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En cuanto a la procedencia del dinero para la asistencia sanitaria en Suiza, se distinguen aproximadamente tres grupos. El primer grupo son las compa\u00f1\u00edas de seguro m\u00e9dico obligatorio. Se trata b\u00e1sicamente de un sistema similar al que conocemos en Alemania. Sin embargo, existen algunas diferencias: La \u00abLey federal sobre el seguro m\u00e9dico\u00bb establece: \u00abTodos los residentes en Suiza deben (…) asegurarse la asistencia sanitaria (…)\u00bb. En Suiza cada uno necesita su propio seguro privado. Incluso ni\u00f1os, estudiantes y desempleados. En Alemania las cosas son diferentes: por ejemplo, los miembros de la familia a menudo tambi\u00e9n est\u00e1n asegurados.<\/p>\n
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Otra diferencia: en Alemania, el empleador paga la mitad de las cotizaciones, al menos formalmente. Aqu\u00ed en Suiza tienes que pagarlo t\u00fa mismo. Tampoco se descuentan directamente de tu salario.<\/p>\n
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Y probablemente la diferencia m\u00e1s importante: en Alemania el importe del impuesto depende de los ingresos. Al menos hasta un salario anual de 62.100 euros, a partir de ah\u00ed las cotizaciones tienen un l\u00edmite. En Suiza es diferente: lo que pagas no depende principalmente de cu\u00e1nto ganas. Ya existen descuentos para personas con pocos ingresos, pero hablaremos de eso en un momento. B\u00e1sicamente, en Suiza se trata de lo que se llama bounty.<\/p>\n
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Y una mirada al pasado muestra que el gasto en estas primas ha aumentado bastante en t\u00e9rminos absolutos. Hoy en d\u00eda en Suiza pagamos una media de unos 4.000 francos al a\u00f1o.<\/p>\n
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Al segundo grupo lo llamo \u201cgastos privados\u201d. En Suiza, las compa\u00f1\u00edas de seguro m\u00e9dico obligatorio no cubren todos los costes del tratamiento. Por un lado, est\u00e1 la franquicia y el deducible: son partes de los costes del tratamiento que siempre tendr\u00e1s que pagar de tu propio bolsillo. Dependiendo del modelo de seguro, var\u00edan. Y, por otro lado, hay muchos servicios que en Suiza no est\u00e1n cubiertos por el seguro m\u00e9dico obligatorio. Tratamientos dentales, por nombrar s\u00f3lo un ejemplo. Tendr\u00e1 que pagarlo usted mismo o financiarlo mediante un seguro adicional voluntario. Estos gastos ascienden por t\u00e9rmino medio a 3.000 francos adicionales por persona y a\u00f1o.<\/p>\n
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Sin embargo, esto todav\u00eda no cubre los costos de atenci\u00f3n m\u00e9dica. La \u00faltima parte proviene del tesoro estatal. Actualmente, esto equivale a unos 2.600 francos m\u00e1s por habitante. Se trata, por ejemplo, de subvenciones a hospitales y otras instituciones.<\/p>\n
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En total, los costes sanitarios en Suiza ascienden a m\u00e1s de 10.000 francos por persona al a\u00f1o. Esto significa que Suiza tiene uno de los sistemas sanitarios m\u00e1s caros en t\u00e9rminos absolutos. Pero si se comparan los gastos con el producto interior bruto respectivo, Suiza queda por detr\u00e1s de Alemania o Francia, por ejemplo. La diferencia, sin embargo, es que en Suiza pagamos la mayor\u00eda de los costes mediante una prima o directamente de nuestro propio bolsillo. Y eso es un problema para mucha gente aqu\u00ed.<\/p>\n
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En este informe de 2023 se pregunt\u00f3 a los suizos cu\u00e1les eran sus mayores preocupaciones cotidianas. Los encuestados mencionaron cosas como los costes de la vivienda, la inmigraci\u00f3n, las pensiones y el cambio clim\u00e1tico. Pero la mayor\u00eda de las veces mencionaron el sistema sanitario o las compa\u00f1\u00edas de seguros y las primas.<\/p>\n
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Hay varias razones por las que los costes est\u00e1n aumentando tan bruscamente. Este estudio, por ejemplo, llega a la siguiente conclusi\u00f3n: una de las razones principales es que hoy en d\u00eda vamos al m\u00e9dico con m\u00e1s frecuencia y recibimos tratamientos m\u00e1s complejos que antes. Esto no es necesariamente s\u00f3lo algo malo: tambi\u00e9n se debe al hecho de que, en promedio, estamos envejeciendo en estos d\u00edas. O que nuestra prosperidad ha aumentado. Y esa medicina ahora puede tratar cosas que antes no pod\u00edan tratarse.<\/p>\n
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Pero la pregunta sigue siendo qu\u00e9 podemos hacer con respecto a estos altos costos. El 9 de junio de 2024, el electorado suizo votar\u00e1 dos propuestas que prometen abordar este problema. Ambos comienzan con un seguro m\u00e9dico obligatorio.<\/p>\n
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Por un lado, est\u00e1 la iniciativa de alivio de primas del SP. Exige que las primas del seguro m\u00e9dico tengan un tope y no excedan el diez por ciento del ingreso disponible. Todo lo que vaya m\u00e1s all\u00e1 de esto deber\u00eda compensarse mediante reducciones de las primas estatales.<\/p>\n
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Tambi\u00e9n es importante mencionar aqu\u00ed que el estado y los cantones ya apoyan a las personas con bajos ingresos con las llamadas reducciones de primas. En 2022, ascendieron a un total de unos 5.400 millones de francos. Sin embargo, si la iniciativa se sale con la suya, este apoyo estatal podr\u00eda incrementarse en 12 mil millones de francos m\u00e1s al a\u00f1o. La iniciativa no dice nada sobre c\u00f3mo se financiar\u00e1 exactamente esta ampliaci\u00f3n.<\/p>\n
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Luego est\u00e1 la iniciativa de reducci\u00f3n de costos del partido de centro. Quiere que las primas de los seguros m\u00e9dicos no aumenten mucho m\u00e1s r\u00e1pido en t\u00e9rminos porcentuales que la \u201ceconom\u00eda general y los salarios medios\u201d. Si aumentan con m\u00e1s fuerza, el gobierno federal tendr\u00eda que tomar medidas. Sin embargo, la iniciativa deja abierto c\u00f3mo ser\u00e1n en detalle.<\/p>\n
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En general, seg\u00fan las encuestas, en Suiza estamos muy satisfechos con el sistema sanitario. Si no fuera por el costo. Pero no existen ideas realmente sofisticadas sobre c\u00f3mo controlar los crecientes costos. No importa c\u00f3mo resulten las votaciones del 9 de junio, el tema est\u00e1 lejos de estar fuera de la mesa.<\/p>\n
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