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Tras el shock de las primas: El gran autoenga\u00f1o nos est\u00e1 costando caro. Pero la Constituci\u00f3n Federal especifica lo que debe suceder para que no llevemos el sistema sanitario al l\u00edmite.<\/p>\n
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<\/p>\n Ga\u00ebtan Bally \/ Keystone<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/figcaption><\/figure>\n <\/p>\n \u00bfEs la atenci\u00f3n sanitaria una \u201cPerpetuum m\u00f3vil de autoservicio\u201d<\/a>, \u00bfun para\u00edso para los codiciosos? O en t\u00e9rminos de costos uno Carretera sin l\u00edmite de velocidad<\/a>? Hay una gran protesta por el \u00faltimo shock de las primas y el festival de culpas ha comenzado. Una cosa llama especialmente la atenci\u00f3n: en la pol\u00edtica sanitaria se ha perdido completamente la br\u00fajula.<\/p>\n <\/p>\n Una mirada a la Constituci\u00f3n Federal servir\u00eda de orientaci\u00f3n para los actores. El art\u00edculo 41 establece: \u00abEl gobierno federal y los cantones, adem\u00e1s de la responsabilidad personal y la iniciativa privada, se comprometen a garantizar que toda persona reciba los cuidados necesarios para su salud\u00bb. El pasaje crucial es \u201cadem\u00e1s de la responsabilidad personal y la iniciativa privada\u201d.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n La riqueza per c\u00e1pita est\u00e1 en Suiza desde el a\u00f1o 2000 por un cuarto<\/a> crecido. En t\u00e9rminos nominales, cada ciudadano dispone de una media de 24.000 francos m\u00e1s que entonces. Si se toma en serio el art\u00edculo constitucional, la responsabilidad financiera de las personas por su atenci\u00f3n m\u00e9dica deber\u00eda ser mayor hoy que antes. En cambio, las recompensas vienen con 5.500 millones de francos m\u00e1s baratos<\/a>En 1996, el primer a\u00f1o de vigencia de la actual ley de seguro m\u00e9dico, fueron 1.500 millones.<\/p>\n <\/p>\n El seguro b\u00e1sico tambi\u00e9n tiene un car\u00e1cter de lujo, el alcance de las prestaciones es m\u00e1ximo y se ampl\u00eda constantemente. Por este motivo, el FDP ha puesto recientemente a debate una \u201ccompa\u00f1\u00eda de seguros m\u00e9dicos econ\u00f3micos\u201d de la que se pueden excluir determinados servicios. En realidad, deber\u00eda ser al rev\u00e9s: el seguro b\u00e1sico deber\u00eda ser un seguro econ\u00f3mico que cubra los principales riesgos para la salud. Podr\u00edas contratar un seguro adicional para el resto.<\/p>\n <\/p>\n Al menos el seguro b\u00e1sico deber\u00eda cubrir \u00fanicamente terapias eficaces y econ\u00f3micas, pero aqu\u00ed todav\u00eda faltan criterios relevantes. Por supuesto, una p\u00f3liza de seguro b\u00e1sica reducida tiene pocas posibilidades pol\u00edticas, porque inmediatamente vendr\u00eda la acusaci\u00f3n de medicina de dos clases. Pero no es necesario esconder la cabeza en la arena de inmediato. Tambi\u00e9n hay medidas que pueden utilizarse para fortalecer la responsabilidad personal.<\/p>\n <\/p>\n Uno se refiere a la franquicia. Si todos los residentes tuvieran que pagar ellos mismos los primeros 10.000 francos que pagan por el sistema sanitario, las primas podr\u00edan reducirse a la mitad. Pero no es necesario llegar tan lejos. Ser\u00eda concebible una franquicia dependiente de los ingresos (pero no una bonificaci\u00f3n). En cualquier caso, todo el mundo deber\u00eda preguntarse si realmente necesita tal o cual consulta m\u00e9dica, fisioterapia o psicoterapia.<\/p>\n <\/p>\n Las primas caer\u00edan debido a deducibles m\u00e1s altos. Quien todav\u00eda necesite apoyo para las primas s\u00f3lo deber\u00eda recibirlo si est\u00e1 en un modelo de seguro alternativo, es decir, un modelo que se centre en no hacer un uso excesivo del sistema sanitario. Las Organizaciones de Mantenimiento de la Salud (HMO) ofrecen ahorros de costos reales de hasta un 20 por ciento en comparaci\u00f3n con los modelos con libre elecci\u00f3n de m\u00e9dico.<\/p>\n <\/p>\n Una HMO es una pr\u00e1ctica grupal con m\u00e9dicos generales, especialistas y terapeutas. No hay recompensa financiera por un diagn\u00f3stico o terapia excesivos. Al contrario: el inter\u00e9s por mantener la salud de los pacientes vale la pena, tambi\u00e9n para los clientes. De acuerdo a Encuesta de Santesuisse<\/a> El 87 por ciento de los asegurados est\u00e1n satisfechos con su HMO. Esta proporci\u00f3n es la m\u00e1s alta entre todas las formas de seguro.<\/p>\n <\/p>\n \u00abLa responsabilidad personal est\u00e1 muy bien\u00bb, pueden gritar los cr\u00edticos, pero como pagador de primas tambi\u00e9n puede exigir que los m\u00e9dicos y hospitales se aseguren de que los francos de primas se utilicen con moderaci\u00f3n. Aqu\u00ed las compa\u00f1\u00edas de seguros de salud tienen una gran demanda como lobby para sus asegurados. Pueden establecer modelos de seguros alternativos; tienen los datos para utilizar sus an\u00e1lisis para poner en su lugar a m\u00e9dicos demasiado entusiastas y hospitales inadecuados.<\/p>\n <\/p>\n Pero, \u00bfse ven las compa\u00f1\u00edas de seguros de salud como defensores de sus clientes? El presidente de Sant\u00e9suisse, Martin Landolt, anunci\u00f3 recientemente una Panorama hospitalario controlado federalmente<\/a> llamado. \u00abSi las decisiones se toman de arriba hacia abajo, se vuelven m\u00e1s objetivas\u00bb, afirma. Si ese fuera el caso, las econom\u00edas centralmente planificadas de Europa del Este habr\u00edan florecido y el Servicio Nacional de Salud brit\u00e1nico ser\u00eda un \u00e9xito para las exportaciones.<\/p>\n <\/p>\n Es incomprensible que las aseguradoras de salud pidan constantemente m\u00e1s gobierno en lugar de m\u00e1s margen de maniobra para ellas mismas en una p\u00f3liza de seguro b\u00e1sico cada vez m\u00e1s regulada. \u00bfTe has rendido? Las aseguradoras deber\u00edan insistir en que pueden fijar las primas libremente con modelos de seguro alternativos, que no tienen que conformarse con m\u00e9dicos que constantemente recetan demasiado y que no tienen que lidiar con hospitales que no est\u00e1n lo suficientemente enfocados y, por lo tanto, ofrecen mala calidad. Habr\u00eda que eliminar el requisito contractual, tanto en el sector ambulatorio como en el hospitalario.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n El sistema sanitario en Suiza est\u00e1 determinado por los c\u00e1rteles: el grupo de aseguradoras de salud negocia con hospitales o m\u00e9dicos tarifas que se aplican a todos. El resto de la econom\u00eda sabe desde hace mucho tiempo que los c\u00e1rteles son perjudiciales. Conducen a precios inflados, menos innovaci\u00f3n y peor calidad.<\/p>\n <\/p>\n \u00bfPor qu\u00e9 los pol\u00edticos creen que esto deber\u00eda ser diferente en el sector de la salud, precisamente en todos los lugares? Es muy posible que s\u00f3lo queden un pu\u00f1ado de aseguradoras de salud si se desmantela la estructura del c\u00e1rtel. Pero eso no tiene por qu\u00e9 perjudicar a la competencia. Porque hoy en d\u00eda las compa\u00f1\u00edas de seguros de salud suelen ser simplemente calentadores de agua instant\u00e1neos que transfieren los francos de prima a hospitales y m\u00e9dicos.<\/p>\n <\/p>\n Y, para variar, \u00bfc\u00f3mo ser\u00eda si los m\u00e9dicos se unieran para ofrecer ellos mismos seguros m\u00e9dicos en lugar de quejarse siempre de las aseguradoras? Las redes de hospitales, m\u00e9dicos y compa\u00f1\u00edas de seguros tienen el potencial de guiar a los pacientes a trav\u00e9s del sistema de salud sin duplicaciones y, por lo tanto, aplicar verdaderamente la \u201catenci\u00f3n administrada\u201d. Eso ser\u00eda \u201ciniciativa privada\u201d, tal como lo propaga la Constituci\u00f3n. Al fin y al cabo, esto suceder\u00e1 por primera vez en el Jura bern\u00e9s a principios de a\u00f1o. un modelo integrado<\/a> compuesto por seguros, dos hospitales y una red de m\u00e9dicos.<\/p>\n <\/p>\n El hecho de que la calidad todav\u00eda no juegue ning\u00fan papel en la remuneraci\u00f3n hoy en d\u00eda es una gran molestia, especialmente en el sector de la salud. Al menos deber\u00eda ser posible acordar tarifas con recargos y descuentos en funci\u00f3n de la calidad. Cualquier persona que, como paciente, llegue a la p\u00e1gina web correspondiente de la Oficina Federal de Salud P\u00fablica, donde Criterios de calidad para hospitales de agudos.<\/a> se re\u00fanen, r\u00e1pidamente capitula. Como profano no se puede hacer nada al respecto, la informaci\u00f3n no est\u00e1 preparada.<\/p>\n <\/p>\n La gente est\u00e1 dispuesta a tomar un desv\u00edo si la calidad es la adecuada. En cualquier caso, el 81 por ciento de los encuestados respondi\u00f3 la Encuesta Sant\u00e9suisse<\/a>que la calidad del tratamiento es m\u00e1s importante para ellos que la proximidad del hospital a su lugar de residencia. \u00bfCu\u00e1ndo crear\u00e1 la primera compa\u00f1\u00eda de seguros de salud una aplicaci\u00f3n \u201cTripadvisor\u201d para hospitales?<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Pero el ser m\u00e1s contradictorio de todos es el propio asegurado en su papel de paciente, pagador de primas y contribuyente. Una vez que eres paciente, s\u00f3lo lo mejor es suficiente. La gente tambi\u00e9n hace ruido con las tapas de las cacerolas para el personal de enfermer\u00eda y apoya la iniciativa de enfermer\u00eda en las urnas. Y los pol\u00edticos que son valientes y cierran hospitales que generan p\u00e9rdidas deben esperar ser eliminados. Pero cuando en oto\u00f1o se presentan las primas para el pr\u00f3ximo a\u00f1o, la gente maldice la pol\u00edtica y se queja de la agobiante carga de las primas. Esto raya en el autoenga\u00f1o.<\/p>\n <\/p>\nCuando vas al m\u00e9dico, esperas que te recete al menos un medicamento.<\/h2>\n
Seguro b\u00e1sico para grandes trozos<\/span><\/h2>\n
Un imperio para los hermanos del cartel<\/span><\/h2>\n
El comportamiento exigente sin l\u00edmites<\/span><\/h2>\n