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Como votantes y consumidores, los clientes de seguros de salud son una causa clave de los altos costos en el sistema de atenci\u00f3n m\u00e9dica. Cualquiera que quiera seguir alimentando el aumento de los costes encontrar\u00e1 un instrumento eficaz en la mayor expansi\u00f3n de las reducciones de primas estatales.<\/p>\n
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<\/p>\n Ga\u00e9tan Bally \/ KEYSTONE<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/figcaption><\/figure>\n <\/p>\n Ser\u00eda un buen momento para una iniciativa popular para simplemente detener el calentamiento global: los term\u00f3metros solo deber\u00edan mostrar temperaturas hasta un nivel aceptable. El SP est\u00e1 politizando m\u00e1s o menos a este nivel con su iniciativa popular para una expansi\u00f3n masiva de las reducciones estatales en las primas de los seguros de salud. Requiere que la parte de la prima del seguro de salud que debe pagar la persona asegurada no exceda el 10 por ciento del ingreso disponible, y que el gobierno federal pague al menos dos tercios de la reducci\u00f3n total de la prima.<\/p>\n <\/p>\n Las reducciones de primas ya son amplias. En 2020, el 28 por ciento de los asegurados recibi\u00f3 dicho subsidio. La reducci\u00f3n totaliz\u00f3 CHF 5,5 mil millones, de los cuales CHF 2,9 mil millones provinieron del gobierno federal. Seg\u00fan estimaciones federales, la implementaci\u00f3n de la iniciativa popular significar\u00eda un gasto adicional por un total de m\u00e1s de CHF 3 mil millones por a\u00f1o para el gobierno federal y los cantones.<\/p>\n <\/p>\n El Parlamento est\u00e1 luchando con este dossier. La distribuci\u00f3n de dinero extranjero es popular, pero gracias al freno de la deuda, el gobierno federal tendr\u00eda que compensar el gasto adicional a trav\u00e9s de -impopulares- ejercicios de ahorro o impuestos adicionales. Pero dado que, en el momento de un refer\u00e9ndum sobre la iniciativa, los ciudadanos no saben qui\u00e9n tendr\u00e1 que pagar la factura en \u00faltima instancia, todos pueden esperar que \u201cotros\u201d sean golpeados. Esto brinda oportunidades viables a tales anticipos de distribuci\u00f3n de dinero bajo el lema \u00abcompre hoy y deje que otros paguen despu\u00e9s\u00bb.<\/p>\n <\/p>\n El Parlamento est\u00e1 trabajando en una contrapropuesta de menor alcance para no quedarse con las manos vac\u00edas. El Consejo Nacional quiere una variante con costos anuales adicionales de 2.200 millones de francos. El Consejo de Estados inicialmente no quer\u00eda nada, pero esta semana impuls\u00f3 una propuesta que no le cuesta nada directamente al gobierno federal, pero carga a los cantones con costos adicionales de alrededor de CHF 360 millones por a\u00f1o.<\/p>\n <\/p>\n A pesar de su ruptura con el probado principio de \u201cquien manda, paga\u201d, la propuesta del Consejo de Estados es un mal mucho menor que la variante del Consejo Nacional y la iniciativa popular. Por un lado, la expansi\u00f3n de la reducci\u00f3n de primas ser\u00eda mucho menor, y por otro lado, solo los cantones sienten las consecuencias directas en sus arcas.<\/p>\n <\/p>\n Pero esto \u00faltimo es solo un peque\u00f1o paso en la direcci\u00f3n correcta. Ser\u00eda m\u00e1s prudente que la reducci\u00f3n total de las primas fuera enteramente un asunto de los cantones. Esto aumentar\u00eda los incentivos de ahorro de los cantones como actores centrales en el sistema de salud, por ejemplo, como operadores de hospitales. Para motivar a los asegurados a ahorrar, tambi\u00e9n tendr\u00eda sentido alinear los subsidios de primas con los precios (m\u00e1s bajos) de los modelos de seguros con elecci\u00f3n restringida de m\u00e9dico: la libre elecci\u00f3n de m\u00e9dico no es necesaria para una buena atenci\u00f3n m\u00e9dica, sino un lujo \u2013 y el lujo no debe ser subsidiado. Pero pol\u00edticamente, tales ideas todav\u00eda se consideran \u201cincapaces de ganar una mayor\u00eda\u201d.<\/p>\n <\/p>\n Una cosa est\u00e1 clara: si desea continuar alimentando el tan lamentado aumento de los costos en el sistema de atenci\u00f3n m\u00e9dica, la expansi\u00f3n adicional de los subsidios estatales a las primas es un medio efectivo para hacerlo. Los consumidores, como votantes y pacientes, son una causa clave de los altos costos de atenci\u00f3n m\u00e9dica. Las reglas, aprobadas por los ciudadanos, aseguran que la mayor\u00eda de los actores clave no tengan muchos incentivos para ahorrar. Cuanto menos sientan los ciudadanos las consecuencias en sus bolsillos, menor ser\u00e1 la presi\u00f3n para ahorrar. Por lo tanto, las primas del seguro de salud tambi\u00e9n pueden perjudicar.<\/p>\n <\/p>\n Las primas contin\u00faan causando poco dolor para la mitad superior de los asegurados. Mientras tanto, los m\u00e1s pobres suelen pagar poco o nada. Es m\u00e1s probable que las primas perjudiquen a la clase media baja, porque los afectados no son lo suficientemente pobres como para recibir subsidios de primas altas.<\/p>\n <\/p>\n <\/div>\nLas altas primas de los seguros de salud impulsan la pol\u00edtica suiza.<\/h2>\n