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Con una nueva clave de financiaci\u00f3n, el Parlamento quiere promover tratamientos ambulatorios m\u00e1s baratos. Bajo la presi\u00f3n de los cantones, el Consejo de Estados tambi\u00e9n ha incluido la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en el paquete de reforma. Sin embargo, los costos all\u00ed aumentar\u00e1n considerablemente en los pr\u00f3ximos a\u00f1os. <\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/div>\n
<\/p>\n Goran B\u00e1sico \/ Keystone<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/figcaption><\/figure>\n <\/p>\n Durante a\u00f1os, el Parlamento ha estado retrasando una reforma importante en el sistema de salud. En 2009, la consejera nacional media Ruth Humbel pidi\u00f3 la financiaci\u00f3n de los servicios de hospitalizaci\u00f3n y ambulatorios de una sola fuente. Hoy en d\u00eda, las operaciones con pernoctaci\u00f3n en el hospital por un lado y las intervenciones en consultas m\u00e9dicas o consultas externas por el otro se financian de manera diferente. Los cantones pagan al menos el 55 por ciento del tratamiento hospitalario, mientras que el tratamiento ambulatorio corre completamente a cargo de los pagadores de primas.<\/p>\n <\/p>\n Un ejemplo: un reflejo de la articulaci\u00f3n de la rodilla ambulatorio cuesta alrededor de 2200 francos suizos en promedio. Se facturan entre 7.400 y 10.200 francos por el mismo procedimiento que un paciente hospitalizado. En el caso del tratamiento ambulatorio, el seguro m\u00e9dico sale peor parado porque tiene que pagar la totalidad del importe. Los cantones, por otro lado, ahorran dinero con cada procedimiento que se realiza sin pasar la noche en el hospital. Esto tiene el efecto parad\u00f3jico de que ahorros econ\u00f3micamente razonables conducen a primas m\u00e1s altas.<\/p>\n <\/p>\n Este an\u00e1lisis fue indiscutible en el Consejo de Estados del jueves, con la excepci\u00f3n del SP. Paul Rechsteiner no ve incentivos falsos en el sistema actual. El cambio de las intervenciones para pacientes hospitalizados al sector ambulatorio ordenado por el Consejo Federal ha llevado a costos m\u00e1s bajos para los cantones y el seguro b\u00e1sico. Adem\u00e1s, ni los cantones ni las aseguradoras pueden influir en la decisi\u00f3n de los pacientes y m\u00e9dicos sobre si el tratamiento debe ser ambulatorio o hospitalario, dijo Rechsteiner.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Los socialdem\u00f3cratas est\u00e1n en contra de la reforma por otra raz\u00f3n. Temen que los pagadores de primas tengan que pagar costos m\u00e1s altos. Bajo la presi\u00f3n de los cantones, el Consejo de Estados incorpor\u00f3 los cuidados de larga duraci\u00f3n en la reforma. Es probable que los costos de la atenci\u00f3n aumenten considerablemente en las pr\u00f3ximas d\u00e9cadas porque las cohortes de los baby boomers est\u00e1n llegando a la vejez. En el sistema actual, esto es principalmente a expensas del sector p\u00fablico. Las cotizaciones al seguro de salud por paciente lactante tienen un tope, los cantones y municipios pagan el resto. Si ahora la atenci\u00f3n se convierte en parte del paquete de reformas, las aseguradoras y, por lo tanto, los pagadores de primas tendr\u00e1n que contribuir m\u00e1s a los aumentos de costos.<\/p>\n <\/p>\n El Consejo de Estados solo quiere limitar la contribuci\u00f3n del seguro de salud durante una fase de transici\u00f3n. El hecho de que los cantones quisieran deshacerse de la obligaci\u00f3n de financiar el resto no presagia nada bueno para la poblaci\u00f3n, dijo Rechsteiner. Esta es una afrenta m\u00e1s para los hogares con ingresos bajos y medios, que sufren de manera cr\u00f3nica una carga de primas que es demasiado alta, escribe la federaci\u00f3n sindical.<\/p>\n <\/p>\n Por una vez, el SP y las aseguradoras de salud que suele criticar est\u00e1n en la misma sinton\u00eda. Las aseguradoras tambi\u00e9n se han opuesto a la inclusi\u00f3n de cuidados de enfermer\u00eda. Pero como saben que sin el s\u00ed de los cantones la reforma fracasar\u00e1, ofrecen una mano para un compromiso.<\/p>\n <\/p>\n Las aseguradoras suponen que la reforma frenar\u00e1 el crecimiento de las primas a pesar de la inclusi\u00f3n de la atenci\u00f3n a largo plazo. La asociaci\u00f3n de seguros de salud Curafutura, uno de los impulsores de la reforma, est\u00e1 a\u00fan m\u00e1s convencida de esto que Sant\u00e9suisse. Esto teme que se anulen las ventajas. Curafutura se basa en un estudio de la consultora PwC. Con un amplio cambio hacia el sector ambulatorio, espera ahorros anuales de alrededor de CHF 1 mil millones. Por otro lado, existen costos adicionales debido al mantenimiento. En un estudio de Infras encargado por los cantones, estos se estiman en CHF 600 millones por a\u00f1o. <\/p>\n <\/p>\n Sin embargo, este c\u00e1lculo se realiz\u00f3 antes de la votaci\u00f3n de la iniciativa de cuidados. Sant\u00e9suisse supone que la aprobaci\u00f3n de la iniciativa por parte de la poblaci\u00f3n conducir\u00e1 a un mayor aumento en el costo de la atenci\u00f3n. Por lo tanto, los 600 millones de francos son bastante bajos.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Al final, los partidarios fueron claramente mayor\u00eda en el Consejo de Estados. La peque\u00f1a c\u00e1mara vot\u00f3 29 a 6 a favor del financiamiento uniforme (Efas). Los votos negativos y las 5 abstenciones provinieron todos de representantes del PS y de los Verdes. <\/p>\n <\/p>\n Seg\u00fan la decisi\u00f3n del Consejo de Estados, en el futuro los cantones deber\u00e1n pagar al menos el 26,9 por ciento y las aseguradoras de salud deber\u00e1n pagar como m\u00e1ximo el 73,1 por ciento de los servicios a trav\u00e9s de las primas, independientemente de d\u00f3nde y por qui\u00e9n sean. previsto. Los cantones tienen siete a\u00f1os para convertirse. El proyecto de ley ahora vuelve al Consejo Nacional.<\/p>\n <\/p>\n <\/div>\nEs probable que el costo de la atenci\u00f3n aumente en el futuro.<\/h2>\n
SP y aseguradoras de salud se ponen de acuerdo por una vez<\/span><\/h2>\n
Mayor\u00eda clara a favor de la financiaci\u00f3n uniforme<\/span><\/h2>\n