{"id":937643,"date":"2023-12-22T10:22:25","date_gmt":"2023-12-22T10:22:25","guid":{"rendered":"https:\/\/magazineoffice.com\/comentario-por-fin-mas-operaciones-ambulatorias-y-mas-baratas-esta-importante-reforma-no-debe-fracasar-2\/"},"modified":"2023-12-22T10:22:27","modified_gmt":"2023-12-22T10:22:27","slug":"comentario-por-fin-mas-operaciones-ambulatorias-y-mas-baratas-esta-importante-reforma-no-debe-fracasar-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/magazineoffice.com\/comentario-por-fin-mas-operaciones-ambulatorias-y-mas-baratas-esta-importante-reforma-no-debe-fracasar-2\/","title":{"rendered":"COMENTARIO – Por fin m\u00e1s operaciones ambulatorias y m\u00e1s baratas: esta importante reforma no debe fracasar"},"content":{"rendered":"


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Una alianza imp\u00eda podr\u00eda hundir la reforma de salud m\u00e1s importante en a\u00f1os en el parlamento, y adem\u00e1s est\u00e1 la amenaza de un refer\u00e9ndum de la izquierda. Ser\u00eda devastador.<\/p>\n

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Existe una rara oportunidad de abaratar la asistencia sanitaria suiza: el Parlamento no puede desaprovecharla. <\/h2>\n

Ga\u00ebtan Bally \/ Keystone<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/figcaption><\/figure>\n

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La pol\u00edtica es un taladro fuerte y lento de tablas duras, bromea el soci\u00f3logo Max Weber. Ahora el Parlamento Federal ha perforado un tronco de \u00e1rbol entero y ha tardado una eternidad en hacerlo. La financiaci\u00f3n uniforme de los servicios ambulatorios y hospitalarios, o Efas, est\u00e1 en el orden del d\u00eda en Berna desde 2009. Desde los tiempos en que Pascal Couchepin todav\u00eda estaba al frente del Departamento del Interior.<\/p>\n

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En catorce a\u00f1os se ha creado un modelo de proporciones colosales. Su objetivo es corregir uno de los defectos de dise\u00f1o m\u00e1s graves de nuestro sistema sanitario. Es decir, los cantones financian la mayor\u00eda de los procedimientos en los hospitales, mientras que las compa\u00f1\u00edas de seguros de salud pagan los tratamientos en las consultas m\u00e9dicas. Esta extra\u00f1a soluci\u00f3n hist\u00f3rica significa que demasiados pacientes terminan en el hospital. Gracias al progreso m\u00e9dico, ser\u00edan posibles muchos m\u00e1s procedimientos ambulatorios y Efas est\u00e1 allanando el camino para ello. Y eso ahorrar\u00eda cientos de millones de francos. Tambi\u00e9n se impulsar\u00eda la atenci\u00f3n integrada a los enfermos cr\u00f3nicos, es decir, la atenci\u00f3n continua desde el m\u00e9dico de familia hasta el hospital, la rehabilitaci\u00f3n o la residencia de ancianos.<\/p>\n

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Gracias a a\u00f1os de juego de poder, los cantones han logrado que los cuidados de larga duraci\u00f3n formen parte de la reforma. Aqu\u00ed, como en todos los dem\u00e1s \u00e1mbitos del seguro b\u00e1sico, los cantones cubrir\u00e1n en el futuro casi el 30 por ciento de los costes y las compa\u00f1\u00edas de seguros de enfermedad cubrir\u00e1n el resto. La integraci\u00f3n de la atenci\u00f3n es lo correcto. No s\u00f3lo porque, de lo contrario, los cantones habr\u00edan bloqueado todo el proyecto. Pero tambi\u00e9n porque esto significar\u00eda que todas las \u00e1reas relevantes del sistema sanitario recibir\u00edan el mismo trato.<\/p>\n

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Existe riesgo de explosi\u00f3n de primas<\/span><\/h2>\n

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Sin embargo, esta soluci\u00f3n conlleva un peligro. Con el antiguo modelo, los costes de la asistencia sanitaria, que aumentan considerablemente debido al envejecimiento de la sociedad, recaen principalmente en los cantones y los contribuyentes. La financiaci\u00f3n uniforme podr\u00eda llevar ahora a que los asegurados sean los grandes perdedores y que las primas de capitaci\u00f3n aumenten en lugar de disminuir. El Consejo Federal tendr\u00e1 que impedirlo. Porque las primas ya est\u00e1n suponiendo una pesada carga para la clase media no subvencionada.<\/p>\n

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Al gobierno se le han dado los medios para hacerlo. El compromiso del Parlamento estipula que los cuidados de larga duraci\u00f3n s\u00f3lo podr\u00e1n formar parte del paquete de reformas dentro de siete a\u00f1os si hay total transparencia sobre el gasto en este \u00e1mbito y las tarifas de cuidados cubren los costes. Los pol\u00edticos tambi\u00e9n pueden tomar medidas correctivas en el futuro aumentando la proporci\u00f3n del gasto sanitario de los cantones a m\u00e1s del 30 por ciento.<\/p>\n

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Por eso es incomprensible que los sindicatos est\u00e9n ahora levantando el \u00e1nimo en contra de una financiaci\u00f3n uniforme. Y su argumento de que las condiciones de trabajo en enfermer\u00eda podr\u00edan empeorar a\u00fan m\u00e1s debido a la presi\u00f3n para ahorrar dinero supuestamente aumentada por Efas es absurdo: ning\u00fan hospital o residencia de ancianos puede darse el lujo de alienar al personal de enfermer\u00eda. La escasez de trabajadores cualificados ya es demasiado grande para ello.<\/p>\n

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Se avecina una alianza imp\u00eda<\/span><\/h2>\n

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La reforma podr\u00eda quedar enterrada por una alianza imp\u00eda en la votaci\u00f3n final del viernes: algunos en la mitad derecha del consejo tambi\u00e9n est\u00e1n jugando con la idea de rechazar la propuesta. Esto se debe principalmente a que no envidian al ministro de Sanidad, Alain Berset, por marcharse con un \u00e9xito en pol\u00edtica sanitaria. Sin embargo, tales juegos ser\u00edan irresponsables. La reforma es demasiado importante para utilizarla para lograr un acuerdo barato. Y de todos modos, no fue Berset quien inici\u00f3 el proyecto, sino el Parlamento.<\/p>\n

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Si Efas supera el \u00faltimo obst\u00e1culo en el parlamento, los sindicatos tambi\u00e9n tendr\u00e1n que pensar detenidamente si quieren invertir recursos en un refer\u00e9ndum en los pr\u00f3ximos meses. Porque en marzo ya se celebrar\u00e1n votaciones esenciales para la izquierda: sobre una decimotercera pensi\u00f3n AHV y un aumento de la edad de jubilaci\u00f3n. Adem\u00e1s, las perspectivas de poder frenar al Efas en las urnas no son muy buenas. Porque la profesi\u00f3n m\u00e9dica, como principal formador de opini\u00f3n en materia de pol\u00edtica sanitaria, est\u00e1 bastante unida detr\u00e1s del proyecto. Con raz\u00f3n. Ella lo sabe: esta importante reforma no debe fracasar. <\/p>\n

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