Ehpad: el plan del Tribunal de Cuentas para salvar un modelo «sin aliento»


Acostarse a las 18 o incluso a las 16, cenas servidas a la hora de la merienda, aseos que apenas duran diecisiete minutos, consumo excesivo de psicotrópicos… El modelo actual de establecimientos residenciales para personas mayores dependientes (Ehpad) es «sin aliento», estima el Tribunal de Cuentas, en un informe hecho público, el lunes 28 de febrero, el «atención médica para ancianos» en estas estructuras. Los jueces financieros elaboran la lista de abusos derivados de la falta crónica de personal de enfermería y médicos. En apoyo de esta evaluación, auditaron cincuenta y siete establecimientos, diecinueve de los cuales eran privados con fines lucrativos.

Por suerte, no se incluye en la muestra ninguna residencia de mayores de Orpea. Los controles se realizaron en 2020 y principios de 2021, es decir, antes del lanzamiento del libro de Victor Castanet. los sepultureros (Fayard, 400 páginas, 22,90 euros) que denuncia “el sistema de optimización de costos” del grupo comercial privado.

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La Rue Cambon sostiene que su fotografía no deja de ser un reflejo de la realidad ya que «los hogares de ancianos públicos no están particularmente mejor administrados que los hogares de ancianos privados lucrativos», señaló Pierre Moscovici al informar las conclusiones de este trabajo, el miércoles 23 de febrero, en el Senado. La calidad de la atención no está relacionada “de carácter público o privado [de l’Ehpad] sino a la eficacia de la supervisión vinculada al tríptico director-médico-enfermera coordinadora”, explicó el primer presidente del Tribunal ante la comisión de asuntos sociales, comisario del informe.

A pesar de que los créditos públicos suben un 30% desde 2011, que superan los 14.000 millones de euros, cestán aumento de gastos «no son suficientes para satisfacer las necesidades de una población cada vez más frágil», encuentra el alto tribunal. La creciente proporción de residentes con dependencia severa (54%) o que padecen trastornos cognitivos (57%) requiere un importante refuerzo de auxiliares de enfermería, médicos, enfermeras, psicomotoras, psicólogas, facilitadoras, etc. La primera La medida a tomar para Fortalecer la fuerza laboral de las residencias de ancianos consiste, según la Corte, en revisar la forma en que las Agencias Regionales de Salud (ARS) les asignan las asignaciones.

Pesadez administrativa

Las ARS aplican una tabla de evaluación de necesidades obsoleta porque no tiene suficientemente en cuenta el tiempo necesario para prevenir la dependencia grave y apoyar a los residentes con trastornos cognitivos. Denominada «Pathos», esta grilla fue rediseñada por el ministerio en 2015. Sin embargo, la nueva versión aún no está en aplicación… Su implementación permitiría aumentar la tasa de supervisión del personal por un costo que estaría entre 638 millones y 1,2 mil millones de euros al año. Sin embargo, el Tribunal no especifica cuántos cuidadores adicionales se reclutarían de esta manera.

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