\n<\/p>\n
\n Foto-Ilustraci\u00f3n: El Corte; Fotos Getty Images<\/span>\n <\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n Un domingo reciente, tuve una migra\u00f1a. Me sent\u00ed bastante bien esa ma\u00f1ana. Limpi\u00e9 la cocina e hice un crucigrama con mi marido. Promet\u00eda ser un d\u00eda productivo. Luego, alrededor de la 1 de la tarde, cay\u00f3 de la nada. A diferencia de otros que aparecen sigilosamente durante el sue\u00f1o o aparecen gradualmente a lo largo del d\u00eda, este fue repentino: una banda de dolor de aproximadamente una pulgada de ancho, que comenzaba en mi hombro y se irradiaba sobre mi cabeza hacia la parte posterior de mi ojo. Tuve que volver a la cama, perdida toda promesa de productividad. Los latidos y las n\u00e1useas persistieron hasta el jueves.<\/p>\n Como siempre, examin\u00e9 los posibles desencadenantes una y otra vez en mi cabeza. He tenido migra\u00f1a durante casi 25 a\u00f1os y con cada ataque, sigo pregunt\u00e1ndome: \u00bfQu\u00e9 caus\u00f3 esto?<\/em> Me sent\u00ed un poco ansioso por un dilema social menor cuando comenz\u00f3, pero no me sent\u00ed lo suficientemente fuerte como para pasar de cero a 60 de esa manera. La noche anterior hab\u00eda ido a la barbacoa de cumplea\u00f1os de un amigo y tom\u00e9 un par de copas, aunque no ten\u00eda resaca cuando me despert\u00e9. Y, por supuesto, estaba el pastel de chocolate que hab\u00eda preparado para la fiesta y del que disfrut\u00e9 una buena porci\u00f3n. \u00bfEso estaba causando mi dolor? Despu\u00e9s de todo, el chocolate desencadena la migra\u00f1a, \u00bfno es as\u00ed?<\/p>\n Si usted sufre de migra\u00f1a, probablemente le habr\u00e1n dicho esto como un hecho. Quiz\u00e1s usted tambi\u00e9n lo crea acerca de sus propias migra\u00f1as. El consejo de temer al chocolate est\u00e1 en todas partes: la lista de los \u00ab10 principales desencadenantes de la migra\u00f1a\u00bb de la American Migraine Foundation incluye el chocolate como parte de su \u00ablista de alimentos conocidos por desencadenar un ataque de migra\u00f1a\u00bb. Ni siquiera recuerdo qui\u00e9n me dijo esto primero: un m\u00e9dico, un padre, la madre de un amigo. Cleveland Clinic, WebMD, Healthline y otros resultados de b\u00fasqueda de alto rango incluyen el chocolate como desencadenante de la migra\u00f1a, al igual que la lista sugerida de Google en la parte superior de la p\u00e1gina.<\/p>\n Sin embargo, no hay pruebas s\u00f3lidas de que el chocolate desencadene la migra\u00f1a, al menos no para la gran mayor\u00eda de las personas. Millones de pacientes, la mayor\u00eda de los cuales son mujeres, pueden estar evitando el chocolate sin una buena raz\u00f3n. Es una epidemia verdaderamente desgarradora de personas que se privan innecesariamente de uno de los grandes placeres de la vida. \u00bfC\u00f3mo llegamos aqu\u00ed?<\/p>\n Lo primero que hay que saber acerca de los desencadenantes de la migra\u00f1a es que es extremadamente dif\u00edcil diferenciar muchos de los m\u00e1s comunes de los primeros signos de un ataque de migra\u00f1a. La primera etapa se llama fase premonitoria o \u201cpr\u00f3dromo\u201d. Puede incluir signos como bostezos o cambios en el estado de \u00e1nimo o el sue\u00f1o (cosas que com\u00fanmente pueden variar de un d\u00eda a otro y pueden ser dif\u00edciles de notar) o ning\u00fan signo, y puede durar hasta dos d\u00edas. Para el 20 por ciento de los pacientes que experimentan aura, los extra\u00f1os s\u00edntomas visuales como el cl\u00e1sico agujero en forma de estrella en la visi\u00f3n, el pr\u00f3dromo es el lugar donde sucede. Mucha gente cree que las luces brillantes y los ruidos fuertes son desencadenantes, pero los investigadores de la migra\u00f1a creen cada vez m\u00e1s que esas experiencias pueden ser en realidad s\u00edntomas premonitorios: el cerebro se vuelve m\u00e1s sensible a las entradas sensoriales durante un ataque de migra\u00f1a, por lo que las luces y el ruido duelen porque ya est\u00e1s teniendo uno.<\/p>\n Otro de esos s\u00edntomas premonitorios que cuesta distinguir de un desencadenante son los antojos de comida. \u00bfAlguna vez anhelaste el chocolate, cediste y luego te dio dolor de cabeza? Ciertamente s\u00ed, especialmente antes de mi per\u00edodo. Es f\u00e1cil ver c\u00f3mo se puede terminar creyendo que el chocolate fue la causa, pero bien puede ser que las personas que creen esto tengan la asociaci\u00f3n correcta pero la causalidad sea incorrecta: se comieron el chocolate. porque <\/em>Estaban sufriendo un ataque de migra\u00f1a.<\/p>\n Aunque las hacemos por razones muy comprensibles, dichas suposiciones a menudo resultan incorrectas. En un importante estudio de 2023, se pidi\u00f3 a los participantes que registraran los factores desencadenantes sospechosos en una aplicaci\u00f3n todos los d\u00edas, estuvieran sufriendo un ataque o no. La mayor\u00eda de las aplicaciones de seguimiento de migra\u00f1as piden a los pacientes que registren s\u00f3lo los d\u00edas en los que tienen dolor de cabeza, lo que hace que sea mucho m\u00e1s f\u00e1cil establecer asociaciones falsas. Uno de los autores de este estudio fue Stephen Donoghue, vicepresidente de desarrollo cl\u00ednico de Curelator, la empresa que dise\u00f1\u00f3 la aplicaci\u00f3n utilizada en el estudio. Donoghue me dijo que \u00e9l y sus colegas se hab\u00edan mostrado \u00aboptimistas\u00bb al encontrar varios factores para cada individuo que estuvieran asociados estad\u00edsticamente con m\u00e1s ataques de migra\u00f1a, lo que luego ayudar\u00eda a las personas a rastrear y controlar sus desencadenantes. (Puede imaginarse c\u00f3mo una empresa podr\u00eda beneficiarse de un producto que puede prometer este tipo de informaci\u00f3n).<\/p>\n Sin embargo, una vez que comenzaron a analizar los datos, \u201cno obtuvieron mucho\u201d, continu\u00f3 Donoghue. El estudio encontr\u00f3 que el chocolate se asociaba mucho m\u00e1s frecuentemente con un disminuido<\/em> riesgo de migra\u00f1a, en lugar de un aumento, junto con \u00abalimentos salados, nueces, cebollas, alcohol, cafe\u00edna, felicidad, relajaci\u00f3n, mayor duraci\u00f3n del sue\u00f1o, mayor calidad del sue\u00f1o, despertarse renovado y actividad f\u00edsica\u00bb. Suena como una vida bastante agradable: despertarse renovado, un r\u00e1pido martini de espresso, un almuerzo de nueces y cebollas y una larga caminata. Pastel de chocolate para cenar, por favor.<\/p>\n Es importante se\u00f1alar que los pacientes de este estudio llegaron con un promedio de m\u00e1s de 20 factores desencadenantes sospechosos, seg\u00fan Donoghue, pero \u00abla mayor parte de lo que sospechaban no sali\u00f3 a la luz en el an\u00e1lisis\u00bb. Curelator hab\u00eda o\u00eddo de asociaciones de pacientes que muchos enfermos de migra\u00f1a llevaban un \u201cestilo de vida muy restringido\u201d y estaban \u201caterrorizados de hacer cualquier cosa\u201d que pudiera desencadenar ataques. Donoghue y sus colegas esperan que los hallazgos de su estudio puedan liberar a algunos pacientes de \u201cla tiran\u00eda del desencadenante\u201d, o de vivir con miedo a asociaciones que pueden ser ciertas o no.<\/p>\n Una rese\u00f1a de 2020 en la revista. Nutrientes<\/em> encontr\u00f3 que \u00abtodos los estudios provocativos\u00bb, es decir, aquellos en los que a los participantes se les dio chocolate en un entorno experimental, \u00abno han podido confirmar que el chocolate pueda desencadenar ataques de migra\u00f1a\u00bb. Es cierto que no se han realizado muchos estudios experimentales dise\u00f1ados para probar qu\u00e9 alimentos desencadenan la migra\u00f1a. El Dr. Vincent Martin, director del Programa de Dolor Facial y de Cabeza de la Facultad de Medicina de la Universidad de Cincinnati, suspir\u00f3 cuando le pregunt\u00e9 por qu\u00e9 no hay m\u00e1s estudios como este. \u00abSon costosos de hacer\u00bb, dijo, y el estado de la financiaci\u00f3n para la migra\u00f1a es \u00ababismal\u00bb. La migra\u00f1a no es una prioridad, en parte porque no es fatal, dijo, a pesar de que es la segunda causa principal de tiempo perdido por discapacidad en todo el mundo.<\/p>\n A\u00fan as\u00ed, seg\u00fan las investigaciones que tenemos, el consenso es que si el chocolate es un desencadenante, lo es para un n\u00famero muy peque\u00f1o de personas. Martin me dijo que un estudio diario hab\u00eda encontrado que \u00abentre el 3 y el 4 por ciento\u00bb de los sujetos ten\u00edan una asociaci\u00f3n estad\u00edsticamente significativa entre los d\u00edas con ataques de migra\u00f1a y el consumo de chocolate, lo que significa que si el chocolate desencadena la migra\u00f1a, \u00abprobablemente sea un evento bastante raro\u00bb. Martin a\u00f1adi\u00f3 que \u00abning\u00fan alimento tiene gran evidencia\u00bb de su papel como desencadenante. Esto no quiere decir que los alimentos no puedan afectar la migra\u00f1a, pero pueden ser mucho menos importantes de lo que mucha gente piensa: en una revisi\u00f3n de 2012 publicada en Ciencias Neurol\u00f3gicas<\/em>, los autores encontraron que el n\u00famero de pacientes que informaron desencadenantes basados \u200b\u200ben alimentos en los estudios que examinaron oscil\u00f3 entre el 12 y el 60 por ciento. En una entrevista con la Sociedad Estadounidense del Dolor de Cabeza, Martin dijo que el n\u00famero de pacientes que sufren de esta enfermedad probablemente sea del 8 al 10 por ciento.<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 explica esta brecha entre realidad y percepci\u00f3n? Quiz\u00e1s sea en parte que los cambios en la dieta son una sugerencia f\u00e1cil de hacer. No parece tan oneroso eliminar el chocolate de su dieta, especialmente cuando la sugerencia se superpone con muchos consejos preexistentes sobre alimentaci\u00f3n saludable. Tambi\u00e9n es una soluci\u00f3n gratuita en un pa\u00eds donde los medicamentos costosos (ninguno de los medicamentos preventivos dise\u00f1ados para tratar la migra\u00f1a, que debutaron en 2018, est\u00e1n disponibles todav\u00eda como gen\u00e9rico) y donde puede ser imposible acceder a m\u00e9dicos especialistas.<\/p>\n