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Incluso para las personas que tienen el tiempo y el dinero para elegir, es dif\u00edcil saber qu\u00e9 buscar. En ausencia de una remisi\u00f3n o recomendaci\u00f3n personal, muchas personas recurren a las bases de datos de \u00abEncontrar un terapeuta\u00bb de su seguro, ZocDoc o Psicolog\u00eda Hoy<\/em>. Pero los sistemas actuales est\u00e1n, comprensiblemente, dise\u00f1ados para priorizar cosas como el costo, la proximidad y la disponibilidad de los servicios, no la experiencia en un problema particular o una buena combinaci\u00f3n entre el paciente y el proveedor.<\/p>\n Considere a una persona que busca ayuda para rituales que consumen mucho tiempo. Es probable que terminen hablando con el pr\u00f3ximo terapeuta disponible sobre problemas m\u00e1s obvios, como la depresi\u00f3n o la ansiedad que causan sus rituales. Incluso si esta persona tiene la corazonada de que se podr\u00eda aplicar una etiqueta como OCD, y busca la condici\u00f3n por \u00abproblema\u00bb para OCD en el Psicolog\u00eda Hoy<\/em> sitio, recibir\u00e1n docenas de resultados de terapeutas que han etiquetado TOC en sus p\u00e1ginas de proveedores pero que en realidad no emplean el tratamiento est\u00e1ndar de oro, prevenci\u00f3n de respuesta a la exposici\u00f3n. Para encontrar un proveedor con experiencia en ERP, el cliente tendr\u00eda que saber qu\u00e9 condici\u00f3n tiene y qu\u00e9 intervenci\u00f3n necesita, y luego buscar deliberadamente proveedores por \u00abtipo\u00bb de terapia ofrecida. Incluso entonces, pueden descubrir que el terapeuta con el que est\u00e1n emparejados tiene la capacitaci\u00f3n adecuada, pero no es confiable, no es profesional o no es agradable.<\/p>\n Cuando el tiempo se segmenta en incrementos facturables de 50 minutos, los clientes no pueden darse el lujo de perder un segundo. Pero construir una alianza con un terapeuta, o no hacerlo, a menudo es un proceso lento. Algunas personas parecen sumamente h\u00e1biles en este trabajo: en un estudio de 2003, el psic\u00f3logo John Okiishi descubri\u00f3 que, en una muestra de 91 terapeutas, los mejores permitieron que sus clientes mejoraran 10 veces m\u00e1s r\u00e1pido que los dem\u00e1s. Pero incluso un s\u00faper psiquiatra tendr\u00eda, inevitablemente, dificultades para ayudar a ciertas personas.<\/p>\n Cuando un cliente no progresa, el terapeuta debe ser quien se\u00f1ale los problemas y ofrezca un plan de respaldo. En situaciones en las que la alianza no se puede reparar (o nunca se form\u00f3 en primer lugar), un terapeuta generalmente derivar\u00e1 a su cliente a un colega que podr\u00eda encajar mejor. Pero en los EE. UU., los incentivos financieros pueden interponerse en el camino. Kottler dice que los terapeutas pueden resistirse a dejar que una fuente de ingresos salga por la puerta; despu\u00e9s de todo, deben pagar el seguro por mala praxis, el alquiler y otros pagos. \u201cHonestamente, ha habido momentos en mi vida en los que mi flujo de ingresos ha disminuido y realmente necesito conservar clientes y no recibo muchas referencias nuevas\u201d, dice Kottler. \u201cY no dejar\u00e9 ir f\u00e1cilmente a un cliente\u201d.<\/p>\n A menudo, eso deja a los clientes en la posici\u00f3n de cancelar todo. Algunos terminan siendo fantasmas. Otros le dicen a su terapeuta que lo est\u00e1n haciendo mejor incluso cuando no es as\u00ed. Raro es el cliente que es capaz de decir la verdad: \u201cSimplemente no me est\u00e1s ayudando\u201d.<\/p>\n Eliminando la mala terapia<\/span> en su totalidad, ya sea en persona o en l\u00ednea, es un objetivo quijotesco. Pero la mejora comienza liberando tanto a los clientes como a los terapeutas de quedar atrapados en el modelo actual de \u00abprimero en llegar, primero en ser atendido\u00bb.<\/p>\n<\/div>\n