La ciudad de Z\u00farich est\u00e1 discutiendo si las mujeres con dolor menstrual severo deber\u00edan tener un d\u00eda libre. La raz\u00f3n de los s\u00edntomas puede ser la endometriosis. Una enfermedad que casi nadie conoce.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/div>\n
<\/p>\n NZZ \/ Anja Lemcke<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/figcaption><\/figure>\n <\/p>\n Alma siempre tiene miedo. Miedo a que vuelva el dolor. Que su cuerpo se derrumba, en el transporte p\u00fablico, en las conferencias, en la cena con amigos. Una vez que el dolor est\u00e1 ah\u00ed, ya no puede soportarlo. Se siente como un espasmo masivo que comienza en el est\u00f3mago y cubre todo el cuerpo, dice ella. A veces, el dolor es tan intenso que se desmaya.<\/p>\n <\/p>\n Alma tiene endometriosis. Ella no est\u00e1 sola en esto. Seg\u00fan estimaciones, 280.000 mujeres en edad f\u00e9rtil la padecen actualmente en Suiza. Sin embargo, a diferencia de Alma, muchos no saben esto. Los s\u00edntomas son tan variados y variados que la enfermedad puede ser dif\u00edcil de diagnosticar. Al mismo tiempo, la endometriosis no se ha explorado y es un concepto extra\u00f1o para muchos m\u00e9dicos. La endometriosis es la gran desconocida en el abdomen. \u00bfPor qu\u00e9?<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n La endometriosis solo puede ocurrir en personas con \u00fatero. El t\u00e9rmino proviene del lat\u00edn, endometrio significa el revestimiento del \u00fatero. Cuando ocurre la endometriosis, un tejido similar al revestimiento del \u00fatero se adhiere a varias partes del abdomen. Por ejemplo en los ovarios, en los intestinos, en la vejiga o en el abdomen.<\/p>\n <\/p>\n Este revestimiento similar al \u00fatero sangra una vez al mes, al igual que el revestimiento del \u00fatero. Pero a diferencia del sangrado menstrual, la sangre fuera del \u00fatero no se descompone. Esto conduce a quistes y adherencias, los llamados focos de endometriosis, que pueden causar dolor intenso.<\/p>\n <\/p>\n endometriosis La membrana mucosa de tipo uterino se asienta en varias partes del abdomen, por ejemplo, en los ovarios, en el intestino o en la pared abdominal.\n <\/p>\n <\/p>\n Los investigadores a\u00fan no saben con certeza c\u00f3mo llega el tejido del \u00fatero a las diversas partes del cuerpo. La teor\u00eda m\u00e1s aceptada es la de la menstruaci\u00f3n retr\u00f3grada, dice el ginec\u00f3logo Patrick Imesch, que trabaja en la Cl\u00ednica Bethanien de Z\u00farich y en el Hospital Universitario de Z\u00farich y ha estado lidiando con la endometriosis durante muchos a\u00f1os. En la menstruaci\u00f3n retr\u00f3grada, que ocurre en el 90 por ciento de las mujeres, parte de la sangre drena hacia la cavidad abdominal a trav\u00e9s de las trompas de Falopio. Normalmente, la sangre en la cavidad abdominal se descompone nuevamente, pero esto no sucede en pacientes con endometriosis, dice Imesch.<\/p>\n <\/p>\n Pero esa es solo una de muchas hip\u00f3tesis. A pesar de la prevalencia de la enfermedad, las causas de la endometriosis siguen sin explorarse en gran medida. Al igual que muchas otras enfermedades que solo afectan a las mujeres.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n El dolor de Jessica llega cuando tiene 14 a\u00f1os. En el ballet, tiene problemas en la cadera, va a fisioterapia, acupuntura, quiropr\u00e1ctico y osteopat\u00eda. Nada ayuda. Casi al mismo tiempo, un ginec\u00f3logo le receta la p\u00edldora antes de tiempo. Por fuertes dolores menstruales.<\/p>\n <\/p>\n Pero ni las caderas ni el est\u00f3mago se quedan quietos. La p\u00edldora no contrarresta los severos c\u00f3licos menstruales, y cuando Jessica baila, siempre siente su cadera izquierda. Durante muchos a\u00f1os visit\u00f3 a un especialista tras otro y recibi\u00f3 numerosos diagn\u00f3sticos sospechosos. Dep\u00f3sitos de calcio en la articulaci\u00f3n de la cadera, reumatismo, un traumatismo reprimido. Una vez tiene que huir de un viaje escolar porque se siente muy inc\u00f3moda. En casa vomita de dolor. El dolor es el compa\u00f1ero constante de Jessica a lo largo de su juventud. Y nadie puede responder a su pregunta: \u00bfpor qu\u00e9 duele tanto?<\/p>\n <\/p>\n Jessica tard\u00f3 once a\u00f1os en tener su diagn\u00f3stico despu\u00e9s de una operaci\u00f3n en blanco y negro frente a ella. En retrospectiva, est\u00e1 claro: la endometriosis no solo caus\u00f3 el dolor menstrual severo, sino tambi\u00e9n los a\u00f1os de problemas en la cadera.<\/p>\n <\/p>\n Bettina espera m\u00e1s del triple antes de que le diagnostiquen la enfermedad. A las 13 viene la menstruaci\u00f3n, pesada, con dolores a\u00fan m\u00e1s fuertes. Su madre piensa que es completamente normal. Su ginec\u00f3logo le dice: solo tome la p\u00edldora. Pero el dolor no desaparece. Durante la mitad de su vida, Bettina sufri\u00f3 en silencio, mes tras mes. Hasta que un m\u00e9dico descubre durante otro procedimiento: su est\u00f3mago est\u00e1 lleno de focos de endometriosis. En este momento ella tiene 48 a\u00f1os.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n La endometriosis es impredecible. Dependiendo del cuerpo en el que se propague, puede desencadenar s\u00edntomas muy diferentes, dice el ginec\u00f3logo Patrick Imesch. Eso hace que sea dif\u00edcil reconocerlos. Adem\u00e1s del dolor durante la menstruaci\u00f3n, las afectadas sufren fatiga cr\u00f3nica, tienen el est\u00f3mago hinchado, problemas con las deposiciones o durante las relaciones sexuales. Si la manada anida en los ovarios, un posible deseo de tener hijos podr\u00eda quedar insatisfecho.<\/p>\n <\/p>\n En promedio, las mujeres con endometriosis esperan siete a\u00f1os y medio para recibir un diagn\u00f3stico.<\/p>\n <\/p>\n Por \u00faltimo, pero no menos importante, esto tambi\u00e9n tiene que ver con la percepci\u00f3n social de la menstruaci\u00f3n. El hecho de que las mujeres tengan un dolor intenso una vez al mes no se considera nada especial. Sucede que la madre ya padec\u00eda endometriosis, que nunca fue diagnosticada. Si la hija se retuerce de dolor una vez al mes, cree que es normal, dice Patrick Imesch. Jessica dice: \u00abCuando recib\u00ed el diagn\u00f3stico, mi madre dijo: ‘Creo que yo tambi\u00e9n tuve eso'\u00bb.<\/p>\n <\/p>\n Una vez que existe la sospecha de endometriosis, la incertidumbre no termina. Los focos de endometriosis son dif\u00edciles de detectar y rara vez se pueden detectar en una resonancia magn\u00e9tica o una ecograf\u00eda. Por lo tanto, en el pasado, la endometriosis solo se consideraba definitivamente diagnosticada si se realizaba una laparoscopia. Una operaci\u00f3n que se lleva a cabo bajo anestesia general. Hoy en d\u00eda, la enfermedad tambi\u00e9n se diagnostica cl\u00ednicamente, es decir, en funci\u00f3n de los s\u00edntomas que describen los pacientes.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n La endometriosis se desarrolla debido a las hormonas, el dolor a menudo ocurre en relaci\u00f3n con el ciclo menstrual. Por lo tanto, las preparaciones hormonales se utilizan principalmente para el tratamiento. A menudo se prescriben p\u00edldoras regulares destinadas a la anticoncepci\u00f3n. Hasta la fecha, solo se ha aprobado un f\u00e1rmaco dise\u00f1ado espec\u00edficamente para tratar la endometriosis: Visanne, un preparado que contiene una hormona del cuerpo l\u00fateo.<\/p>\n <\/p>\n El m\u00e9dico de Alma tambi\u00e9n recomend\u00f3 la terapia con la p\u00edldora. Pero Alma decidi\u00f3 no hacerlo desde el principio. No quiere tragar hormonas, dice. Jessica, por otro lado, trat\u00f3 durante a\u00f1os de combatir su dolor con la p\u00edldora. Pero no funcion\u00f3; en cambio, no le estaba yendo bien mentalmente. As\u00ed que dej\u00f3 la p\u00edldora.<\/p>\n <\/p>\n El ginec\u00f3logo Patrick Imesch confirma que muchas mujeres j\u00f3venes expresan su aversi\u00f3n a la p\u00edldora durante su consulta. Si la terapia hormonal no es una opci\u00f3n, los afectados son tratados con analg\u00e9sicos regulares o cirug\u00eda. Alma y Jessica optaron por operarse. Los focos de endometriosis se eliminaron lo mejor posible. Pero la enfermedad es cr\u00f3nica. Medios: La manada puede crecer de nuevo. El dolor de Jessica y Alma volvi\u00f3 despu\u00e9s de unos meses.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n La endometriosis es una enfermedad impopular. Seg\u00fan Patrick Imesch, esto tambi\u00e9n se debe a que la enfermedad no es mortal. \u00abLas compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas no ven un gran negocio en esto\u00bb, dice.<\/p>\n <\/p>\n Hist\u00f3ricamente, las \u00abenfermedades de la mujer\u00bb, como la endometriosis, nunca han sido el foco de la investigaci\u00f3n m\u00e9dica. La cient\u00edfica cultural brit\u00e1nica Elinor Cleghorn repasa la historia de estas enfermedades en su libro \u00abLa mujer enferma\u00bb, que se public\u00f3 en alem\u00e1n este oto\u00f1o. Ella puede demostrar que el cuerpo masculino fue considerado el est\u00e1ndar hasta finales del siglo XX.<\/p>\n <\/p>\n Durante mucho tiempo, las mujeres solo fueron interesantes desde el punto de vista m\u00e9dico por una raz\u00f3n: por su \u00fatero, que les permite tener descendencia. Todos los problemas de salud se atribuyeron entonces al \u00fatero. Hasta la Edad Media persisti\u00f3 la idea de que el dolor femenino depend\u00eda de los caprichos del \u00fatero. El \u00fatero se entend\u00eda como una especie de \u00f3rgano m\u00e1gico que, si no se satisface con el embarazo, puede causar dolor en todo el cuerpo.<\/p>\n <\/p>\n La endometriosis a menudo se escond\u00eda detr\u00e1s de tales dolores, en silencio y sin ser notada. En la d\u00e9cada de 1920, el ginec\u00f3logo estadounidense John Sampson finalmente le dio su nombre a la enfermedad. En los cien a\u00f1os transcurridos desde entonces, poco ha sucedido. Debates actuales sobre las \u00abvacaciones\u00bb menstruales como recientemente en Zurich<\/a> tienen como objetivo aumentar el reconocimiento del dolor menstrual en general. Sin embargo, la palabra endometriosis rara vez se menciona. Y lo que los m\u00e9dicos e investigadores saben hoy sobre la enfermedad est\u00e1 lejos de ser suficiente. Mujeres como Alma, Jessica o Bettina esperan demasiado para que el desconocido dolor de su abdomen reciba un nombre.<\/p>\n <\/p>\n <\/div>\nIncluso los ginec\u00f3logos de hoy saben poco sobre la endometriosis, lo desconocido en el abdomen.<\/h2>\n
Raz\u00f3n desconocida<\/span><\/h2>\n
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\n <\/h3>\n![\"Endometriosis:](\"https:\/\/q-images.nzz.ch\/2022\/11\/24\/Enometriosecw@3x-78c4408ac7e642a8ad96fc9e8291bd0f.png?width=640&format=png\")
\n<\/source><\/source><\/picture><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\npor que esto duele tanto<\/span><\/h2>\n
Pasan a\u00f1os antes de que se haga el diagn\u00f3stico.<\/span><\/h2>\n
La discusi\u00f3n sobre las hormonas<\/span><\/h2>\n
La mujer que da a luz<\/span><\/h2>\n