Cualquiera que desee adelantarse al próximo brote viral podría querer evitar TikTok, sugiere una nueva investigación. El estudio, publicado Marsday en BMJ Global Health, descubrió que los videos de TikTok que analizan la enfermedad viral de la viruela del simio, que se extendió ampliamente por todo el mundo e infectó a decenas de miles de estadounidenses el año pasado, a menudo brindaban información inexacta o incompleta y, en general, eran de mala calidad.

Los videos realizados por profesionales médicos autoidentificados tendían a ser más informativos que los realizados por el público en general, según los autores del estudio.

Los científicos sabían sobre la viruela del simio, o como es ahora conocido oficialmente, mpox—durante más de medio siglo. Al igual que su pariente ahora extinto, la viruela, la mpox causa síntomas similares a los de la gripe y un sarpullido distintivo. El virus había infectado periódicamente a personas en las últimas décadas, pero generalmente solo como resultado de la transmisión de animales. Más recientemente, la mpox se volvió endémica en algunas regiones de África. Y el año pasado, las compuertas se abrieron de par en par, con brotes sostenidos de transmisión de persona a persona que surgieron en todo el mundo.

Ha habido más de 80.000 casos documentados de la mpox en más de 100 países durante la epidemia, incluidos más de 30 000 casos en los EE. UU. Al menos 111 personas han muerto a causa de ella, pero tuvimos la suerte de que las cepas menos virulentas del virus fueron las que se propagaron ampliamente. Y los nuevos casos han disminuido sustancialmente en los EE. UU. y en otros lugares desde el verano pasado, cuando la epidemia estaba en su apogeo.

Si bien la mpox no se convirtió en la próxima pandemia, aún valía la pena estar informado, especialmente si tenía un mayor riesgo de contraer la enfermedad. Y, sin duda, muchas personas recurrieron a sitios de redes sociales como TikTok para mantenerse actualizados. Pero según los autores del nuevo artículo, TikTok no era una fuente confiable de información sobre la viruela del simio/mpox.

El equipo buscó TikToks potencialmente relacionados con mpox creados hasta agosto de 2022. Revisaron manualmente más de 2000 TikToks y finalmente identificaron una muestra de 85 videos en inglés que aparentemente intentaban brindar información sobre la salud. Utilizaron tres herramientas diferentes para evaluar la precisión de los videos.

En los tres criterios, se consideró que los videos eran de mala calidad. La mayoría habló sobre los posibles factores de riesgo de la mpox, por ejemplo, pero omitió otra información importante sobre la enfermedad, como sus signos o síntomas.

“En general, el material sobre el reciente brote de Mpox compartido a través de videos de TikTok con frecuencia era poco confiable e incompleto, lo que obstaculizaba los esfuerzos de salud pública para compartir información precisa sobre Mpox”, escribieron los autores en su artículo.

Según el autor principal del estudio, Ao Shi, los ejemplos comunes de desinformación absoluta que encontraron incluyeron teorías de conspiración sobre los orígenes del brote, algo que otros estudios han mostrado también. Algunas personas culparon de los casos a la culebrilla, una enfermedad causada por el mismo virus (no relacionado) que causa la varicela; otros culparon a las vacunas covid-19.

“La información falsa puede causar ansiedad innecesaria en estas situaciones”, dijo a Gizmodo en un correo electrónico Shi, investigador de la Universidad St George’s de Londres en el Reino Unido.

Otros estudios han encontró que los TikToks relacionados con la salud no son una buena fuente de precisión. Y la novedad del brote probablemente dificultó aún más que las personas compartiesen información precisa al respecto. Pero la evolución de la situación de la epidemia de mpox proporciona un ejemplo de por qué los consejos de salud matizados son tan importantes, dicen los autores.

Shi señala que algunos videos afirman que la mpox solo se propaga a través del sexo, particularmente entre hombres homosexuales o bisexuales. Los brotes del año pasado se concentraron en estas comunidades, y una de las razones por las que se contuvo la mpox tan rápido es que las personas de estos grupos tomaron medidas, a veces abstenerse temporalmente del sexo más arriesgado y vacunarse contra mpox una vez que la opción estuvo ampliamente disponible. Al mismo tiempo, hubo casos ocasionales de mpox en mujer y niñosy el virus puede propagarse a través de otras formas de contacto directo o contacto con superficies contagiosas, como la ropa de cama.

Por lo menos, argumenta Shi, es discutible cómo se transmitirá la mpox en humanos en el futuro y “debemos ser muy cautelosos al indicar cómo se propagará este virus. La desinformación puede estigmatizar a los grupos infectados y aumentar la inequidad social”.

Desafortunadamente, la desinformación se ha convertido en parte del tejido de Internet. Pero Shi y sus colegas creen que todavía hay formas de mejorar la forma en que se comparte la información relacionada con la salud a través de los sitios de redes sociales. Estos pasos podrían incluir organizaciones de salud pública que colaboren más activamente con personas influyentes o proporcionen rápidamente pautas que se puedan difundir directamente a través de las plataformas.

“Las posibles estrategias futuras pueden incluir la inclusión de pautas claras sobre la creación de videos de información de salud en aplicaciones de redes sociales o la mejora de algoritmos en las aplicaciones que favorecen el contenido confiable”, dijo Shi.

Ta pandemia de covid no fue la primera vez que Estados Unidos se vio dividido por las costuras ideológicas sobre las enfermedades infecciosas, ni lo fue la gripe española en 1919. Incluso cuando Estados Unidos todavía era una colección de colonias, tuvimos amargos desacuerdos sobre la política de salud pública.

Durante el período previo a la Guerra Revolucionaria, las 13 colonias se vieron asediadas por un brote generalizado y mortal de viruela, transportado aquí a bordo de un barco de esclavos recién llegado. Con esa enfermedad llegó también nuestra mejor defensa contra ella: las técnicas de inoculación practicadas por los propios esclavos. Sin embargo, lograr que el público más amplio y blanco se uniera a estos tratamientos que salvan vidas, incluso con el vigoroso respaldo de Benjamin Franklin, quien perdió a un querido hijo por la enfermedad después de negarse a inocular al niño, fue todo menos fácil.

Pero malditamente resultó ser necesario. Como explica el historiador Andrew Wehrman en El contagio de la libertad: la política de la viruela en la revolución estadounidense, nuestra resistencia francamente violenta y la exigencia de liberarnos de la enfermedad también fue precisamente lo que ayudó a galvanizar nuestra movilización por la independencia de Inglaterra.

Extraído de El contagio de la libertad: la política de la viruela en la revolución estadounidense por Andrew M. Wehrman. Copyright 2022. Publicado con permiso de Johns Hopkins University Press.

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Crear una masa crítica

El 15 de diciembre de 1774, el reverendo Asa Dunbar invitó al reverendo Samuel Williams de Bradford, Massachusetts, a Salem para pronunciar un sermón de Acción de Gracias ante la congregación de la Primera Iglesia. Williams tituló su sermón “Un discurso sobre el amor a nuestro país”, y fue predicado y luego publicado en los tensos meses entre el anuncio de las Leyes Coercitivas de Gran Bretaña en el verano de 1774 y los primeros disparos en Lexington y Concord en abril de 1775. Williams, desde el púlpito, promocionó los logros de Estados Unidos en el gobierno civil, la religión y el ejército, pero sorprendentemente también destacó la destreza científica de Estados Unidos. Como un estado incipiente, argumentó Williams, no se podía esperar que Estados Unidos “tuviera el número, la riqueza o los establecimientos literarios de los estados antiguos”, pero incluso con estas desventajas, Williams se jactaba de que los estadounidenses ya habían hecho “dos descubrimientos importantes”. El primero de ellos fue el descubrimiento de la electricidad por parte de Benjamin Franklin, y el segundo fue el descubrimiento de la inoculación contra la viruela. Estos dos avances indicaron que Estados Unidos tenía “fuertes tendencias hacia un estado de mayor perfección y felicidad que el que la humanidad haya visto hasta ahora”.

La movilización popular para la guerra de independencia requirió estadounidenses en trece colonias distintas, que poseían “diferentes formas de gobierno, diferentes leyes, diferentes intereses, y algunos de ellos diferentes creencias religiosas y diferentes modales”, para imaginar una cultura compartida que necesitaba ser defendida. A mediados de siglo, los colonos ordinarios habían desarrollado una gran afición por la cultura política real y los bienes de consumo británicos importados de moda, como el té, lo que creó una identidad compartida y cada vez más británica en todas las colonias. La Revolución, entonces, no fue inevitable, sino que fue el resultado de una ruptura repentina en la década de 1770 debido a los agravios británicos en lugar de un desgarro lento durante décadas de desarrollo de valores estadounidenses. Sin embargo, al observar cómo los colonos veían la inoculación, podemos ver que los estadounidenses desarrollaron un sentido particular de orgullo nacional mientras aún mantenían su carácter británico general, y cuán repentinamente tales sentimientos podían estallar en furia celosa cuando no se los reconocía. El descubrimiento y la implementación de la inoculación contra la viruela desde una práctica popular hasta el triunfo médico del siglo XVIII fue ciertamente un proceso global y transatlántico, pero los estadounidenses en las décadas de 1760 y 1770 improvisaron una historia compartida sobre el descubrimiento del mayor procedimiento médico de la humanidad, convirtiéndolo en en una cura americana. Aunque no siempre estuvieron de acuerdo en los detalles, no tuvieron dudas de que lo hicieron sin la ayuda de nadie en Gran Bretaña. Como lo hizo Williams en su sermón, los estadounidenses usaron su afirmación de haber inventado la inoculación para celebrar los logros estadounidenses y, en última instancia, para racionalizar una revolución.

A lo largo de su sermón en Salem, Williams jugó con su audiencia sobre qué país profesaba amar, Gran Bretaña o Estados Unidos. Estaba hablando el día antes del aniversario de la destrucción del té en el puerto de Boston. En represalia por esa destrucción, el Parlamento había cerrado el puerto de Boston con la Ley del Puerto de Boston y modificó la forma en que las comunidades de Massachusetts podían llevar a cabo sus propios asuntos y reuniones de la ciudad en la Ley del Gobierno de Massachusetts. La gente de Massachusetts, enojada por lo que vieron como una extralimitación tiránica, acabó con la autoridad real en gran parte del campo, mientras las comunidades formaban comités revolucionarios de seguridad, cerraban los tribunales del condado, exigían lealtad, se armaban y capacitaban a sus «minutos». Aún así, muchos esperaban una rápida reconciliación y una reducción de la violencia. Pocos pedían la independencia absoluta.

Williams entendió que sus palabras importaban en este momento, ya que la gente de Salem, que había sido considerada, a menudo de manera burlona, ​​como un centro de lealtad en Massachusetts, consideró cómo reaccionaría ante la crisis inevitable en los meses venideros. El ministro estableció que la gente debe amar a toda la humanidad como ama a Dios, pero que hay un amor particular que la gente debe tener por su propio país. No fue sino hasta la mitad del sermón que comenzó a revelar que había separado retóricamente a la madre patria de las colonias unidas y animaba a la congregación a amar a estas últimas.

Williams entendió a su audiencia y también el contexto local. En el transcurso del año pasado, el Hospital de Essex y la cárcel de Salem habían sido destruidos por turbas enojadas por las inoculaciones. Si bien no fue tan violenta como la controversia en Marblehead, en Salem, un debate cívico sobre la mejor manera de proteger a su comunidad de la epidemia de viruela había estallado en un tema de orgullo nacional por las afirmaciones de un extravagante médico británico llamado James Latham, que dividió a la comunidad. ciudad en Whigs y Tories en vísperas de la Revolución. Williams, quien se convertiría en «Profesor Hollis de Matemáticas y Filosofía Natural» en la Universidad de Harvard cinco años después de este sermón, usó la ciencia para defender su caso. Comparó el amor por el país de uno con una atracción gravitacional, que «siempre atraerá a un centro común».

Si bien la madre patria tenía mucho que admirar, los estadounidenses habían creado su propia masa crítica a través del crecimiento de la población, uniéndose a los solicitantes de asilo de otras tierras: “Desde los débiles comienzos de los aventureros privados, nuestro crecimiento y progreso ha sido tan asombrosamente rápido que en siglo y medio somos más de tres millones de habitantes”. Y, sostuvo Williams, el proceso se estaba acelerando. Los descubrimientos de la electricidad y la inoculación estaban destinados a ser solo el comienzo de las «mejoras en el comercio, la filosofía y el arte medicinal» de Estados Unidos. Sobre la base de estos logros y este potencial, Williams dejó en claro al final de su discurso que “la causa de Estados Unidos parece ser una causa mucho mejor. No es la causa de una turba, de un partido o de una facción lo que Estados Unidos pretende defender. . . Tampoco es la causa de la independencia que tenemos en mente. Es la causa de la autodefensa, de la fe pública y de las libertades de la humanidad que Estados Unidos está comprometido».

La Organización Mundial de la Salud está cambiando oficialmente el nombre de la enfermedad viral emergente conocida como viruela del mono. El lunes, la OMS Anunciado que ahora usará el término «mpox», que probablemente será adoptado ampliamente por médicos, agencias de salud pública y otros. El cambio fue provocado por las críticas de los científicos de que el antiguo nombre era inexacto y potencialmente estigmatizante.

La campaña para cambiar el nombre de Monkeypox empezó a principios de este año, después de que la enfermedad viral causara brotes humanos generalizados en todo el mundo por primera vez conocida desde su descubrimiento en la década de 1950. A principios de junio, un grupo de científicos internacionales escribió un extenso artículo defendiendo el cambio. Una semana después, la OMS dijo que encontraría un nuevo apodo, previa consulta con expertos.

El caso del cambio de nombre es bastante simple. Por un lado, la enfermedad recibió el nombre de viruela del mono porque se encontró por primera vez en un grupo de monos de laboratorio importados de África. Pero en realidad, se cree que los roedores son los principales animales huéspedes del virus, no los primates. Los científicos también argumentaron que la viruela del simio se convirtió en sinónimo de ser una enfermedad «africana», y los investigadores comúnmente se refieren a distintos grupos o clados del virus por las regiones del continente donde se encontraron por primera vez. Sin embargo, este año (y tal vez incluso antes), la enfermedad se ha extendido mucho más allá de África, lo que hace que estas referencias sean aún menos útiles de lo que podrían haber sido antes. Según la OMS, algunos países también solicitaron el cambio de nombre.

Este agosto, la agencia de la ONU Anunciado cambiaría su etiquetado de las variantes de viruela del simio/mpox, cambiando a un sistema numérico simple (actualmente, se cree que hay tres clados circulando en el mundo). Y en su anuncio del lunes, la OMS citó informes de discursos racistas y estigmatizantes en línea y fuera de línea luego del surgimiento global de la viruela símica/mpox como una de las razones del cambio de nombre completo. La agencia también argumentó que mpox sería más fácil de adoptar ampliamente en diferentes idiomas.

A menudo, gran parte del mundo adopta informalmente la terminología científica utilizada y recomendada por la OMS. Pero el cambio de nombre a mpox también se incorporará a la Clasificación Internacional de Enfermedades (ICD), un libro de códigos administrado por la agencia que se usa en todo el mundo con fines de diagnóstico y facturación. Al mismo tiempo, la OMS recomienda un período de transición de un año durante el cual tanto la viruela del mono como la mpox se pueden usar indistintamente, un paso destinado a reducir la confusión sobre la enfermedad en medio del brote mundial en curso. “Monkeypox” también se podrá buscar en el ICD con fines históricos.

Sin embargo, existe una distinción entre el nombre de una enfermedad infecciosa y el germen que la causa, como con covid-19 (la enfermedad) y SARS-CoV-2 (el coronavirus). Si bien la OMS es responsable de nombrar las enfermedades, la denominación de los virus está a cargo del Comité Internacional de Taxonomía de Virus (ICTV). A diferencia de la OMS, el ICTV se ha mostrado reacio a considerar un cambio drástico de nombre para la viruela del simio. En agosto, Colin McInnes, presidente del comité de ICTV responsable de cambiar el nombre de los poxvirus, dicho STAT News que el grupo probablemente solo cambiaría el nombre del virus a Orthopoxvirus monkeypox. Y mientras el ICTV aún está deliberando la decisión, esa postura aparece seguir siendo la opinión de la mayoría a partir de la semana pasada.

En cualquier caso, el brote mundial de viruela símica/mpox de este año ahora está en declive, con muchos menos casos. reportado en todo el mundo en las últimas semanas que durante su pico este verano. Sin embargo, es posible que el virus continúe circulando entre los humanos a partir de ahora, principalmente como una enfermedad de transmisión sexual.

El registro para la vacunación contra la viruela símica ya es posible

sgi. La comunidad queer de Zúrich ha estado esperando durante mucho tiempo, ahora está aquí: la vacuna contra la viruela del simio. A partir de ahora, quienes quieran vacunarse pueden registrarse registrarse para una citaa partir del próximo martes (15 de noviembre) se administrará el principio activo correspondiente en dos puntos de la ciudad de Zúrich.

Si alguna vez te preguntaste cuánto tiempo lleva teorías de la conspiración para empezar a ganar fuerza en las redes sociales, un estudio publicado esta semana puede tener una posible respuesta para usted: un poco más de un día.

Un nuevo estudio de universidad de alberta Los investigadores Marco Zenone y Timothy Caulfield documentaron qué tan rápido la salud La desinformación se propaga en TikTok, una de las plataformas más populares del momento. Después de que la Organización Mundial de la Salud recomendó que los funcionarios de salud pública investigaran sentimiento público y abordar la posible desinformación sobre la viruela del simio de vuelta en mayoZenone y Caulfield decidieron realizar una evaluación rápida para averiguar dónde y con qué rapidez Las teorías de la conspiración se estaban extendiendo. en Tik Tok.

“El estudio destaca la rapidez con la que surgen la desinformación y las teorías de la conspiración. Deberíamos estar monitoreando las plataformas para tener una idea de los temas de literas para que se pueda crear y usar contenido científico, atractivo y compartible lo antes posible para contrarrestar el ruido”, dijo Caulfield a Gizmodo por correo electrónico. “Para quienes usan TikTok, el estudio destaca, una vez más, cuánta información errónea hay en estas plataformas”.

Para llevar a cabo su evaluación, los investigadores recopiló y analizó 864 videos con el hashtag #monkeypox en TikTok en un día específico de mayo. Ellos identificó 153 videos que contenían teorías de conspiración sobre la viruela del mono, que generaron más de 1,4 millones de visitas, 74 328 me gusta, 7890 comentarios y 13 783 compartidos.

En promedio, los videos en su muestra tenían 30,2 horas de antigüedad, lo que significa que les tomó un poco más de un día comenzar a circular en TikTok. Los investigadores publicaron su estudio en Red JAMA Abierta Martes.

Zenone y Caulfield identificaron 11 teorías de conspiración asociadas con el hashtag #monkeypox en TikTok. Las tres teorías más populares propagaron la ideas falsas que La viruela del simio fue la siguiente pandemia orquestada, esa viruela del simio se introdujo para obligar a más personas a recibir vacunas, y que el cofundador de Microsoft, Bill Gates, estuvo involucrado en el brote de viruela del mono. Ninguna de estas teorías de la conspiración es cierta.

“Es casi como si supieran que venía, como si fuera un plan gigante, de uno pandemia a la próxima, eso es todo lo que va a ser ahora chicos, de esa manera pueden mantener todo el control que quieran y mantener a todos asustados… Este es un plan gigante”, dijo una persona en un video de TikTok, según una transcripción del estudio.

Otras teorías de la conspiración especulaban que la viruela del mono era un ardid para dar a la OMS poder sobre países soberanos, que los monos que se soltó en Pensilvania tenían viruela del simio y fueron liberados a propósito, y esa viruela del simio se creó en el laboratorio, entre otros. Una vez más, ninguno de estos es cierto.

El estudio no estuvo exento de limitaciones. Según los autores, una limitación fue que solo analizaron videos en TikTok en inglés bajo un hashtag. Reconocieron que probablemente había videos de TikTok con teorías de conspiración en otros idiomas y diferentes hashtags.

Cuando se le preguntó sobre el estudio de Zenone y Caulfield, TikTok le dijo a Gizmodo en un correo electrónico el viernes que trabaja con la OMS para proporcionar información precisa a sus usuarios.

“Eliminamos la información médica errónea sobre la viruela del simio y nos hemos asociado con la Organización Mundial de la Salud para facilitar que las personas accedan a los datos a través de etiquetas de video, búsquedas, indicaciones y anuncios de servicio público con etiquetas”, dijo un portavoz. “También trabajamos con verificadores de hechos independientes que evalúan el contenido para que podamos eliminar de manera constante las violaciones de nuestras políticas”.

El portavoz dijo que TikTok eliminaría el contenido citado en el estudio si los investigadores les proporcionaban los enlaces. El estudio incluyó un resumen de las teorías de conspiración encontradas y sus temas, pero no los enlaces.

Caulfield dijo que el estudio es un recordatorio de que los funcionarios de salud pública deben adoptar una variedad de respuestas para abordar la información errónea en las redes sociales, incluida la «desacreditación rápida y la desacreditación previa informada por el contenido».

“Podemos advertir a la gente sobre el tipo de litera que está surgiendo”, dijo.

Un nuevo informe de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. ofrece buenas y malas noticias sobre el brote de viruela del simio en curso en el país. Los nuevos casos se están desacelerando, probablemente gracias a una combinación de esfuerzos de vacunación y educación. Pero también es probable que el virus no se erradique aquí y continúe circulando localmente en niveles bajos.

El pronóstico proviene del informe técnico más reciente de los CDC sobre la viruela del simio. liberado a finales de la semana pasada. Según el informe, basado en los datos recopilados hasta el 23 de septiembre, el pico de nuevos casos informados se produjo a mediados o finales de agosto. Desde entonces, el crecimiento de los casos ha disminuido constantemente. A 30 de septiembre se han realizado 25,851 reportó casos de viruela del simio en los EE. UU., mientras que el promedio de siete días al 28 de septiembre es de 144 casos por día. Según la información conocida, la mayoría de estos casos involucraron a hombres homosexuales y bisexuales que probablemente se contagiaron durante las relaciones sexuales con otros hombres.

Al tratar de explicar esta disminución, los autores de los CDC señalan que la vacunación es solo una pieza del rompecabezas. Esto se debe a que los casos comenzaron a disminuir cuando la tasa de vacunación entre los grupos de mayor riesgo aún era muy baja. Pero es posible que las vacunas sigan desempeñando un papel en la contención del brote y, sin duda, serán vitales para avanzar. Datos preliminares de los CDC, por ejemplo, descubrió que las personas en riesgo que recibieron la primera dosis de la vacuna tenían 14 veces menos probabilidades de contraer la viruela del simio que las que no estaban vacunadas, aunque aún es demasiado pronto para confirmar la efectividad exacta de la vacuna durante este brote. Los datos limitados en el pasado han sugerido que las dos dosis completas pueden tener una efectividad de alrededor del 85%.

Mientras tanto, datos de la Encuesta ha sugerido que las personas de alto riesgo están prestando atención a las advertencias de salud pública y han cambiado su comportamiento para reducir las posibilidades de contraer la viruela del mono, por ejemplo, teniendo menos aventuras de una noche o reduciendo el número de parejas sexuales. “La desaceleración del crecimiento del brote probablemente se deba a una combinación de muchos factores, incluida la vacunación, el cambio de comportamiento y posiblemente aumentos en la inmunidad adquirida por infección entre un segmento de las redes sexuales con mayor riesgo”, escribieron los autores.

El CDC espera que los nuevos casos en los EE. UU. continúen disminuyendo o alcancen una meseta durante las próximas dos a cuatro semanas y luego disminuyan significativamente en los próximos meses. Pero el escenario más probable para el futuro a largo plazo es uno en el que persista la viruela del simio. Los autores del informe esperan que estos casos se mantengan concentrados entre hombres que tienen sexo con hombres (HSH), pero no están seguros de hasta qué punto el virus de la viruela símica finalmente se propagará entre este grupo.

“Observamos que la transmisión de bajo nivel podría continuar indefinidamente, y se desconoce la cantidad acumulada de casos que podrían ocurrir entre HSH”, escribieron.

Antes de los brotes mundiales de este año, la viruela del simio se transmitía predominantemente de animales a humanos. Pero expertos en otras partes del mundo han temido que la extensión de la viruela del simio en 2022 ha hecho que sea imposible contenerla por completo y que se convertirá en una enfermedad humana que se encuentra de forma rutinaria.

Por supuesto, el camino del futuro de la viruela del simio aún no está escrito en piedra, y todavía hay muchos factores que podrían afectar su trayectoria. Aunque es poco probable, es posible que el virus se agote y se elimine localmente en los EE. UU. en un futuro próximo. Por el contrario, la viruela del simio podría propagarse ampliamente entre otros grupos y/o de maneras distintas a las relaciones sexuales. En este punto, sin embargo, los autores del informe señalan que ninguno de los escenarios anteriores parece estar ocurriendo en los EE. UU. o en otros lugares.

Quizás el lado positivo de todo esto es que esta situación podría haber sido mucho peor. Había dos grupos principales, o clados, de virus de la viruela del simio conocidos por los científicos antes de 2022 (desde entonces se ha identificado un tercero, que puede haber surgido durante el brote). El clado más grave ha tenido una tasa de mortalidad del 10 % durante brotes anteriores, mientras que las cepas que se han propagado por todo el mundo este año han tenido una tasa de mortalidad inferior al 1 % (EE. UU. ha tenido dos muertes confirmadas). Y a diferencia de la otra enfermedad emergente más reciente que ha dado la vuelta al mundo, covid-19, teníamos vacunas y tratamientos antivirales disponibles para la viruela del simio incluso antes de que se generalizara.

Dicho esto, vale la pena preguntarse si una acción más decisiva desde el principio y un mejor funcionamiento sistema de salud pública habría sido capaz de evitar que la viruela del mono se estableciera como una nueva enfermedad humana. Y mientras la viruela del simio siga circulando, es una amenaza para la salud pública que debe controlarse y controlarse.

la vacuna contra la viruela del simio es muy eficaz, y esto a partir de dos semanas después de la primera dosis, según los primeros datos en condiciones reales comunicados este miércoles por las autoridades sanitarias estadounidenses. Las personas no vacunadas tienen 14 veces más probabilidades de infectarse con viruela del mono que los vacunados, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), la principal agencia federal de salud del país.

Este análisis se realizó comparando el número de casos confirmados en personas vacunadas y no vacunadas, dentro de la población elegible (personas en riesgo, incluidos hombres que tienen sexo con hombres). El análisis incluye datos de una treintena de estados americanos, entre julio y septiembre de 2022.

Cauto optimismo

La vacuna del laboratorio bávaro nórdico, comercializada con el nombre de Jynneos en Estados Unidos, es el único aprobado específicamente contra la viruela del simio. Se administra en dos dosis, con 28 días de diferencia. Pero los datos de los CDC tomaron en cuenta los casos de personas que hasta ahora solo habían recibido una dosis única (al menos dos semanas antes). Por lo tanto, sugieren que la vacuna ya ofrece cierta protección desde la primera dosis.

Las autoridades también planean recopilar datos de eficacia después de la segunda dosis y continúan recomendando estas dos dosis para una máxima protección. “Hasta ahora solo hemos tenido datos limitados sobre el desempeño del vacuna contra la viruela del simio en condiciones reales», dijo la directora de los CDC, Rochelle Walensky, en una conferencia de prensa. «Estos nuevos datos nos permiten ser cautelosamente optimistas de que la vacuna está funcionando como se esperaba.

66.000 casos registrados en 2022

La vacuna Jynneos había sido aprobada sobre la base de estudios en animales y humanos que evaluaban la respuesta inmunitaria provocada por su inyección, pero no sobre las medidas de su eficacia. Se han administrado casi 700.000 dosis de esta vacuna en los Estados Unidos, que ha registrado más de 25.000 casos de viruela del simio desde mayo. Después de un pico de infecciones diarias a mediados de agosto, la tasa de nuevas infecciones se ha desacelerado.

Se han registrado más de 66.000 casos en todo el mundo en 2022, la gran mayoría fuera de los países africanos donde la enfermedad es endémica.

Una recomendación que te hace vibrar. Tras la aparición del primer caso de viruela del simio el viernes 16 de septiembre en una persona que entró recientemente en China y desde entonces está en cuarentena, las autoridades chinas están apretando la tuerca. Una figura local de la lucha contra el Covid ha recomendado a la población evitarlo todo «contacto directo piel a piel con extraños».

«Para prevenir cualquier infección de viruela del simio»Wu Zunyou, un alto representante de los servicios de canto chino, dio varias instrucciones. “No tener contacto directo piel a piel con extraños”, escribió en Weibo el epidemiólogo jefe del Centro Chino para el Control y la Prevención de Enfermedades. También llamó a la población a evitar este tipo de contacto con personas que hayan estado en el exterior durante las tres semanas anteriores, así como con «extraños».

Agregue a eso: hay poca experiencia anterior con la vacuna, conocida como Jynneos en los EE. UU., que se usa contra esta enfermedad. Solo fue aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. en 2019, principalmente para la prevención de la viruela en caso de que el virus, erradicado de la circulación por una vacuna anterior, pero retenido en dos laboratorios, se usara alguna vez como arma biológica. Jynneos se sometió a estudios de seguridad en humanos, pero nunca se probó su eficacia contra la viruela del simio en personas; esas estimaciones se basan en el trabajo con animales. Nunca estuvo disponible comercialmente en los EE. UU., sino que se mantuvo en la Reserva Estratégica Nacional como una alternativa más segura a la vacuna anterior contra la viruela, que puede causar reacciones peligrosas en personas con sistemas inmunológicos dañados. Se entregó a los departamentos de salud solo en las raras ocasiones en que un viajero infectado llevó accidentalmente el virus a los EE. UU.

Como resultado, “no tenemos una estimación de la eficacia de la vacuna, dados los modos de transmisión con los que estamos lidiando, que son muy diferentes a los modos de transmisión que vemos tradicionalmente”, dice Rimoin.

Ahora, por supuesto, Jynneos se está administrando en todas partes, pero es demasiado pronto para sacar conclusiones sobre cuánta inmunidad están creando esas inyecciones. La campaña de vacunación ha sido desigual: al principio, había tanta demanda en las grandes ciudades costeras que los hombres hacían fila durante horas, los tableros de citas en línea se llenaban en minutos y, para estirar los suministros, las clínicas retenían las segundas dosis que aseguran la inmunidad. . En respuesta, la Casa Blanca propuso una estrategia de división de dosis que aumentó la disponibilidad, aunque a costa de requerir una técnica de inyección diferente con la que algunos trabajadores de la salud no estaban familiarizados. Ahora, las clínicas en ciudades que fueron inundadas por la primera ola, como Nueva York, están publicando miles de nuevas citas regularmente y pueden dar segundas dosis.

En algunas áreas, de hecho, puede haber un exceso de oferta. “Nuestra demanda ha disminuido significativamente”, dice Philip Huang, médico y director del Departamento de Salud y Servicios Humanos del condado de Dallas, Texas. “Tenemos citas vacías todos los días. Estamos dando segundas dosis”.

Los departamentos de salud basaron sus ofertas de citas y solicitudes de asignación de vacunas en su sentido de cuántos hombres que tienen sexo con hombres viven en sus comunidades, por lo que esas citas abiertas sugieren que es posible que no todos los que son elegibles para la protección la reciban. Es posible que no sepan que están en riesgo, que teman el estigma de dar un paso adelante, o que no sepan que la vacuna está disponible porque los departamentos de salud sobrecargados de trabajo no tienen el tiempo ni el personal para redactar mensajes precisos para grupos difíciles de alcanzar. . “Todavía estamos en una emergencia de salud pública activa, una respuesta pandémica, y el personal de nuestro departamento de salud está cansado”, dice Lori Tremmel Freeman, directora ejecutiva de la Asociación Nacional de Funcionarios de Salud de Condados y Ciudades.

Y en una sesión informativa de la Casa Blanca esta mañana, los funcionarios federales de salud reconocieron que esos departamentos tienen poco dinero para crear sus campañas, en algunos casos moviendo dinero de los programas de VIH y ETS para pagar a los trabajadores de vacunación y promover la educación. “Nuestras jurisdicciones locales no han recibido recursos específicos para la viruela del simio”, dijo la directora de los CDC, Rochelle Walensky. “Habla de la necesidad de fondos suplementarios”.

El estudio, que reunirá a más de 200 pacientes voluntarios de entre 18 y 50 años, de diferentes estados de Estados Unidos, está siendo realizado por el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID) y tiene como objetivo evaluar la respuesta inmune según la cantidad de vacuna recibido y cómo se administra.