Como escribe el Centro de Medicina del Viajero de la Universidad de Z\u00farich<\/a>, los s\u00edntomas de una infecci\u00f3n por ALSV son similares a los de un resfriado o al comienzo de una infecci\u00f3n por TBE: dolor de cabeza, fiebre, cansancio, dolores musculares y articulares. La meningoencefalitis, que se teme por la infecci\u00f3n por TBE, no parece ser caracter\u00edstica de la infecci\u00f3n por ALSV.<\/p>\n <\/p>\n
Zool\u00f3gicamente correcto significa picadura de garrapata, no picadura de garrapata. La garrapata primero corta la piel de su v\u00edctima con sus piezas bucales y luego baja el llamado hipostoma dentro de la herida. Es una especie de extensi\u00f3n de la armadura de la cabeza y tiene p\u00faas con las que la garrapata se ancla en la herida. Junto con partes de las piezas bucales cortantes, el hipostoma forma un aparato de succi\u00f3n a trav\u00e9s del cual la garrapata puede dejar que la saliva fluya hacia la herida por un lado y absorber sangre y l\u00edquido tisular por el otro.<\/p>\n
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Las garrapatas en s\u00ed mismas no son peligrosas. Es problem\u00e1tico si est\u00e1n infectados con bacterias Borrelia o virus TBE (u otros pat\u00f3genos raros). Eso no es siempre el caso.<\/p>\n
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En Suiza y Alemania, entre el 5 y el 30 por ciento de las garrapatas portan Borrelia, pero tambi\u00e9n el 50 por ciento en algunos lugares. Seg\u00fan los estudios, del 2,6 al 5,6 por ciento de los afectados se infectaron con Borrelia despu\u00e9s de una picadura de garrapata y se encontraron anticuerpos contra la bacteria en la sangre. Pero debido a que solo una peque\u00f1a proporci\u00f3n de los infectados se enferma, seg\u00fan el Instituto Robert Koch, solo del 0,3 al 1,4 por ciento de las picaduras de garrapata muestran s\u00edntomas de la enfermedad.<\/p>\n
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La aparici\u00f3n de virus TBE tambi\u00e9n var\u00eda seg\u00fan la regi\u00f3n. En \u00e1reas de riesgo, un promedio de 0.1 a 5 por ciento de las garrapatas portan virus TBE. Sin embargo, no es posible derivar el riesgo de enfermedad despu\u00e9s de una sola picadura de garrapata. Muchas infecciones por TBE tambi\u00e9n progresan sin s\u00edntomas visibles o solo con s\u00edntomas leves.<\/p>\n
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Las \u00e1reas de riesgo o end\u00e9micas son aquellas regiones en las que una cierta proporci\u00f3n de garrapatas est\u00e1n infectadas con pat\u00f3genos. Toda Suiza se considera un \u00e1rea de riesgo para la enfermedad de Lyme, con la excepci\u00f3n de las \u00e1reas de m\u00e1s de 2000 metros. Desde 2019, toda Suiza se considera zona de riesgo de TBE, a excepci\u00f3n de los cantones de Ticino y Ginebra (ver mapa de recomendaciones de vacunaci\u00f3n).<\/p>\n
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Las Borrelia viven en el intestino de la garrapata y no siempre se transmiten. El riesgo de infecci\u00f3n aumenta despu\u00e9s de un tiempo de succi\u00f3n de m\u00e1s de 12 horas. Por lo tanto, es importante una eliminaci\u00f3n r\u00e1pida y correcta de la garrapata. En particular, no se debe apretar la garrapata, ya que esto aumenta el riesgo de infecci\u00f3n (ver \u00abC\u00f3mo quitar una garrapata correctamente\u00bb).<\/p>\n
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Las garrapatas a menudo se sientan en la hierba alta esperando su comida. (Imagen: Imago)<\/h2>\n <\/p>\n<\/figcaption><\/figure>\n
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Seg\u00fan estimaciones de la Oficina Federal de Salud P\u00fablica (BAG), alrededor de 10.000 personas contraen la enfermedad de Lyme cada a\u00f1o. No hay cifras exactas, ya que no hay obligaci\u00f3n de reportar esta enfermedad. Seg\u00fan BAG, 2018 y 2020 fueron a\u00f1os pico en cuanto a la cantidad de casos de la enfermedad de Lyme. Desde entonces, los n\u00fameros han vuelto a ser un poco m\u00e1s bajos. <\/p>\n
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La TBE es una enfermedad de notificaci\u00f3n obligatoria desde 1988. Seg\u00fan BAG, el n\u00famero de casos en Suiza ha fluctuado entre 100 y 250 casos por a\u00f1o desde 2005. Ha habido un aumento significativo en los \u00faltimos a\u00f1os. En el a\u00f1o pico de 2020, 452 personas enfermaron de TBE. Desde entonces, el n\u00famero de casos ha vuelto a ser algo menor.<\/p>\n
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Enfermedades TBE notificadas en Suiza<\/h3>\n<\/p><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n <\/p>\n
El cuadro cl\u00ednico de la enfermedad de Lyme (tambi\u00e9n llamada enfermedad de Lyme) puede ser muy diverso. Esto dificulta el diagn\u00f3stico o la diferenciaci\u00f3n de otras enfermedades en casos individuales. <\/p>\n
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Los s\u00edntomas comunes son: el llamado enrojecimiento errante (ver la siguiente pregunta), s\u00edntomas parecidos a los de la gripe, dificultad para concentrarse, hinchaz\u00f3n de los ganglios linf\u00e1ticos, dolor cr\u00f3nico general, dolor de cabeza y dolor en las articulaciones, cansancio y agotamiento, problemas card\u00edacos, problemas de piel, problemas de visi\u00f3n, audici\u00f3n, par\u00e1lisis y problemas psicol\u00f3gicos.<\/p>\n
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La enfermedad se divide en tres etapas diferentes seg\u00fan la propagaci\u00f3n de la infecci\u00f3n y la gravedad de los s\u00edntomas.<\/p>\n
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Expresi\u00f3n t\u00edpica de un sonrojo errante. (Imagen: James Gathany \/ CDC)<\/h2>\n <\/p>\n<\/figcaption><\/figure>\n
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Como su nombre indica, el enrojecimiento migratorio (eritema migratorio) es un enrojecimiento de la piel que se propaga lentamente por la piel a causa de la picadura de la garrapata. Paralelamente a la extensi\u00f3n, el enrojecimiento vuelve a desvanecerse en el centro, dando la impresi\u00f3n de un anillo errante. <\/p>\n
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El enrojecimiento errante se considera un signo temprano caracter\u00edstico de la enfermedad de Lyme. Sin embargo, su ausencia no habla en contra de la presencia de la enfermedad. Muchos pacientes con infecci\u00f3n por Borrelia comprobada en laboratorio no recuerdan una picadura de garrapata ni han tenido un rubor migratorio. Tambi\u00e9n en estos casos, el pat\u00f3geno puede diseminarse por todo el organismo y afectar a diversos \u00f3rganos y tejidos como las articulaciones, el coraz\u00f3n o el sistema nervioso central.<\/p>\n
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La terapia es con antibi\u00f3ticos. La elecci\u00f3n y la dosificaci\u00f3n de las sustancias dependen de la etapa de la enfermedad.<\/p>\n
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La infecci\u00f3n generalmente no se detecta y no presenta s\u00edntomas. Si la enfermedad ocurre, t\u00edpicamente tiene dos fases: una primera con s\u00edntomas similares a los de la gripe y una segunda con s\u00edntomas neurol\u00f3gicos. <\/p>\n
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Los s\u00edntomas neurol\u00f3gicos son una expresi\u00f3n de la inflamaci\u00f3n hom\u00f3nima de las meninges y el cerebro (meningitis y encefalitis – juntos: meningoencefalitis). Los signos t\u00edpicos son: dolor de cabeza, fotofobia, mareos, dificultad para concentrarse y trastornos de la marcha.<\/p>\n
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Los s\u00edntomas neurol\u00f3gicos pueden durar de semanas a meses. Una de cada 100 personas con trastornos neurol\u00f3gicos muere a causa de la enfermedad. Para otros, quedan interrupciones permanentes.<\/p>\n
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La garrapata com\u00fan de la madera es la especie de garrapata m\u00e1s com\u00fan, pero no la \u00fanica, en Suiza y Alemania.<\/h2>\n imagen<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/figcaption><\/figure>\n <\/p>\n
No existe un tratamiento causalmente efectivo (es decir, dirigido contra el virus TBE). La terapia depende de los s\u00edntomas del paciente.<\/p>\n
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Importante: Puede protegerse contra la TBE con una vacuna.<\/p>\n
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No, todav\u00eda no hay vacunaci\u00f3n.<\/p>\n
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Todas las personas que viven en una zona de riesgo o que suelen permanecer en ella. Se recomienda la vacunaci\u00f3n para ni\u00f1os de seis a\u00f1os en adelante. Para los ni\u00f1os m\u00e1s peque\u00f1os, la situaci\u00f3n debe evaluarse individualmente en consulta con un m\u00e9dico.<\/p>\n
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Tres vacunas son necesarias para una inmunizaci\u00f3n b\u00e1sica completa contra TBE. Despu\u00e9s de dos inyecciones hay una protecci\u00f3n temporal. Las dos primeras vacunas se dan con 1 a 3 meses de diferencia, la tercera vacunaci\u00f3n, dependiendo de la vacuna, de 5 a 12 meses despu\u00e9s. El BAG recomienda una vacunaci\u00f3n de refuerzo cada 10 a\u00f1os.<\/p>\n
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La vacuna TBE est\u00e1 pagada por el seguro m\u00e9dico obligatorio. Sin embargo, s\u00f3lo si un m\u00e9dico administra la vacuna. Cualquiera que se inmunice contra la enfermedad en una farmacia tiene que pagar la vacuna, que cuesta alrededor de 200 francos.<\/p>\n
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\n Solo en los cantones de Ginebra y Ticino no hay recomendaci\u00f3n para la vacunaci\u00f3n contra garrapatas.
Encefalitis transmitida por garrapatas (TBE)\n <\/p>\n
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La Oficina Federal de Salud P\u00fablica recomienda usar ropa larga y calzarse los calcetines sobre los pantalones al caminar por la hierba alta o el bosque. Los aerosoles contra garrapatas brindan cierta protecci\u00f3n, pero solo por unas pocas horas. Lo mejor es rociar la ropa tambi\u00e9n. La ropa de colores claros facilita la detecci\u00f3n de los par\u00e1sitos. Despu\u00e9s de estar al aire libre, se debe buscar a los rastreadores en todo el cuerpo (sin ropa).<\/p>\n
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Las garrapatas pican en cualquier parte del cuerpo, pero prefieren lugares ocultos. Por lo tanto, es particularmente com\u00fan encontrarlos en los huecos de las rodillas, los pliegues de los brazos o las axilas, el \u00e1rea genital, pero tambi\u00e9n en el \u00e1rea de la cadera, donde los pantalones son ajustados y sugieren un buen escondite para la garrapata. . En los ni\u00f1os, las garrapatas a menudo se encuentran en la l\u00ednea del cabello o detr\u00e1s de las orejas.<\/p>\n
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Las garrapatas viven en el bosque y en la hierba alta, pero tambi\u00e9n se pueden encontrar en los jardines. Contrariamente a la creencia popular, las garrapatas no pueden saltar ni caer de los \u00e1rboles sobre las personas. Se sientan sobre la hierba o los arbustos, a la espera de que un animal o un ser humano los cepille. Luego se agarran y se arrastran por el cuerpo hasta que encuentran un lugar escondido.<\/p>\n
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En caso de sequ\u00eda o fr\u00edo persistente, las garrapatas se retiran al sotobosque.<\/p>\n
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Colaboraci\u00f3n: Stephanie Kusma<\/p>\n
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