‘La circulación es más amplia de lo que se pensaba originalmente’: refuerzos contra la poliomielitis para niños en medio de temores sobre la propagación del virus en Londres


El lanzamiento se centra en Londres, pero la vigilancia de las aguas residuales se está extendiendo a sitios adicionales en todo el Reino Unido para evaluar si el virus se ha propagado aún más. También hay evidencia del virus en Israel y Nueva York

A TODOS los niños de Londres de uno a nueve años se les ofrecerán refuerzos urgentes contra la poliomielitis en medio de los temores de que el virus se esté propagando en la capital, y se espera que se intensifique el seguimiento en todo el Reino Unido.

El lanzamiento se produce semanas después de que un hombre de 20 años no vacunado del estado de Nueva York se convirtiera en la primera persona en casi una década en los EE. UU. En enfermarse con síntomas de parálisis como resultado de la infección de poliomielitis.

El análisis de la Organización Mundial de la Salud ha establecido que las muestras del virus encontradas en las aguas residuales de Londres, Nueva York y Jerusalén están genéticamente vinculadas.

La Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido dijo que identificó rastros del virus de la poliomielitis 116 veces en 19 muestras de aguas residuales recolectadas en Londres entre el 8 de febrero y el 5 de julio.

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Las muestras de aguas residuales de Glasgow, que también se incluyen de forma rutinaria como parte del programa de vigilancia de la poliomielitis del Reino Unido, han resultado todas negativas, pero la UKHSA se está preparando para ampliar la vigilancia a 10 o 15 lugares adicionales en Inglaterra y otros sitios en Escocia, Gales e Irlanda del Norte. como parte de su respuesta de salud pública.

En un año promedio, la vigilancia del Reino Unido tendería a detectar alrededor de uno a tres poliovirus no relacionados de las aguas residuales, generalmente vinculados a personas provenientes del extranjero que han sido vacunadas con la vacuna oral viva contra la poliomielitis que ya no se usa en el Reino Unido.

Europa ha estado libre de polio desde 2003, y el último caso de polio adquirido en el Reino Unido fue en 1984.

Se cree que la transmisión actual puede haber sido alentada por una caída en la vacunación infantil durante la pandemia, ya que el mapeo muestra que las muestras positivas se agrupan en comunidades como Hackney, donde solo el 54 por ciento de los niños en edad preescolar han recibido el refuerzo. jag y el 61% de los niños de 12 meses han completado el ciclo de vacunación primaria.

Hasta el momento, no se han diagnosticado casos de poliomielitis, aunque la mayoría de las personas contraerán y propagarán el virus sin experimentar ningún síntoma y las personas que están completamente vacunadas tienen una protección extremadamente alta contra la enfermedad.

Sin embargo, alrededor del 0,1-1% de las infecciones en personas no vacunadas provocarán parálisis muscular y respiratoria, que es incurable y puede poner en peligro la vida.

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La UKHSA destaca que, hasta el momento, solo una pequeña cantidad de las muestras positivas se han clasificado como poliovirus derivado de la vacuna (VDPV2), a diferencia de los casos únicos «similares a la vacuna» asociados con la vacuna inactivada utilizada en el Reino Unido.

Las muestras de VDPV2 comparten mutaciones genéticas que sugieren que el virus se transmite más allá de una red cercana de unos pocos individuos. Esto se parece más a la poliomielitis de tipo salvaje y podría causar una enfermedad grave.

Los científicos están ansiosos por aumentar la cobertura de vacunas contra la poliomielitis en Londres para evitar que los niños que no están vacunados propaguen el virus de manera asintomática de una manera que podría aumentar el riesgo para los niños y adultos en riesgo que no están vacunados.

En el Reino Unido, los niños se vacunan contra la poliomielitis con la vacuna seis en uno que se ofrece a las ocho, 12 y 16 semanas de edad, con un refuerzo, la vacuna cuatro en uno, a partir de los tres años y cuatro meses.

La aceptación ha tendido a ser alta en Escocia, con el 96,1 % de los niños de 12 meses que completaron el curso de primaria en marzo de este año, y el 92,4 % recibió el refuerzo a los cinco años.

El objetivo de la OMS es una cobertura del 95%.

La Dra. Vanessa Saliba, epidemióloga consultora de UKHSA, dijo: «No se han informado casos de poliomielitis y para la mayoría de la población, que está completamente vacunada, el riesgo es bajo.

«Pero sabemos que las áreas de Londres donde se transmite el poliovirus tienen algunas de las tasas de vacunación más bajas.

“Es por eso que el virus se está propagando en estas comunidades y pone a los residentes que no están completamente vacunados en mayor riesgo”.

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La Dra. Kathleen O’Reilly, experta en la erradicación de la poliomielitis en la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, dijo: «Estas investigaciones de los colectores de aguas residuales para el poliovirus han sido muy útiles para comprender la epidemiología de este incidente, pero también ilustran que la circulación es más amplia. de lo que originalmente se pensaba».



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