{"id":1106413,"date":"2024-04-26T19:56:09","date_gmt":"2024-04-26T19:56:09","guid":{"rendered":"https:\/\/magazineoffice.com\/disputa-sobre-los-costes-de-la-asistencia-sanitaria-la-cumbre-en-berna-termina-con-acusaciones-mutuas-y-boicot\/"},"modified":"2024-04-26T19:56:12","modified_gmt":"2024-04-26T19:56:12","slug":"disputa-sobre-los-costes-de-la-asistencia-sanitaria-la-cumbre-en-berna-termina-con-acusaciones-mutuas-y-boicot","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/magazineoffice.com\/disputa-sobre-los-costes-de-la-asistencia-sanitaria-la-cumbre-en-berna-termina-con-acusaciones-mutuas-y-boicot\/","title":{"rendered":"Disputa sobre los costes de la asistencia sanitaria: la cumbre en Berna termina con acusaciones mutuas y boicot"},"content":{"rendered":"


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Debido al bloqueo que rodea la anticuada tarifa m\u00e9dica, los actores m\u00e1s importantes se reunieron el viernes en Berna. Las compa\u00f1\u00edas de seguros de salud de Curafutura estaban desaparecidas.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/div>\n

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La pol\u00edtica sanitaria sufre numerosos bloqueos. La disputa sobre la tarifa ambulatoria es uno de los mayores problemas.<\/h2>\n

Rampa Annick \/ NZZ<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/figcaption><\/figure>\n

Ella estuvo bajo presi\u00f3n desde el principio. La consejera federal Elisabeth Baume-Schneider tuvo un comienzo dif\u00edcil tras su paso al Departamento del Interior a principios de a\u00f1o. Hasta ahora lo que han pedido son principalmente batallas electorales. A principios de marzo se trataba del AHV y actualmente se debaten las iniciativas sobre costes sanitarios y reducci\u00f3n de primas, que se votar\u00e1n el 9 de junio.<\/p>\n

Ahora tambi\u00e9n crece la presi\u00f3n entre bastidores en uno de los muchos expedientes espinosos de la pol\u00edtica sanitaria. La disputa \u00e9pica sobre la introducci\u00f3n de una nueva tarifa para los m\u00e9dicos ambulatorios est\u00e1 a punto de escalar nuevamente. Aunque el arancel actual de Tarmed est\u00e1 irremediablemente obsoleto, todav\u00eda est\u00e1 vigente. Los m\u00e9dicos y hospitales facturan servicios por valor de 13 mil millones de francos al a\u00f1o.<\/p>\n

Despu\u00e9s de una relajaci\u00f3n temporal, aparentemente s\u00f3lo superficial, los frentes se han endurecido nuevamente. El jueves, la asociaci\u00f3n m\u00e9dica FMH se pronunci\u00f3 firmemente contra los planes de Baume-Schneider.<\/a> La intervenci\u00f3n se produjo justo un d\u00eda antes de una reuni\u00f3n de alto nivel en Berna: el departamento Baume-Schneider invit\u00f3 al debate del viernes a los responsables de todas las asociaciones relevantes, desde m\u00e9dicos hasta hospitales y aseguradoras de salud.<\/p>\n

Pero no todos vinieron. Una de las dos asociaciones de seguros de salud, Curafutura, no particip\u00f3 en la protesta. Exige que el Consejo Federal introduzca sin m\u00e1s demora la nueva tarifa Tardoc, que Curafutura present\u00f3 junto con la FMH.<\/p>\n

Frentes extra\u00f1os<\/span><\/h2>\n

Los frentes de este conflicto son extra\u00f1os. Se esperar\u00eda que se extendieran entre los pagadores, por un lado, y los proveedores, por el otro. Pero no es como eso. Hay dos bandos: por un lado, las compa\u00f1\u00edas de seguros de salud est\u00e1n divididas, pero por otro, los m\u00e9dicos y los hospitales tambi\u00e9n representan posiciones diferentes.<\/p>\n

Un equipo est\u00e1 formado por Curafutura y los m\u00e9dicos (FMH). Enfrente se encuentran Sant\u00e9suisse, la otra asociaci\u00f3n de seguros de salud y los hospitales. Este d\u00fao tambi\u00e9n present\u00f3 una nueva tarifa que, como novedad para Suiza, consiste en tarifas fijas para pacientes ambulatorios. Los pol\u00edticos tienen grandes expectativas respecto de las tasas fijas porque pretenden recompensar la eficiencia. Sin embargo, un informe federal plantea dudas<\/a> dejando claro que, en principio, las tarifas fijas tambi\u00e9n pueden generar costes adicionales indeseables. En el campo de FMH\/Curafutura tambi\u00e9n se dice que las tarifas fijas actuales a\u00fan no est\u00e1n completamente desarrolladas. Por lo tanto, el Tardoc debe introducirse por separado con antelaci\u00f3n.<\/p>\n

Los hospitales se oponen a una introducci\u00f3n escalonada <\/span><\/h2>\n

Mientras FMH y Curafutura presionan p\u00fablicamente sobre el tema, los hospitales y Sant\u00e9suisse mantienen un perfil bajo. Ambas asociaciones explicaron el viernes que estaban trabajando constructivamente en una buena soluci\u00f3n para una nueva tarifa. Estas discusiones son confidenciales y queremos ce\u00f1irnos a eso. La directora de la asociaci\u00f3n de hospitales, Anne-Genevi\u00e8ve B\u00fctikofer, destac\u00f3 que las cr\u00edticas a las tarifas fijas se quedaron cortas en muchos aspectos. Y expres\u00f3 su \u201cconsternaci\u00f3n por el avance comunicativo de la FMH\u201d.<\/p>\n

Sant\u00e9suisse, por su parte, rechaz\u00f3 las advertencias sobre las consecuencias financieras de las tarifas planas: se respetar\u00edan los requisitos legales de neutralidad de costes para que la nueva estructura tarifaria no genere costes adicionales. Tambi\u00e9n est\u00e1 claro que los representantes de los hospitales insisten en que las dos nuevas tarifas se introduzcan al mismo tiempo. Desde su punto de vista, una implementaci\u00f3n escalonada causar\u00eda complicaciones adicionales y esfuerzo administrativo adicional en las operaciones.<\/p>\n

Pero esto es exactamente lo que exigen los m\u00e9dicos: primero se deber\u00eda introducir el Tardoc, que tambi\u00e9n mejorar\u00eda la situaci\u00f3n de los m\u00e9dicos generales, y luego, en cuanto est\u00e9n listos, tarifas fijas. Curafutura tambi\u00e9n aument\u00f3 la presi\u00f3n el viernes: \u00abNo hay motivo para m\u00e1s discusiones\u00bb, explic\u00f3 el director Pius Z\u00e4ngerle. Ahora corresponde al Ministro de Sanidad, Baume-Schneider, y a todo el Consejo Federal decidir finalmente y no retrasar m\u00e1s la aprobaci\u00f3n. Toda la informaci\u00f3n est\u00e1 sobre la mesa.<\/p>\n

\u201cContra la buena fe y la confianza\u201d<\/span><\/h2>\n

Z\u00e4ngerle critica que bajo el mandato del ex ministro de Sanidad, Alain Berset, siempre hubo nuevas exigencias. Si Baume-Schneider y sus expertos siguen demorando, ser\u00eda \u201cuna violaci\u00f3n de la buena fe\u201d. Z\u00e4ngerle culpa al Consejo Federal de no haber aprobado todav\u00eda la nueva tarifa, aunque \u00abseg\u00fan el departamento cumple los requisitos\u00bb. En alg\u00fan momento la tarifa quedar\u00e1 obsoleta. Se basa en el estado de 2019 y solo puede actualizarse despu\u00e9s de su introducci\u00f3n.<\/p>\n

Entre bastidores, los responsables del gobierno federal aparentemente est\u00e1n trabajando para posponer la introducci\u00f3n hasta 2027. \u00abNo podemos evitarlo\u00bb, afirma Z\u00e4ngerle. Es por eso que Curafutura cancel\u00f3 su participaci\u00f3n en el conversatorio del viernes.<\/p>\n

El departamento de Baume-Schneider no quiso hacer comentarios sobre el contenido, ni sobre la reuni\u00f3n ni sobre las acusaciones. En cambio, quedaron \u201casombrados\u201d por la comunicaci\u00f3n de la FMH. El tema tiene \u201cm\u00e1xima prioridad\u201d. La pr\u00f3xima decisi\u00f3n del Consejo Federal deber\u00eda tomarse antes de las vacaciones de verano.<\/p>\n

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