\n<\/aside>\n<\/p>\n
2022 fue el mal a\u00f1o que no lo fue, al menos para una misteriosa condici\u00f3n paralizante en los ni\u00f1os.<\/p>\n
En la d\u00e9cada anterior, cientos de ni\u00f1os j\u00f3venes y sanos en Estados Unidos sintieron de repente que sus extremidades se debilitaban. Se produjo una par\u00e1lisis debilitante. En los \u00faltimos a\u00f1os, alrededor de la mitad de los ni\u00f1os afectados requirieron cuidados intensivos. Aproximadamente una cuarta parte necesitaba ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica. Algunos murieron y muchos otros parecen tener debilidad y par\u00e1lisis permanentes.<\/p>\n
Los investigadores r\u00e1pidamente vincularon la rara afecci\u00f3n parecida a la polio con un virus conocido por causar infecciones respiratorias, a menudo resfriados leves: el enterovirus D68, o EV-D68 para abreviar. Identificado hace d\u00e9cadas, es un pariente de la polio, uno de los m\u00e1s de 100 enterovirus no polio que circulan por ah\u00ed. Pero cuando EV-D68 comenz\u00f3 a aumentar, tambi\u00e9n lo hizo la misteriosa condici\u00f3n paralizante, llamada mielitis fl\u00e1ccida aguda o AFM. La pareja amenazante parec\u00eda aparecer en oleadas cada dos a\u00f1os, probablemente comenzando con un grupo de casos en California en 2012. En 2014, hubo 120 casos de AFM en 34 estados. En 2016, 153 casos en 39 estados. En 2018, 238 casos en 42 estados. Por el contrario, hubo s\u00f3lo unas pocas docenas de casos en cada uno de los a\u00f1os intermedios, casos que fueron espor\u00e1dicos o no relacionados con el EV-D68.<\/p>\n
2020 fue el siguiente a\u00f1o a seguir, pero el SARS-CoV-2 lleg\u00f3 con fuerza. En medio de cierres, m\u00e1scaras, distanciamiento y mayor higiene, la pandemia borr\u00f3 los ciclos normales de transmisi\u00f3n de muchos otros pat\u00f3genos. EV-D68 no fue una excepci\u00f3n. As\u00ed que los investigadores miraron hacia 2022. En ese momento, habr\u00eda una brecha de cuatro a\u00f1os desde el \u00faltimo aumento del EV-D68, no la brecha normal de dos a\u00f1os. El grupo de ni\u00f1os peque\u00f1os que no hab\u00edan estado expuestos a una ola reciente de EV-D68 ser\u00eda incluso mayor de lo habitual. Parec\u00edan blancos f\u00e1ciles.<\/p>\n
\u00abAunque es dif\u00edcil predecir el momento exacto del pr\u00f3ximo brote de enterovirus D68, es probable que sean inminentes grandes brotes de enterovirus D68 y, por lo tanto, de mielitis fl\u00e1ccida aguda\u00bb, advirtieron investigadores estadounidenses en un comentario publicado en The Lancet Microbe el 7 de enero. 2022.<\/p>\n\n Anuncio <\/span> <\/p>\n<\/aside>\nEn verano, el EV-D68 empez\u00f3 a subir. Su propagaci\u00f3n parec\u00eda rivalizar con la observada en 2018, cuando hubo 238 casos de AFM. La cepa EV-D68 que circulaba tambi\u00e9n era similar a la cepa de 2018. A principios de septiembre, los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades enviaron una advertencia a los m\u00e9dicos a trav\u00e9s de su Red de Alerta de Salud: el EV-D68 est\u00e1 aumentando en todo el pa\u00eds. Est\u00e9 atento a AFM. Est\u00e1 viniendo.<\/p>\n
Pero nunca lleg\u00f3. Aunque la ola EV-D68 iba y ven\u00eda, los casos de AFM se mantuvieron bajos. Al observar el porcentaje de ni\u00f1os con una enfermedad respiratoria que dieron positivo para EV-D68, la transmisi\u00f3n en 2022 pareci\u00f3 ser incluso mayor que en 2018. Como se esperaba, el virus regres\u00f3 con fuerza despu\u00e9s de su pausa pand\u00e9mica. Pero ese a\u00f1o s\u00f3lo hubo 47 casos de AFM, no cientos. Fue un mal a\u00f1o para la condici\u00f3n.<\/p>\n
\u00bfEntonces qu\u00e9 pas\u00f3? \u00bfPor qu\u00e9 el AFM no surgi\u00f3 junto con el EV-D68? En resumen, nadie lo sabe.<\/p>\n
Agradable sorpresa, misterio persistente.<\/h2>\n \u00abEs totalmente sorprendente\u00bb, dijo a Ars Matthew Vogt, experto en enfermedades infecciosas pedi\u00e1tricas de la Universidad de Carolina del Norte, Chapel Hill. Se\u00f1al\u00f3 que estaba entre los autores del comentario de enero de 2022 en The Lancet Microbe. \u00abDej\u00e9 constancia, realmente pens\u00e9 que entend\u00eda lo que estaba pasando, y me equivoqu\u00e9… Pens\u00e9 que \u00edbamos a tener un brote grave en 2022\u00bb.<\/p>\n
Es otro enigma m\u00e1s que gira en torno a AFM. \u00bfPor qu\u00e9 el EV-D68 empez\u00f3 a provocar aumentos repentinos a nivel nacional en 2014? \u00bfPor qu\u00e9 la mayor\u00eda de los ni\u00f1os con EV-D68 contraen una infecci\u00f3n respiratoria leve y se recuperan, mientras que unos pocos desafortunados desarrollan par\u00e1lisis en los d\u00edas posteriores? Y ahora surge una pregunta urgente: \u00bfqu\u00e9 viene despu\u00e9s?<\/p>\n
En mayo de 2022, Vogt, junto con sus colegas, public\u00f3 pruebas concluyentes de que el EV-D68 est\u00e1 detr\u00e1s de algunos casos de AFM. El estudio, que aparece en el New England Journal of Medicine, encontr\u00f3 material gen\u00e9tico (ARN) y prote\u00ednas de EV-D68 en neuronas motoras de la m\u00e9dula espinal de un ni\u00f1o de 5 a\u00f1os que muri\u00f3 tr\u00e1gicamente de una enfermedad similar a la AFM en 2008. Hasta entonces, el virus hab\u00eda sido dif\u00edcil de localizar en el sistema nervioso central y rara vez aparec\u00eda en el l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo, como tambi\u00e9n ocurre con el virus de la polio.<\/p>\n<\/p><\/div>\n
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