Es un texto que despierta el enfado de los médicos liberales y la alegría de otros profesionales interesados como enfermeras, matronas, fisioterapeutas y los logopedas. Los médicos liberales se manifiestan este martes en París contra el proyecto de ley presentado por la diputada del Renacimiento Stéphanie Rist que debería permitir simplificar el acceso a la atención.
Mejorar la atención al paciente
El texto prevé la ampliación de las competencias de varias profesiones. Concretamente, ssi se promulga la ley, ya no necesitarás acudir a tu médico de cabecera para obtener una receta para sesiones de logopedia o fisioterapia en un centro de salud. Las matronas ahora podrán prescribir paros laborales sin límite de tiempo y prescribir tratamientos y exámenes de detección a sus pacientes y parejas. Mientras que los farmacéuticos tendrán derecho a realizar pruebas de detección de cáncer de cuello uterino directamente en las farmacias. Un texto destinado a mejorar la atención al paciente.
Un proyecto de ley acogido «con el mayor interés» por Sébastien Guérard, presidente de la FFMKR, para quien el acceso directo sólo podría simplificar su trabajo. “Cuando tienes una madre joven que llega frente a la puerta del gabinete un viernes por la noche, con un infante congestionado, o examinas al pequeño o lo mandas a urgencias” sabiendo que los hospitales están saturados.
Según Mathilde Delespine, matrona del Hospital Universitario de Rennes, el proyecto de ley contiene afirmaciones que la profesión ha presentado durante mucho tiempo. “Cuando monitoreamos el embarazo de una mujer embarazada, no tiene sentido pedirle al médico de cabecera que simplemente deje de trabajar. Es una consulta para nada”, cree.
¿Médicos liberales desdeñosos?
En detalle, la ley también quiere ampliar las misiones de las enfermeras de práctica avanzada (IPA). Estarán autorizados a hacer recetas primarias. “Aquí es donde aprieta el zapato”, lamenta Sarah Degiovani, presidenta de la Federación Nacional de Terapeutas del Habla. “Para los médicos no es posible aceptar que otro profesional, que tiene un nivel de formación menor, asegure eventualmente esa permanencia en los territorios o en los momentos en que los médicos no estarán o ya no estarán presentes”.
Algunos médicos han sido muy críticos con este proyecto de ley. En nota de prensa del 5 de enero, el Colegio de Médicos y los sindicatos denunciaron una “medicina de varias velocidades”. “Están en el blanco equivocado”, dijo el presidente de la FFMKR. “Su enfado, su exasperación es el resultado de sucesivas políticas sanitarias que han ayudado a organizar la escasez de médicos, como ellos la describen”. «Necesitamos absolutamente médicos, no hay tema. Tengo el más profundo respeto por el trabajo de los médicos, pero encuentro que la postura que tienen es muy complicada», continúa Sarah Degiovani.
Un proyecto de ley que tiene sus límites
Sébastien Guérard como Sarah Degiovani quisiera señalar que esta ley garantiza un retorno sistemático al médico tratante. “A falta de retroalimentación al médico, al profesional no se le paga y somos nosotros quienes llevamos a cabo estas medidas porque estamos convencidos de que el médico debe permanecer en el centro del sistema y debe seguir siendo el piloto de la coordinación. Esto no es una medida anti-médico”, asegura el presidente de la FFMKR.
También señalan que este proyecto de ley, si sigue siendo un buen paso adelante para su profesión, no va lo suficientemente lejos ya que solo los fisioterapeutas, logopedas, enfermeras que trabajan en un centro de salud multiprofesional (MSP) pueden beneficiarse del acceso directo. Un punto que no augura nada bueno, avanza Sébastien Guérard, ya que afecta a menos del 3% de los fisioterapeutas en Francia, según un informe de IGAS de 2021. En París, de 750 logopedas, seis se verán afectados por la ley.