![\"Pastillas](\"https:\/\/i.kinja-img.com\/gawker-media\/image\/upload\/c_fill,f_auto,fl_progressive,g_center,h_80,pg_1,q_80,w_80\/a2ba40ef2a366c895c9f2522908b0dc4.jpg)
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<\/figure>\n Los datos preliminares de un ensayo cl\u00ednico aleatorizado pueden apuntar a una forma potencial de prevenir la covid prolongada. El ensayo encontr\u00f3 que los pacientes con covid-19 que tomaron metformina, un medicamento para la diabetes com\u00fanmente recetado, ten\u00edan menos probabilidades de ser diagnosticados con covid prolongado hasta 10 meses m\u00e1s tarde que las personas del grupo de control. Sin embargo, se necesitar\u00e1 m\u00e1s investigaci\u00f3n para confirmar las implicaciones de este estudio.<\/p>\n A fines de 2020, un gran grupo de investigadores de varias universidades de los EE. UU. comenz\u00f3 el ensayo COVID-OUT. Su intenci\u00f3n original era probar si tres medicamentos orales f\u00e1cilmente disponibles y asequibles podr\u00edan evitar que los casos de covid-19 empeoren si se toman temprano en la enfermedad de una persona. Estos medicamentos (metformina, ivermectina y fluvoxamina) hab\u00edan mostrado alg\u00fan efecto antiviral y\/o antiinflamatorio potencial en estudios previos, aunque principalmente en el laboratorio o en animales. <\/p>\n Los pacientes ambulatorios se distribuyeron aleatoriamente en seis grupos, y todos los grupos recibieron dos p\u00edldoras cada uno. La mitad de estos grupos recibieron metformina, ya sea con un placebo o en combinaci\u00f3n con los otros dos medicamentos, y la otra mitad recibi\u00f3 un placebo que se parece a la metformina, ya sea con un segundo placebo o con los otros dos medicamentos. Este dise\u00f1o de estudio signific\u00f3 que se pod\u00edan hacer muchas comparaciones de tratamientos a la vez, incluso contra un grupo completamente controlado con placebo.<\/p>\n El estudio inscribi\u00f3 a poco m\u00e1s de 1300 pacientes mayores de 30 a\u00f1os considerados con mayor riesgo de covid-19 grave. Desafortunadamente, encontrado<\/span> que ninguno de los medicamentos cumpli\u00f3 con el objetivo preestablecido establecido por los investigadores, lo que significa un riesgo claramente reducido significativamente de un evento grave relacionado con covid, como la hipoxemia (bajo nivel de ox\u00edgeno en la sangre). Sin embargo, algunos datos sugirieron que la metformina podr\u00eda reducir el riesgo de una visita al departamento de emergencias, hospitalizaci\u00f3n o muerte relacionadas con covid. E incluso antes de que terminara el estudio, los investigadores decidieron seguir estudiando a sus pacientes despu\u00e9s del per\u00edodo de prueba inicial, con la esperanza de ver si alguno de estos medicamentos podr\u00eda tener un efecto preventivo en la covid prolongada.<\/p>\n Ellos mantuvo seguimiento de 1.125 pacientes para 300 d\u00edas, o abfuera de 10 meses. El equipo pregunt\u00f3 a los pacientes a trav\u00e9s de encuesta si hab\u00edan recibido un diagn\u00f3stico de covid prolongado de un proveedor m\u00e9dico durante ese tiempo. En general, el 8,4 % de los pacientes (94\/1125) dijeron que s\u00ed, pero los que tomaron metformina ten\u00edan una probabilidad notablemente menor de hacerlo. El 6,3 % en el grupo de metformina dijo que hab\u00eda sido diagnosticado, en comparaci\u00f3n con el 10,6 % en el control, una reducci\u00f3n de m\u00e1s del 40 % en el riesgo relativo. Sin embargo, los que tomaron ivermectina o fluvoxamina no ten\u00edan menos probabilidades de informar un diagn\u00f3stico prolongado de covid en comparaci\u00f3n con los controles.<\/p>\n \u201cEntre adultos con covid-19, el tratamiento ambulatorio con metformina disminuy\u00f3 el desarrollo de covid prolongado en un 42 % en un ensayo aleatorizado de fase 3 cuya muestra estaba mayoritariamente vacunada e incluy\u00f3 la inscripci\u00f3n durante la ola de Omicron\u201d, escribieron los autores en su art\u00edculo, publicado<\/span> como preimpresi\u00f3n durante el fin de semana en medRxiv.<\/p>\n Es importante tener en cuenta las advertencias de esta investigaci\u00f3n. Por un lado, los datos a\u00fan no se han revisado formalmente por pares. En segundo lugar, si bien estos resultados provienen de un ensayo controlado aleatorio, a menudo considerado el est\u00e1ndar de oro de la investigaci\u00f3n cl\u00ednica, t\u00e9cnicamente no forman parte del dise\u00f1o original del estudio. Otra limitaci\u00f3n, com\u00fan a los estudios largos de covid, es que el la definici\u00f3n de esta condici\u00f3n cr\u00f3nica sigue siendo dif\u00edcil de precisar<\/span>. Y, por supuesto, ning\u00fan estudio individual debe considerarse una prueba definitiva de la eficacia de un tratamiento. <\/p>\n Al mismo tiempo, hasta ahora se ha realizado muy poca investigaci\u00f3n cl\u00ednica que incluso haya intentado buscar posibles tratamientos preventivos de covid prolongado. Gran parte de los datos demostraci\u00f3n<\/span> que las vacunas pueden reducir el riesgo de una covid prolongada, por ejemplo, proviene de estudios observacionales retrospectivos, que son valiosos pero generalmente tienen incluso m\u00e1s limitaciones que los datos de un ensayo controlado aleatorio. Los investigadores tambi\u00e9n tomaron abiertamente la decisi\u00f3n de estudiar el covid durante mucho tiempo desde el principio del ensayo, lo que se conoce como establecer un resultado preespecificado. Esto ayuda a evitar la posibilidad de que alguien elija datos que suenan bien despu\u00e9s del hecho. Y si bien es probable que haya varias razones por las que ocurre una covid prolongada, los efectos antivirales y antiinflamatorios de la metformina podr\u00edan proporcionar un mecanismo plausible para sus posibles beneficios.<\/p>\n Hay ensayos cl\u00ednicos<\/span> en marcha ahora y en el futuro que estudiar\u00e1 posibles tratamientos y preventivos para covid prolongado. Entonces, estos hallazgos, como m\u00ednimo, sugieren que la metformina merece una mirada m\u00e1s cercana como una de estas opciones para ser estudiada m\u00e1s a fondo, dicen los autores, incluso en combinaci\u00f3n con otros medicamentos como el antiviral Paxlovid.<\/p>\n \u201cSe justifican m\u00e1s ensayos cl\u00ednicos para evaluar si existe sinergia con otros tratamientos\u201d, escribieron.<\/p>\n<\/div>\n