo presionó sobre por qué el departamento aún no había detenido a «VN». El hecho parece particularmente frustrante para Driscoll dado que los documentos judiciales del mes pasado revelaron que la policía había vigilado a «VN», observándola subiendo a un autobús de la ciudad. exponer potencialmente a otros pasajeros a una infección bacteriana mortal y luego llegar a un casino local. A pesar de la observación, la policía no ejecutó la orden de arresto en ese momento. Y desde ese viaje, la policía dijo que la mujer los ha estado evadiendo activamente.

¿Es una prioridad?

Moss le dijo a Driscoll que la información de vigilancia nunca debería haberse hecho pública porque podría haber obstaculizado los esfuerzos para detener a «VN».

«Tenemos un equipo que estuvo en eso, pero si no pueden encontrarla, en algún momento, ¿cuánto esfuerzo deberíamos poner en eso contra el tipo de homicidios que arrestamos hace dos días? O teníamos un tipo quien golpeó severamente a una mujer y estaba huyendo, casi la mata a golpes, y tuvimos que ir a buscarlo», le dijo Moss a Driscoll. «¿Es una prioridad? Un poco. … Pero es un civil [warrant] versus una orden penal por algo como intento de asesinato, asalto o robo en primer grado, así que es como, cuando tenemos tiempo, lo hacemos».

Después de que «VN» no se presentara una vez más a una audiencia en la corte el viernes, Moss le dijo al medio: «Ella se niega a entregarse, (su) abogado no la hace venir y la familia tampoco está ayudando… Si podemos Si no la encontramos, no podemos arrestarla. Si supiéramos dónde está, estaría detenida.

En un correo electrónico a Ars el martes, Moss confirmó que el departamento todavía estaba tratando de localizar a «VN» y detenerla. «No puedo dar ninguna información sobre cómo estamos tratando de localizarla, dónde estamos buscando o cualquier otro detalle, ya que puede arruinar los esfuerzos de nuestros agentes». Agregó que la única actualización que pueden proporcionar es «cuando ella sea detenida».

La tuberculosis es una infección potencialmente mortal causada por la bacteria Tuberculosis micobacteriana. Se propaga por el aire cuando una persona infectada tose, estornuda, escupe o lanza células bacterianas al espacio aéreo que la rodea. Si bien solo unas pocas células bacterianas pueden provocar una infección, las personas corren mayor riesgo por el contacto prolongado con una persona infectada. El tratamiento requiere cursos prolongados de antibióticos, que abarcan de cuatro a 20 meses, dependiendo de si la bacteria ha desarrollado resistencia.

Los documentos judiciales indican que «VN» había comenzado el tratamiento en algún momento pero no lo completó, lo que aumenta el riesgo de que su infección se vuelva resistente a los antibióticos. Las radiografías de enero de este año indicaron que su caso de tuberculosis estaba empeorando progresivamente, según documentos judiciales.

La tuberculosis mató a 1,6 millones de personas en 2021, según la Organización Mundial de la Salud. Es uno de los principales asesinos de enfermedades infecciosas en el mundo. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades informaron un recuento provisional de 8300 casos en EE. UU. en 2022, un aumento de los 7874 casos informados en 2021. Hubo 600 muertes por tuberculosis en EE. UU. en 2020. El estado de Washington tiene un promedio de alrededor de 200 casos por año y el condado de Pierce promedia alrededor de 20, informó el Departamento de Salud del Condado de Tacoma-Pierce.

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Un juez en Washington emitió una orden de arresto el jueves para una mujer de Tacoma que se ha negado a que su caso activo y contagioso de tuberculosis sea tratado durante más de un año, violando numerosas órdenes judiciales. El juez también confirmó una orden anterior de encarcelarla, donde puede ser examinada y tratada de forma aislada.

El jueves, la mujer asistió a la audiencia judicial número 17 sobre el asunto y una vez más rechazó una orden judicial para aislar o cumplir con las pruebas y el tratamiento, una orden que originalmente data del 19 de enero de 2022. El juez del Tribunal Superior del condado de Pierce, Philip Sorensen, la rechazó. objeciones a ser tratadas y confirmó un fallo de desacato. Aunque no está claro cuáles son sus objeciones, el abogado de la mujer sugirió que puede ser un problema de comprensión, según The News Tribune. El Departamento de Salud del condado de Tacoma-Pierce, sin embargo, argumentó que ella «violó las órdenes de este tribunal a sabiendas, deliberadamente y con desdén», y señaló el largo proceso y los numerosos procedimientos y discusiones en los que se hicieron intérpretes, documentos traducidos y hablantes de su idioma nativo. disponible.

Sorenson ordenó una orden civil para su arresto, que se hará cumplir a partir del 3 de marzo, y nuevamente ordenó que la encarcelaran para someterse a pruebas y tratamientos involuntarios hasta que los funcionarios de salud consideren que es seguro liberarla. La orden también autorizó a la cárcel del condado de Pierce a colocarla en una instalación equipada para manejar su aislamiento, pruebas y tratamiento.

En un comunicado enviado por correo electrónico a Ars y publicado en un blog en línea, el Departamento de Salud del condado de Tacoma-Pierce señaló que la mujer «todavía se niega a aislarse y recibir el tratamiento que necesita para tratar su tuberculosis… Continuaremos trabajando a través de la corte». y buscar todas nuestras opciones para proteger a la comunidad y persuadir a la paciente para que busque voluntariamente el tratamiento que necesita para salvarle la vida».

Como Ars informó anteriormente, el tribunal había renovado las órdenes de aislamiento y tratamiento mensualmente desde enero de 2022. El departamento de salud siempre había dicho que estaba abordando el problema con cautela, trabajando para mantener un «equilibrio entre restringir la libertad de alguien y proteger la salud». de la comunidad». Ve la detención como la «muy, muy última opción».

Pero, el departamento pareció llegar a un punto de ruptura este enero. Además del desafío de la mujer que alcanzó la marca de un año, el 11 de enero estuvo involucrada en un accidente automovilístico como pasajera. El incidente mostró claramente que la mujer estaba violando su orden de autoaislamiento, lo que puso al conductor en riesgo de infección. Además, la mujer fue al departamento de emergencias un día después quejándose de dolor en el pecho y no les dijo a los médicos sobre su caso de tuberculosis activa, lo que los puso a ellos y al resto del personal del hospital en riesgo. Cuando le hicieron radiografías de los pulmones, inicialmente sospecharon que tenía cáncer. Pero, de hecho, las imágenes mostraban que su caso de tuberculosis estaba empeorando.

Por último, también dio positivo por COVID-19, «lo que también sugiere fuertemente que no se está aislando según la orden de este tribunal», dijo un expediente judicial del departamento de salud.

La tuberculosis es una infección bacteriana potencialmente mortal causada por Tuberculosis micobacteriana. Se asocia principalmente con infecciones pulmonares, pero la bacteria puede invadir muchas áreas del cuerpo. Tuberculosis M. se propaga por el aire a través de la tos, los estornudos y otras emisiones respiratorias. Las personas con mayor riesgo son aquellas que tienen contacto cercano y prolongado con una persona infectada. Pero inhalar solo unos pocos gérmenes es suficiente para sembrar una infección.

Una vez establecida, eliminar la infección no es fácil. Un tratamiento estándar para un caso de tuberculosis sin complicaciones es un ciclo de cuatro o seis meses de cuatro tipos de antibióticos. No seguir el tratamiento puede estimular la resistencia a los medicamentos. En los casos en que la bacteria ha desarrollado resistencia a los medicamentos, que está aumentando a nivel mundial, el tratamiento puede demorar hasta 20 meses y los tratamientos alternativos con antibióticos pueden ser costosos y tóxicos.

En total, la tuberculosis es una de las enfermedades infecciosas más mortales del mundo, causando 1,6 millones de muertes en 2021, según la Organización Mundial de la Salud. Y el aumento de la tuberculosis multirresistente y extremadamente resistente a los medicamentos (XDR-TB) se considera una crisis de salud pública mundial y una amenaza para la seguridad sanitaria.

El caso activo de tuberculosis de una mujer ha llevado a los funcionarios de salud del estado de Washington a alertar al público. Según los informes, la mujer rechazó el tratamiento durante más de un año y desobedeció múltiples órdenes judiciales para permanecer aislada de los demás. El departamento de salud puede emprender más acciones legales contra la mujer si continúa sin cumplir, lo que podría incluir la detención en una cárcel local.

Tuberculosiso TB, es causada por Tuberculosis micobacteriana. Muchas personas infectadas con la bacteria de la tuberculosis no se enferman y, a menudo, la infección entrará en un estado latente, donde los niveles de la bacteria permanecen bajos y las personas no se enferman ni son contagiosas para los demás. Sin embargo, si no se trata, la infección puede reaparecer e incluso convertirse en una amenaza para la vida, especialmente en personas con sistemas inmunitarios debilitados. La tuberculosis activa generalmente afecta los pulmones y causa síntomas respiratorios, pero la infección también puede migrar a otras partes del cuerpo.

El 30 de enero, el Departamento de Salud del Condado de Tacoma-Pierce anunció que estaba monitoreando un caso de tuberculosis activa en un residente. Continuó afirmando que la mujer había rechazado la medicación con antibióticos, aunque los funcionarios todavía estaban trabajando con ella y su familia para persuadirla de lo contrario.

“La mayoría de las personas con las que contactamos están felices de recibir el tratamiento que necesitan”, dijo Nigel Turner, director de la división de Control de Enfermedades Transmisibles, en un declaración En el momento. “Ocasionalmente, las personas rechazan el tratamiento y el aislamiento. Cuando eso sucede, tomamos medidas para ayudar a mantener segura a la comunidad”.

Unos días después, un informe de The News Tribune reveló que este caso ha sido una saga interminable. Según los registros judiciales vistos por el medio local, el departamento de salud obtuvo por primera vez una orden judicial contra la mujer el año pasado, el 18 de enero de 2022. La orden judicial pedía que se la aislara involuntariamente en su casa (fuera de la atención médica requerida) hasta que las pruebas confirmaron que ya no era una amenaza para la salud pública. En sus argumentos, los funcionarios alegaron que había comenzado pero no terminado el tratamiento y que no estaba dispuesta a reanudar el tratamiento o aislarse por su propia cuenta.

Tanto la TB activa como latente son curables, pero pueden pasar de cuatro a nueve meses tomando varios antibióticos para erradicar por completo la infección. Una pequeña pero importante proporción de casos son causados ​​por bacterias de TB resistentes a los medicamentos, que son aún más difíciles de tratar con éxito. Un factor de riesgo importante para la aparición de estas cepas es que las personas no completen el tratamiento, lo que puede permitir que algunas bacterias sobrevivan y desarrollen resistencia a los medicamentos de primera línea.

Según The News Tribune, la mujer incumplió la orden judicial inicial y las posteriores obtenidas por el departamento de salud. Pero la gota que colmó el vaso parece haber ocurrido este enero. En una petición presentada el 11 de enero, el departamento afirmó que la mujer había tenido recientemente un accidente automovilístico. Un día después, buscó atención en una sala de emergencias por dolor en el pecho y le hicieron radiografías. Según los informes, la mujer no informó a la sala de emergencias de su estado de tuberculosis, lo que podría exponerla a ella y a otros a la infección. Su confidencialidad incluso llevó personal suponga que sus síntomas podrían haber sido causados ​​por cáncer de pulmón. Y, según los informes, la mujer también dio positivo por covid-19 al mismo tiempo.

En un fallo más tarde ese mes, The News Tribune informó que el tribunal declaró que si la mujer continuaba sin obedecer estas órdenes de aislamiento, podría ser declarada culpable de desacato. Eso abriría la posibilidad de medidas más estrictas, que van desde el control electrónico del hogar hasta la detención total en una cárcel del condado. Y el departamento de salud parece estar listo para llegar tan lejos si es necesario, aunque no hasta que se hayan agotado todas las demás alternativas.

“La detención en prisión es la última opción que queremos tomar y no lo hacemos a la ligera. Pero ocasionalmente eso se vuelve necesario si existe un riesgo para el público”, dijo Turner a The News Tribune.

La TB es rara en los EE. UU., con Washington viendo alrededor de 200 casos al año, según el Departamento de Salud del Condado de Tacoma-Pierce. Pero restos un gran asesino en todo el mundo, con un estimado de 1,6 millones de muertes por tuberculosis reportadas en 2021, lo que la convierte en la segunda causa principal de muerte por una sola enfermedad infecciosa ese año, detrás de covid-19.