El medicamento ahora está disponible en casi todas partes y también es asequible. Los expertos en adicciones consideran que la dispensación controlada es problemática tanto por razones médicas como puramente prácticas.
Blanco como la nieve: uno de cada cinco consumidores de cocaína se vuelve dependiente de la sustancia.
El parlamento de la ciudad de Berna aprobó recientemente una propuesta para probar la entrega controlada de cocaína en un proyecto piloto. El FDP de la ciudad de Zúrich quería algo similar hace dos años, pero no pudo hacerlo realidad en ese momento. La política represiva de drogas había fracasado, se decía, y había que encontrar nuevos enfoques con la cocaína. Pero, ¿qué tan grande es el problema de la cocaína en Suiza? ¿Y realmente se podría llegar a los consumidores de cocaína con programas de dispensación?
Los expertos sospechan que el consumo de cocaína ha aumentado en todo el país en los últimos años. «Durante el control de drogas en Zúrich, una de cada tres muestras se entrega como cocaína», dice Dominique Schori del centro de información sobre drogas de Zúrich (DIZ). «Y recibimos la mayor cantidad de solicitudes de asesoramiento debido a preguntas y dificultades con esta sustancia».
Pero: “El típico consumidor de cocaína ya no existe”, explica el titular de la DIZ. La cocaína es consumida por personas de todas las edades y de casi todas las clases sociales.
Por supuesto, la cocaína sigue siendo una droga de fiesta para los adultos jóvenes. El consumo durante el trabajo también está generalizado, especialmente entre grupos ocupacionales con largas jornadas de trabajo, turnos diurnos y nocturnos alternados o esfuerzo físico.
Menos de 20 francos por unidad de consumo
Así que la cocaína ya no es una droga de moda y no solo un estimulante para los ricos. En Suiza, una unidad de consumo, es decir, de 0,1 a 0,2 gramos, cuesta actualmente entre 5 y 20 francos. «La cocaína va camino de convertirse en una droga popular», dice Boris Quednow, de la Clínica Universitaria de Psiquiatría de Zúrich.
Pero dado que no existe un control de adicciones en Suiza, nadie sabe exactamente cuántas personas realmente consumen cocaína. Los expertos estiman que, en promedio, entre el cinco y el diez por ciento de la población lo hace al menos ocasionalmente, y más aún entre los adultos jóvenes.
Hay un verdadero exceso de cocaína en toda Europa. La cantidad de cocaína incautada ha ido en aumento durante años. En 2022, se confiscaron más de 160 toneladas de cocaína solo en Amberes y Róterdam, a donde llega la sustancia desde los países de origen sudamericanos, un récord. Unas tres veces más llegan a Europa sin ser detectados. Otro indicio es el hecho de que, en general, el precio ha bajado y la pureza de la sustancia vendida ha aumentado. En Suiza, las sustancias que se venden ahora son entre un 70 y un 80 por ciento de cocaína pura.
Según los análisis de aguas residuales en Europa, Zúrich y Ginebra son bastiones del consumo de cocaína. Solo Amberes y Rotterdam tienen un consumo aún mayor.
En Ginebra, el problema de la cocaína ha empeorado enormemente recientemente. La ciudad sufre una epidemia de crack desde hace más de un año. El crack es una variante fumable de la cocaína que se elabora hirviendo polvo de cocaína con una sustancia básica como el bicarbonato de sodio. Se ve más intenso, pero más corto. Los paquetes de crack listos para usar están disponibles en las tiendas de la calle en Ginebra desde el año pasado. Debido a la fácil disponibilidad, se estima que el consumo se duplicó en unos pocos meses.
Según los informes de los medios, cada vez hay más problemas con las ventas de drogas en la calle y frente a las escuelas, así como con los adictos abandonados y, a veces, agresivos en las zonas residenciales. Para los expertos en drogas, es solo cuestión de tiempo antes de que estas ofertas de crack se extiendan a otras ciudades.
La mayoría de los usuarios consumen cocaína de manera irregular
«Las propuestas para dar cocaína a los consumidores de manera controlada son principalmente llamados de ayuda de las ciudades para llamar la atención sobre la situación de la cocaína y comenzar una discusión social al respecto», dice Frank Zobel de Sucht Schweiz. Sin embargo, todos los expertos entrevistados creen que los intentos de dispensar cocaína de forma controlada aún no están del todo desarrollados. Porque hay varios problemas con el diseño de un suministro controlado de cocaína.
El grupo de consumidores de cocaína es muy heterogéneo, no sólo en cuanto a su origen social. La intensidad del consumo también varía mucho. El ancho de banda varía desde adictos severos hasta usuarios ocasionales de coca.
«Estudios en el cantón de Vaud han demostrado que alrededor del 80 por ciento de los consumidores de cocaína consumen la droga de manera irregular», informa Zobel. “Estas personas toman la sustancia en fiestas, con amigos después de cenar o los fines de semana. Es parte de su vida, pero no determina su vida cotidiana». Este grupo suele esnifar la cocaína, dibujan la notoria raya, en el baño del club o frente a la mesa de café.
El investigador de adicciones cree que a estas personas difícilmente se llegará con un suministro de cocaína estrictamente controlado. También sería difícil con aquellos que toman regularmente el material para hacer frente a su trabajo diario.
Las personas severamente adictas a menudo toman múltiples drogas
Podría ser diferente para las personas muy dependientes y marginadas. Ya están consumiendo heroína o metadona sustituta y, a menudo, también cocaína comprada en la calle. Por lo general, no trazan una línea, sino que se inyectan cocaína por vía intravenosa o fuman crack.
Primero se debe considerar cómo las personas severamente adictas que usan cocaína regularmente pueden controlar la sustancia, dice Zobel. Eso no solo mejoraría la situación de estas personas. Incluso podría tener un impacto en el mercado ilícito de cocaína. Se estima que los adictos severos «consumieron» un buen tercio de la cocaína consumida en Suiza.
“No hay sensación de saciedad con la cocaína”
Pero Quednow también es escéptico sobre la entrega controlada de cocaína por motivos de salud. Ha estado estudiando los efectos de las drogas en el cerebro durante años. «Con la cocaína, a diferencia de los opiáceos como la heroína, no hay sensación de saciedad». Más bien, existe la necesidad de continuar consumiendo hasta que la sustancia o el dinero se hayan agotado. Además, la patada y el efecto embriagador desaparecen nuevamente después de 20 a 45 minutos. Con alcohol u opiáceos, en cambio, la intoxicación dura mucho más.
“Si ahora le damos cocaína a los adictos de manera controlada, entonces ellos también consumirán sustancias adquiridas ilegalmente”, teme.
Además, la sustancia es tóxica. Según Quednow, la cocaína causa uno de los mayores problemas de salud de todas las drogas, incluso si no es tan mortal en una sobredosis como el opioide sintético fentanilo, que es responsable de decenas de miles de muertes relacionadas con las drogas en los EE. UU. cada año. año.
La cocaína daña el corazón y el cerebro por igual. En la primera hora después de tomar cocaína, el riesgo de sufrir un infarto se multiplica por veinte. Cuando los jóvenes sufren un ictus, en la mayoría de los casos se debe al consumo de cocaína. Zobel sospecha que muchas muertes por cocaína no se identifican como tales, sino que se reconoce «solo» una falla cardiovascular. La cocaína también afecta la memoria y causa deterioro cognitivo incluso con el uso de fin de semana. Además, la cocaína te vuelve agresivo, especialmente cuando se consume junto con el alcohol.
Con un suministro controlado de cocaína, solo se podía ofrecer el veneno «real» con todos sus problemas de salud. Porque no hay sustituto para los consumidores de cocaína como la metadona para los adictos a los opiáceos.