\n<\/aside>\n<\/p>\n
Un dermat\u00f3logo en la ciudad de Nueva York inform\u00f3 los primeros casos conocidos en el pa\u00eds de infecciones por ti\u00f1a altamente contagiosas que son resistentes a los tratamientos antimic\u00f3ticos comunes y causadas por un hongo emergente que est\u00e1 superando r\u00e1pidamente a otros hongos infecciosos en todo el mundo.<\/p>\n
En febrero, el dermat\u00f3logo inform\u00f3 dos casos a los funcionarios de salud del estado, que se describen en un breve estudio de caso publicado el jueves en el Informe semanal de morbilidad y mortalidad de los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades.<\/p>\n
Los dos casos ocurrieron con un a\u00f1o de diferencia y no ten\u00edan conexi\u00f3n entre s\u00ed. El primero, del verano de 2021, fue en una mujer embarazada de 28 a\u00f1os que no ten\u00eda antecedentes de viajes internacionales recientes, ninguna condici\u00f3n m\u00e9dica subyacente y ning\u00fan contacto conocido con alguien que tuviera una erupci\u00f3n similar. El caso sugiere que el hongo se est\u00e1 propagando silenciosamente en la comunidad.<\/p>\n
La ti\u00f1a, tambi\u00e9n conocida como ti\u00f1a, dermatofitosis, ti\u00f1a inguinal y pie de atleta, es una infecci\u00f3n f\u00fangica superficial de la piel que causa erupciones circulares rojas, con picaz\u00f3n y, a veces, escamosas. Hay m\u00e1s de 40 especies diferentes de hongos que pueden causar la infecci\u00f3n, que se propaga de personas y animales infectados y tambi\u00e9n acecha en ambientes y art\u00edculos dom\u00e9sticos comunes, como toallas. La ti\u00f1a es extremadamente com\u00fan y puede atacar a cualquiera. Por lo general, se puede tratar con cremas de venta libre.<\/p>\n
Pero, en el caso de la mujer de 28 a\u00f1os, su infecci\u00f3n de 2021 solo se cur\u00f3 finalmente a principios de 2022, despu\u00e9s del nacimiento de su beb\u00e9, despu\u00e9s de que el tratamiento de primera l\u00ednea fallara y se someti\u00f3 a un ciclo de cuatro semanas de un medicamento antimic\u00f3tico oral. , itraconazol.<\/p>\n
El segundo caso ocurri\u00f3 en el verano de 2022 en una mujer de 47 a\u00f1os durante un viaje a Bangladesh. All\u00ed, recibi\u00f3 una combinaci\u00f3n com\u00fan de esteroides y antimic\u00f3ticos t\u00f3picos, pero no ayud\u00f3. De vuelta en los EE. UU., fue al departamento de emergencias tres veces durante el oto\u00f1o de 2022 por su infecci\u00f3n, y cada vez recibi\u00f3 tratamientos antimic\u00f3ticos comunes que no funcionaron. En diciembre de 2022, vio a un dermat\u00f3logo que le recet\u00f3 un curso oral de terbinafina de cuatro semanas, un antimic\u00f3tico com\u00fan de primera l\u00ednea. Pero no funcion\u00f3. Luego prob\u00f3 un ciclo de cuatro semanas de griseofulvina, que a veces se usa para tratar la ti\u00f1a en el cuero cabelludo. Solo result\u00f3 en una mejora del 80 por ciento. En el momento en que se escribi\u00f3 el estudio de caso, se estaba considerando a la mujer para otra ronda de tratamiento, posiblemente itraconazol. Tambi\u00e9n se inform\u00f3 que el esposo y el hijo de la mujer ten\u00edan infecciones cut\u00e1neas similares y estaban siendo evaluados.<\/p>\n\n Anuncio <\/span> <\/p>\n<\/aside>\nflagelo mundial<\/h2>\n Si bien es alarmante, la identificaci\u00f3n de casos en los EE. UU. no es sorprendente. El hongo detr\u00e1s de las infecciones es Trichophyton indotineae <\/em>(anteriormente descrito como Trichophyton mentagrophytes<\/em> tipo VIII), que es un hongo emergente a nivel mundial. Aunque los estudios gen\u00e9ticos datan de aislamientos de al menos 2008 en Australia, un linaje multirresistente pareci\u00f3 estallar en India entre 2017 y 2018. Desde entonces, ha alcanzado proporciones epid\u00e9micas en el subcontinente, reemplazando otras causas comunes de ti\u00f1a y el pat\u00f3geno ha surgido r\u00e1pidamente en muchos pa\u00edses de Asia, Europa y Canad\u00e1.<\/p>\nEn los casos de EE. UU., las pruebas de laboratorio comunes no distinguen T. indotineae<\/em> de otras especies, y ambos casos fueron identificados por primera vez como causados \u200b\u200bpor T. mentagrophytes<\/em>. No fue hasta que se levantaron suficientes sospechas en marzo de 2023 que los aislamientos de ambos casos se secuenciaron gen\u00e9ticamente, identificando de manera concluyente T. indotineae. <\/em><\/p>\nSi bien las infecciones por ti\u00f1a no se consideran potencialmente mortales, las formas resistentes a los medicamentos pueden propagarse por grandes franjas del cuerpo, lo que podr\u00eda establecer infecciones cr\u00f3nicas o recurrentes con picaz\u00f3n intensa. En el caso de la joven embarazada, la erupci\u00f3n cubr\u00eda su cuello, abdomen, regi\u00f3n p\u00fabica y gl\u00fateos. En el caso de la mujer mayor, las inc\u00f3modas placas cubr\u00edan sus muslos y gl\u00fateos. Tales erupciones pueden causar incomodidad extrema, estigma social y una menor calidad de vida. Las complicaciones de las infecciones por ti\u00f1a pueden incluir infecciones bacterianas secundarias y, en casos raros, infecciones que penetran m\u00e1s profundamente en la piel y que pueden ser graves.<\/p>\n
El aumento de T. indotineae<\/em> est\u00e1 relacionado con el abuso de tratamientos t\u00f3picos que contienen combinaciones notoriamente grandes de esteroides y agentes antif\u00fangicos\/antibacterianos, lo que estimula el desarrollo de resistencia. Esto es particularmente un problema en la India.<\/p>\nComo se\u00f1alan los funcionarios de salud de Nueva York y los CDC en el estudio de caso de MMWR, \u00ablos esfuerzos de administraci\u00f3n de antimicrobianos son esenciales para minimizar el uso indebido y excesivo de corticosteroides y medicamentos antimic\u00f3ticos recetados y de venta libre\u00bb. Los autores pidieron a los m\u00e9dicos que busquen casos de ti\u00f1a resistente, ya que las pruebas cl\u00ednicas pueden identificar err\u00f3neamente el hongo.<\/p>\n
Los consejos para tratar de evitar la infecci\u00f3n incluyen higiene b\u00e1sica como ba\u00f1os diarios y cambiarse los calcetines y la ropa interior a diario, adem\u00e1s de evitar los zapatos ajustados que hacen que los pies suden, ducharse despu\u00e9s de practicar deportes de contacto y lavarse las manos despu\u00e9s de jugar con mascotas.<\/p>\n<\/p><\/div>\n
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