El urólogo Michael Kurz sabe lo que motiva a los hombres. Sus pacientes se sienten apáticos, han suspendido una cirugía de próstata o sufren problemas de próstata. A menudo todo se reduce a la pregunta: ¿sigo siendo un hombre?
El hombre está en crisis, dicen. Como urólogo, ¿qué piensas cuando escuchas eso?
Son debates sociales que no tienen nada que ver con la vida cotidiana de mi práctica. Pero la masculinidad también es un problema para mis pacientes. En muchos casos de sufrimiento, los hombres expresan miedo a perder su masculinidad.
Un hombre de hoy no debería ser machista, pero tampoco demasiado emocional. ¿Cómo saber cuando un hombre se pregunta si es lo suficientemente varonil?
Esto lo noto sobre todo en hombres sanos cuya sexualidad ya no funciona como les gustaría. Muchos no tienen nada orgánico que explique su falta de deseo o su disfunción eréctil. Está estresado y agotado, tanto en el trabajo como ante las exigencias de su familia. Cuando una pareja se convierte en padres, su sexualidad suele pasar a un segundo plano. Pero esto es importante. Un deseo insatisfecho de tener hijos también puede acabar con el placer si el sexo sólo ocurre cuando se lo ordenamos. Ya no es divertido.
¿Se dan cuenta los hombres de cuál es el verdadero problema?
No siempre. Muchos piensan que están enfermos. Tienen miedo al fracaso y tal vez se den cuenta de que están envejeciendo. Me piden que les mida la testosterona. Entonces digo: lo mediremos, pero probablemente no encontraremos nada. Para la gran mayoría de los hombres que están apáticos, no se debe a una falta de testosterona.
¿Cómo reaccionan los hombres?
Especialmente los hombres más jóvenes esperan que les recete una pastilla potenciadora o un gel hormonal y que el problema se solucione. Pero te lo pones demasiado fácil. Por eso hablo con la gente. Mi objetivo no es descartar la deficiencia de testosterona y decir: estás sano, vuelve a casa. Quiero ayudar a un hombre.
¿Creen estos hombres que un hombre siempre tiene que poder hacerlo?
Se producen conceptos erróneos. Un hombre puede creer que sufre una disfunción eréctil repentina después de una noche intensa de esfuerzo. Tienes que aclarar eso. Luego también señalo que la sexualidad está cambiando. Lo que era posible a los 20 ya no funciona a los 60.
Entonces, ¿puedes hablar de la presión para actuar a la que están expuestos los hombres en la cama?
A menudo se presionan a sí mismos. Uno de los mayores problemas de la sexualidad es la idea mecanicista de la misma. La sexualidad comienza con el amor, con la cercanía y la calidez. Quizás eso sea lo que falta en una relación mediocre. Por eso hablo con mis pacientes, entre los que se incluyen hombres homosexuales, sobre la unión.
¿Qué dices específicamente?
¡Vuelve a la bañera con tu mujer y date un baño de burbujas! O menciono lo extendido que está el Tantra, donde se llega a conocer mejor la sexualidad de la otra persona. Tienes que ser creativo. Quiero transmitir a los hombres que no están solos con su problema y que existen soluciones.
Por otro lado, existe la opinión generalizada de que a partir de cierta edad la vida instintiva muere: ¿la sexualidad tiene una edad?
A medida que envejecen, algunos hombres se dan por vencidos. Les explico que la sexualidad es independiente de la edad y puede ser algo hermoso y placentero y no necesariamente tiene que ver con la penetración. No tienes por qué convertirlo en una obligación, pero si funciona, es un privilegio. Si un hombre siente la necesidad de vivir su sexualidad, lo apoyo en todos los sentidos. Esto puede significar un mayor esfuerzo para los hombres, por ejemplo en el caso del cáncer de próstata después de una operación.
¿Sigue siendo el cáncer de próstata el cáncer más común en hombres mayores?
Sí. Si es necesario extirpar la próstata debido a un tumor, el sexo a menudo ya no funciona de forma tan espontánea. Muchos hombres no pueden aceptar simplemente el consuelo de curarse del cáncer. Otros hombres aceptan la pérdida de potencia y también experimentan positivamente el cambio de sexualidad. Ahora disfrutan más de estar juntos en su relación y de hacer cosas juntos. Estás agradecido de no estar solo. Has tenido una vida sexual plena y dices: me gusta mirar atrás, eso ya pasó y está bien. Todo en su tiempo.
Hay dos sillas frente a tu escritorio. ¿A veces las mujeres acompañan a sus hombres?
Cuando se trata de disfunción eréctil y apatía, los hombres están mejor solos; de lo contrario, nunca serían tan abiertos. Son temas tabú de los que algunas personas ni siquiera hablan con su mejor amigo. Sin embargo, suelen ser las mujeres las que envían a sus maridos al urólogo. Incluso llaman para concertarle una cita.
Para los hombres, estar enfermo significa debilidad. ¿Sigue siendo así?
Es una cuestión generacional. Los hombres más jóvenes son más conscientes de su salud y más informados. A menudo escucho de hombres mayores que vienen a hacerse chequeos: Mi padre tenía algo en la próstata, pero no hablaban de ello. Se trata de personas de 60 o 70 años que no conocieron el sufrimiento de sus padres. Las personas de 50 años tienen más probabilidades de decir que su padre se sometió a una cirugía de próstata hace diez años y que tenía cáncer. Así que los hombres ya no son tan tercos; es más probable que hablen de ello cuando algo les duele. Ya no experimentas esto tanto como una pérdida de control.
¿Con qué frecuencia prescribe Viagra?
A menudo me preguntan al respecto, pero rara vez lo prescribo. Si prescribo algo, prefiero un medicamento para la impotencia que no requiera que planifiques tu sexualidad como lo haces con Viagra. Debes tomar Viagra con el estómago vacío una hora antes de tener relaciones sexuales. El sexo ya no es espontáneo.
¿Las mujeres siempre saben que su marido está tomando un potenciador sexual?
Tengo hombres mayores que tienen relaciones duraderas y sus esposas dicen: tengo miedo, por favor no tomen esto. Luego no lo toman porque no es tan importante. Algunos pacientes, que a menudo todavía están trabajando, toman el potenciador sexual en secreto. Tu esposa o novia no sabe nada al respecto. A un hombre se le debería permitir guardar este secreto para sí mismo.
También realizan procedimientos llamados vasectomías. ¿Hay más hombres que decidan hoy dar este paso?
Siento un aumento significativo. Hago hasta 300 ligamentos al año. El paciente típico tiene unos cuarenta años, dos hijos, un perro, una casa. Planificación familiar completa. Sigo escuchando de hombres que quieren aliviar a sus esposas. Dicen: Mi esposa tomó la pastilla durante años, ahora quiero asumir la responsabilidad. De esta manera, los hombres aportan su contribución a la igualdad. Es una muestra de amor.
¿A estos hombres también les preocupa ser menos hombres después del procedimiento?
He oído eso, pero es completamente infundado. Si un hombre tiene miedo de que la prohibición afecte su sexualidad, le digo: verá que el sexo mejorará aún más. Porque ya no tiene que tener cuidado y alivia a su esposa de la carga. Todo esto es psicológico. Un hombre sigue siendo el mismo con una vasectomía, y la mayoría de los hombres hoy en día entienden que no pierden su masculinidad después de una vasectomía. Cuando un hombre musculoso, alto y barbudo con tres hijos viene para un chequeo, no puedo decir si lo están deteniendo. No lo sabré hasta que él lo diga.
En este caso, ¿puede una pareja recibir juntos sus consejos?
No. Mayormente no. Lo haces en casa. A veces pregunto en broma: ¿Sabe tu esposa que estás conmigo?
Para una mujer, detener a su marido es también una garantía de que éste ya no tendrá un hijo con otra mujer. ¿Está en ocasiones la mujer detrás de la decisión de hacerse la vasectomía?
Eso puede ser bueno. Lo que ya me han preguntado los hombres: si hay una cicatriz que la mujer pueda ver o sentir.
¿Algunos hombres se dejan reprimir en secreto?
No pregunto.
¿Alguna vez ha acudido a usted un hombre que quiere no tener hijos por preocupación por el clima?
No muchos, pero sucede. Los hombres son en su mayoría jóvenes, menores de 30 años. Dicen que no pueden ser responsables de traer niños a este mundo.
¿Es justificable esterilizar a una joven de 25 años cuando una persona tan joven puede cambiar completamente de opinión?
Estos hombres suelen venir muy bien informados y convencidos. Les explico las consecuencias de una prohibición y que puede ser difícil revertirla en diez años si se arrepienten. Pero eso ya lo saben. El deseo de no tener hijos suele acompañarles desde la pubertad. Por eso quiero saber que han pensado en esto detenidamente. Después de eso, no hay ninguna razón para que sea condescendiente con un hombre así.
¿Sigue desempeñando un papel importante la eterna pregunta de si el pene es lo suficientemente grande?
Hay un chiste sobre esto: la comparación viene de los baños públicos y es una cuestión de perspectiva. Cuando miras de lado, el pene parece mucho más grande que cuando lo miras desde arriba. En serio: a los hombres más jóvenes les preocupa especialmente la cuestión del tamaño. Reciben ideas erróneas de las películas porno y ya no saben qué es normal.
¿Que es normal?
En mi práctica no hablamos de centímetros, esa volvería a ser la norma. La gran mayoría de los hombres están dentro de una determinada norma. Me pregunto de dónde viene el miedo. ¿Tienes miedo de no agradar a las mujeres?, ¿te sientes inferior? ¿Es un problema de ego, de modo que el tamaño está estrechamente relacionado con la autoestima? ¿Están pensando estos hombres en sus esposas, que tal vez no sientan lo suficiente? Si la técnica es correcta, no importa el tamaño del pene. Los hombres se preocupan demasiado por eso.
Para los griegos y romanos, un pene pequeño se consideraba ideal.
Eso es cierto cuando piensas en la estatua del David de Miguel Ángel. En la antigüedad, el intelecto y la razón eran probablemente el ideal mayor.
A menudo se acusa a los hombres de estar obsesionados con su “mejor pieza” e incluso de pensar con su falo. ¿Es tan malo?
Los hombres están orgullosos de su falo y eso no tiene nada de malo. Pero por muy importante que sea el falo, para mí está claramente definido: el buen sexo es cuando la mujer está satisfecha. Ese es el objetivo principal de la sexualidad y el principio y el fin de todo. Como hombre, entonces sabes: has hecho todo bien.
Michael Kurz es un urólogo que ejerce en Zurich.