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Los fabricantes cobran sumas astron\u00f3micas por sus medicamentos milagrosos. Sin contramedidas, los costos del seguro de salud amenazan con explotar.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/div>\n
<\/p>\n Piksel\/iStockphoto\/Getty<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/figcaption><\/figure>\n <\/p>\n Muchos diagn\u00f3sticos que hace unos a\u00f1os habr\u00edan significado una sentencia de muerte segura, hoy ya no lo son. La industria farmac\u00e9utica sigue lanzando nuevos medicamentos al mercado que pueden curar el c\u00e1ncer y las enfermedades raras, o al menos permitir que los afectados vivan unos a\u00f1os m\u00e1s. Los tratamientos, como las terapias celulares, son tan eficaces porque se adaptan a un peque\u00f1o grupo de pacientes o incluso a un individuo. Pero eso tambi\u00e9n los hace exorbitantemente caros.<\/p>\n <\/p>\n Hace unos meses, la Agencia Europea del Medicamento aprob\u00f3 un f\u00e1rmaco que bate todos los r\u00e9cords. La terapia g\u00e9nica Hemgenix del fabricante estadounidense CSL Behring promete curar la grave enfermedad hemorr\u00e1gica hemofilia B con una sola dosis. Punto de costo: 3,5 millones de d\u00f3lares. El elevado precio se justifica porque ya no son necesarios otros medicamentos que los afectados habr\u00edan tenido que tomar de por vida.<\/p>\n <\/p>\n Lo que es una bendici\u00f3n para los pacientes crea un dilema para el sistema de salud financiado por la comunidad: \u00bfC\u00f3mo pueden los afectados obtener acceso a medicamentos innovadores lo m\u00e1s r\u00e1pido posible sin que las primas de los seguros de salud se disparen? \u00bfY c\u00f3mo se puede establecer un precio justo que motive a los fabricantes a traer r\u00e1pidamente nuevas terapias a Suiza, sin generar ganancias exorbitantes?<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Avenir Suisse intenta responder a estas preguntas en el nuevo estudio \u00ab\u00bfCu\u00e1ndo son demasiado caros los nuevos medicamentos?\u00bb contestar. Sobre todo, una idea del think tank liberal es revolucionaria: el precio de un f\u00e1rmaco deber\u00eda depender del valor que la sociedad le d\u00e9 a un a\u00f1o de vida ganado.<\/p>\n <\/p>\n El Reino Unido puede servir como modelo para esto. Los brit\u00e1nicos introdujeron el concepto de a\u00f1os de vida ajustados por calidad (Qaly) hace diez a\u00f1os. Las autoridades sanitarias calculan cu\u00e1ntos Qaly aporta un nuevo f\u00e1rmaco en comparaci\u00f3n con las terapias existentes. Actualmente se considera que los tratamientos tienen una buena relaci\u00f3n calidad-precio cuando el coste por Qaly ganado es inferior a 20.000 libras esterlinas (22.500 francos suizos). Pero en determinadas circunstancias, se justifican costes adicionales de 30.000 libras.<\/p>\n <\/p>\n El debate pol\u00edtico sobre qu\u00e9 tan alta podr\u00eda ser esa cantidad en Suiza a\u00fan no se ha llevado a cabo. Pero hay algunos consejos. La Oficina Federal para el Desarrollo Territorial estima el valor de una vida salvada mediante la inversi\u00f3n en seguridad vial en CHF 6,9 millones. Suponiendo que una persona suiza promedio que tiene 43 a\u00f1os y todav\u00eda le quedan alrededor de 40 a\u00f1os de vida, esto corresponde a un valor de alrededor de 170,000 francos por \u201ca\u00f1o de vida salvado\u201d.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Eso no est\u00e1 muy lejos de los 200.000 francos que, seg\u00fan un estudio, los suizos est\u00e1n dispuestos a pagar por doce meses adicionales en buena salud. El tribunal federal nunca ha declarado expl\u00edcitamente cu\u00e1nto vale un a\u00f1o de vida. Sin embargo, reconoce que las consideraciones econ\u00f3micas de salud utilizan valores del orden de CHF 100,000 por a\u00f1o.<\/p>\n <\/p>\n Un f\u00e1rmaco es importante para el \u00e9xito de una terapia. Pero la supervivencia de un paciente y su calidad de vida tambi\u00e9n dependen de muchos otros factores, como el m\u00e9dico de familia o el entorno familiar. Los autores del estudio de Avenir Suisse escriben que la industria farmac\u00e9utica no puede ser la \u00fanica beneficiaria del valor de un Qaly.<\/p>\n <\/p>\n Los autores proponen una divisi\u00f3n pragm\u00e1tica: 50 por ciento para la sociedad, 50 por ciento para el fabricante. El precio de un a\u00f1o ganado con una buena calidad de vida podr\u00eda rondar los 80.000 francos. Para un joven de 15 a\u00f1os que se curar\u00eda mediante terapia g\u00e9nica y, gracias a esta recuperaci\u00f3n, a\u00fan le quedan 60 buenos a\u00f1os por delante, los costes ascender\u00edan a unos 5 millones de francos suizos.<\/p>\n <\/p>\n \u00abEste enfoque tendr\u00eda un car\u00e1cter pionero internacional y el potencial para posicionar a Suiza como un mercado interesante para las innovaciones m\u00e9dicas\u00bb, afirma Avenir Suisse. Sin embargo, debido a que este es un territorio nuevo, los fabricantes pueden elegir entre el m\u00e9todo de fijaci\u00f3n de precios anterior y el m\u00e9todo basado en Qaly.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Sin embargo, los medicamentos para enfermedades comunes como el Alzheimer podr\u00edan representar una carga financiera a\u00fan mayor para el seguro de salud que las terapias extremadamente costosas para enfermedades raras. Los expertos estiman que 300.000 personas en Suiza sufrir\u00e1n demencia en 20 a\u00f1os. Si un medicamento efectivo est\u00e1 en el mercado para entonces, los costos podr\u00edan dispararse. Las previsiones de precio de un f\u00e1rmaco de este tipo en la industria rondan los 50.000 francos al a\u00f1o. Si solo cada tercera persona afectada recibiera tal medicamento, el gasto b\u00e1sico del seguro aumentar\u00eda en 5 mil millones.<\/p>\n <\/p>\n Por lo tanto, Avenir Suisse propone un modelo din\u00e1mico como segunda medida. Siempre que las ventas totales de un medicamento en Suiza sean inferiores a 25 millones de francos suizos al a\u00f1o, el precio debe basarse \u00fanicamente en el valor a\u00f1adido para el paciente. Debido a que se podr\u00eda ganar mucho dinero de esta manera, los fabricantes llevar\u00edan r\u00e1pidamente sus productos al mercado en Suiza, seg\u00fan el c\u00e1lculo.<\/p>\n <\/p>\n Seg\u00fan Avenir Suisse, si las ventas superan los CHF 25 millones por a\u00f1o, se puede asumir que una gran parte de los costos de desarrollo se habr\u00e1n amortizado. Por lo tanto, estar\u00eda justificado reducir retrospectivamente las ventas en un 25 por ciento al final del a\u00f1o. Solo unos pocos medicamentos alcanzan ventas anuales de 100 millones de francos suizos en Suiza. Hay grandes econom\u00edas de escala en esta esfera, por lo que es concebible un reembolso del 30 al 35 por ciento, escriben los autores.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n El grupo de expertos identifica otro problema en la forma en que la Oficina Federal de Salud P\u00fablica (BAG) fija el precio de un nuevo medicamento. Este proceso lleva cada vez m\u00e1s tiempo porque la BOLSA y los fabricantes no pueden ponerse de acuerdo sobre el precio. El plazo prescrito de 60 d\u00edas s\u00f3lo puede cumplirse en muy pocos casos. En promedio, el proceso toma alrededor de 15 meses.<\/p>\n <\/p>\n Por lo tanto, Avenir Suisse propone que los m\u00e9dicos locales puedan usar un medicamento de inmediato si la autoridad farmac\u00e9utica Swissmedic lo ha aprobado. El medicamento tendr\u00eda un precio de etiqueta provisional. La BAG y el productor tendr\u00edan entonces un a\u00f1o para negociar el precio final. Dependiendo de si este es mayor o menor que el precio provisional, las compa\u00f1\u00edas de seguros de salud tendr\u00edan que reembolsar al fabricante la diferencia o recuperar este dinero. La asociaci\u00f3n farmac\u00e9utica Interpharma hizo el a\u00f1o pasado una propuesta muy similar, sin encontrar gran entusiasmo por parte de la BAG.<\/p>\n <\/p>\n El paquete de medidas pretende resolver el dilema: acceso r\u00e1pido a medicamentos altamente innovadores sin que las primas de los seguros de salud se disparen. Y tambi\u00e9n sin una \u00abdictadura de precios del gobierno que har\u00eda que nuestro peque\u00f1o pa\u00eds fuera poco atractivo para las compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas internacionales\u00bb, como enfatiza el director de Avenir Suisse, Peter Gr\u00fcnenfelder.<\/p>\n <\/p>\n Evento \u00abNZZ Live\u00bb: Farma e investigaci\u00f3n: \u00bfel futuro est\u00e1 en peligro? <\/p>\n <\/div>\nUna enfermera consuela a un paciente anciano. <\/h2>\n
Ejemplo Gran Breta\u00f1a<\/span><\/h2>\n
50 por ciento para la sociedad<\/span><\/h2>\n
Miles de millones en costos debido a la enfermedad de Alzheimer<\/span><\/h2>\n
Procedimientos demasiado largos<\/span><\/h2>\n
<\/strong> Algunas de las compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas m\u00e1s grandes tienen su sede en Suiza, pero el atractivo del lugar de investigaci\u00f3n est\u00e1 disminuyendo constantemente a medida que las condiciones generales contin\u00faan deterior\u00e1ndose.
26 de abril de 2023, 18.30 h, vest\u00edbulo NZZ, Z\u00farich, y en l\u00ednea.
<\/strong> Las entradas y m\u00e1s informaci\u00f3n se pueden encontrar aqu\u00ed aqu\u00ed<\/a>.<\/p>\n