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Los laboratorios liberales de biolog\u00eda, opuestos al proyecto de ley de financiaci\u00f3n del Seguro Social (PLFSS), cerraron sus puertas a los pacientes hasta el mi\u00e9rcoles 16 de noviembre inclusive. El movimiento, \u00abrenovable <\/em>\u00bb y muy seguida, pretende protestar contra el intento del gobierno de imponer una rebaja en las tarifas de los ex\u00e1menes actuales.<\/p>\n Hab\u00eda estado precedida por una primera presi\u00f3n al gobierno, a fines de octubre, consistente en dejar de llenar los resultados de las pruebas virol\u00f3gicas en el archivo SI-Dep, que enumera todos los datos del tamizaje del Covid-19, excepto las autopruebas, no supervisadas. La cadena privada Cerballiance explic\u00f3 que estaba tratando de \u201cmostrar lo que implicar\u00eda concretamente la implementaci\u00f3n de los ahorros masivos que se impondr\u00edan\u201d.<\/em><\/p>\n Estos movimientos de presi\u00f3n de los laboratorios sobre el gobierno complican el seguimiento de la situaci\u00f3n sanitaria por parte de autoridades como Public Health France (SPF).<\/p>\n Las consecuencias del cierre de los laboratorios privados movilizados no ser\u00e1n observables hasta dentro de unos d\u00edas, porque SPF publica los resultados del SI-Dep con el retraso necesario para la consolidaci\u00f3n de los datos.<\/p>\n Sin embargo, el primer movimiento de los laboratorios, a finales de octubre, consistente en no transmitir las pruebas, se aprecia muy claramente en los datos del SI-Dep, en especial para los cribados tipo RT-PCR, que normalmente representan algo menos de la mitad. de las pruebas realizadas cada semana. Las pruebas antig\u00e9nicas, realizadas principalmente en farmacias, se vieron poco afectadas.<\/p>\n En un comunicado de prensa publicado el 3 de noviembre, la DREES, el departamento responsable de las estad\u00edsticas del Ministerio de Salud, se\u00f1al\u00f3 que \u201cEl viernes 28 de octubre el n\u00famero de pruebas RT-PCR cargadas al SI-Dep por laboratorios del sector privado fue 81% inferior al nivel observado el viernes anterior\u201d<\/em>. S\u00f3lo volvi\u00f3 a la \u00abnormal\u00bb <\/em>s\u00f3lo al final del movimiento, el 2 de noviembre.<\/p>\n Este movimiento, m\u00e1s o menos seguido seg\u00fan las regiones, se enmarca en un contexto de proyecci\u00f3n en declive, ligado al declive de la octava ola, pero tambi\u00e9n a varios d\u00edas festivos y vacaciones escolares. La DREES estima que, a\u00fan sin la movilizaci\u00f3n de los laboratorios, \u00abel volumen de cribado por RT-PCR habr\u00eda continuado su descenso que comenz\u00f3 la semana pasada <\/em>[pr\u00e9c\u00e9dente], con una ca\u00edda estimada en torno al 25%.<\/em><\/p>\n No es posible saber con precisi\u00f3n cu\u00e1ntas pruebas fueron afectadas por el movimiento: el 10 de noviembre, la DREES explic\u00f3 que el \u00abla mayor\u00eda de las pruebas no transmitidas en SI-Dep durante el per\u00edodo de perturbaci\u00f3n en las incautaciones no <\/em>(\u2026) enviado posteriormente por los laboratorios\u201d<\/em>.<\/p>\n Debido a la acci\u00f3n de los laboratorios privados, a fines de octubre, SPF tuvo que resolver, en sus dos \u00faltimos puntos epidemiol\u00f3gicos, \u00abatenuar\u00bb varios indicadores virol\u00f3gicos altamente escrutados, en particular la tasa de incidencia, es decir, el n\u00famero de personas diagnosticadas positivas. para SARS-CoV-2 por 100,000 habitantes durante un per\u00edodo de siete d\u00edas.<\/p>\n Para no estar totalmente ciega, SPF se limita temporalmente a observar las pruebas antig\u00e9nicas realizadas en las farmacias: representan \u00abm\u00e1s del 50% del total de pruebas\u00bb<\/em>y sigue la misma curva que todas las pruebas, <\/strong>justifica la agencia en su bolet\u00edn del 10 de noviembre. SPF se\u00f1ala, durante la semana del 31 de octubre, un tr\u00e1fico que contin\u00faa ralentiz\u00e1ndose \u00abcon, sin embargo, una tendencia al alza en la tasa de positividad de las pruebas de ant\u00edgeno\u00bb.<\/em><\/p>\n los \u00abcontinuidad del monitoreo epid\u00e9mico\u00bb<\/em> est\u00e1 asegurado \u201csobre la base de las otras fuentes constitutivas de este seguimiento, que no se ven afectadas\u201d<\/em>, asegura SPF. Se establece por ejemplo en el archivo hospitalario SI-Vic (sistema de informaci\u00f3n para el seguimiento de las v\u00edctimas), que muestra en las \u00faltimas semanas la continuaci\u00f3n de la reducci\u00f3n de nuevas hospitalizaciones y del n\u00famero de fallecidos.<\/p>\n Pero estos son indicadores tard\u00edos, por el desfase entre contagios, hospitalizaciones y posibles muertes de pacientes. \u00bfC\u00f3mo tener soluciones de monitoreo m\u00e1s tempranas? A\u00fan se espera la publicaci\u00f3n de los datos de Sum’Eau, el reemplazo de la red Ob\u00e9pine que hab\u00eda iniciado el seguimiento de la concentraci\u00f3n de trazas del genoma viral en las aguas residuales.<\/p>\n tampoco hay\u00bb muestra representativa \u00ab<\/em> de la poblaci\u00f3n encuestada \u00bb cada semana \u00ab<\/em>lament\u00f3, principios de noviembre en Twitter,<\/a> Profesor Antoine Flahault. El epidemi\u00f3logo, director del Instituto de Salud Global de Ginebra, lamenta que el movimiento de laboratorios \u201cen este pa\u00eds rico, centralizado, dotado de institutos de investigaci\u00f3n y estad\u00edsticas de alta calidad, revela sorprendentemente un seguimiento de la salud de mala calidad\u201d.<\/em><\/p>\n Tambi\u00e9n preocupa el seguimiento de las variantes del SARS-Cov-2, ya que\u201cTambi\u00e9n parece que algunos laboratorios han dejado de transmitir los resultados de las pruebas utilizadas para el cribado y la secuenciaci\u00f3n\u201d,<\/em> asegur\u00f3, el 2 de noviembre, Thomas Fat\u00f4me, Director General del Seguro de Salud, en el parisino<\/em>.<\/p>\n1 \u2013 El n\u00famero de pruebas presentadas se redujo significativamente a finales de octubre<\/strong><\/h2>\n
2 \u2013 Una tasa de incidencia \u201cno interpretable\u201d<\/h2>\n
3 \u2013 Indicadores alternativos limitados<\/h2>\n