Se ordenará al NHS que deje de financiar miles de operaciones innecesarias, como abdominoplastias y liposucción, en medio de la preocupación por el uso del dinero de los contribuyentes.
Las circuncisiones, la liposucción y las abdominoplastias se encuentran entre los 13 procedimientos que se destacarán en los esfuerzos por utilizar los fondos de manera más inteligente.
Las estimaciones sugieren que se podrían ahorrar hasta 2.000 millones de libras esterlinas al año si los programas se implementaran correctamente, junto con medidas para reducir la prescripción derrochadora.
El profesor Sir Stephen Powis, director médico del NHS, dijo que la «represión» era parte de los esfuerzos para mejorar la eficiencia, centrarse en los tratamientos más efectivos y evitar el desperdicio «del erario público».
Sin embargo, una investigación de Telegraph revela el fracaso de los esfuerzos anteriores para restringir ese gasto.
Se produce cuando Rishi Sunak elabora planes para aumentar los impuestos, en un intento por abordar un «agujero negro fiscal» de hasta £ 50 mil millones en las finanzas públicas.
Los líderes de salud han instado a los ministros a proteger el NHS de los recortes, ya que lucha contra las listas de espera récord, con siete millones de personas en las listas.
En 2018, NHS England ordenó el fin del gasto en una variedad de operaciones, incluida la reducción de senos, las amigdalectomías y la cirugía de venas varicosas.
Siguió a las advertencias de que las operaciones le estaban costando al NHS 439 millones de libras esterlinas al año.
Pero en el año siguiente, el gasto en esas áreas cayó solo un tres por ciento, según muestra la investigación.
En 2020, se elaboró una lista adicional de 31 procedimientos para limitar el uso del efectivo de los contribuyentes en procedimientos que resultaron ineficaces o de uso limitado.
La extracción de adenoides para el tratamiento del oído pegajoso y las imágenes de rutina para el dolor lumbar se encontraban entre los objetivos.
Las últimas estimaciones, que abarcan 2018/2019, sugieren que se realizan alrededor de 2,7 millones de procedimientos de este tipo al año. Desde entonces, no se han publicado más cifras para rastrear el programa, a pesar de que se elaboró para mejorar la relación calidad-precio en el NHS.
Tercera lista elaborada
Ahora, los jefes del NHS y los médicos de alto nivel de la Academy of Medical Royal Colleges han elaborado una tercera lista, en un intento por reducir el gasto en miles de procedimientos más.
El dictado dirá que las operaciones no deben financiarse de manera rutinaria, o que ciertos procedimientos solo deben realizarse bajo el NHS si se cumplen criterios específicos.
Los objetivos incluyen circuncisiones, con 23,000 ahora realizadas anualmente por el NHS en Inglaterra, así como liposucción, que tiene más de 1,000 operaciones financiadas, y abdominoplastias, con los últimos datos que muestran más de 500 por año.
El borrador de la guía dice que los procedimientos como la liposucción y las abdominoplastias no deben realizarse por razones estéticas, mientras que una variedad de procedimientos, incluidas las circuncisiones del pene, solo deben financiarse para tratar problemas médicos específicos.
El profesor Powis dijo: “El NHS se compromete a garantizar que los pacientes reciban los tratamientos más efectivos posibles a un precio asequible para los contribuyentes, razón por la cual evaluamos y cambiamos los servicios de manera rutinaria para asegurarnos de que sean lo más eficientes posible.
“El NHS ya está tomando medidas enérgicas contra los medicamentos y las intervenciones que son de bajo valor para los pacientes y quitan dinero del erario público, incluidas las recetas de remedios a base de hierbas o suplementos dietéticos que históricamente han costado millones a los contribuyentes, y continuaremos construyendo sobre esta base. avances en los próximos meses”, dijo.
Otras operaciones a las que apuntan las medidas enérgicas incluyen la cirugía correctiva para la asimetría mamaria congénita y el tratamiento de la «ginecomastia masculina» (tejido mamario agrandado en los hombres).
La guía también exige que se utilicen criterios mucho más consistentes para una variedad de procedimientos comunes, incluido el glaucoma y las exploraciones para la diabetes.
Se podrían ahorrar hasta 2.000 millones de libras esterlinas
Las estimaciones del grupo de expertos derechista The Policy Exchange sugieren que se podrían ahorrar hasta 2.000 millones de libras esterlinas si los programas se implementaran correctamente, junto con medidas para reducir la prescripción derrochadora.
Robert Ede, su jefe de Salud y Atención Social, dijo: “Es profundamente preocupante que los tratamientos o procedimientos que se ha determinado que son clínicamente ineficaces todavía se realizan en el NHS miles de veces al año.
“Esto es malo para los pacientes, los médicos y un desperdicio del dinero de los contribuyentes. Antes de la Declaración de otoño, se le pide al NHS que haga concesiones serias sobre cuánto se debe pagar a las enfermeras o cuántos hospitales nuevos se construyen. En este contexto, debería ser inaceptable que no se cumplan los requisitos mínimos nacionales para eliminar la atención de bajo valor”.
El Sr. Ede criticó la falta de «transparencia» por parte del NHS sobre cuánto se gasta en procedimientos que se suponía que no tenían prioridad.
El aporte clínico al programa de Intervenciones basadas en la evidencia está dirigido por la Academy of Medical Royal Colleges.
Su presidenta, la profesora Dame Helen Stokes-Lampard, dijo: «La medicina está en constante evolución y mejora, por lo que es correcto que revisemos continuamente las intervenciones que ofrecemos para asegurarnos de que brinden la mejor atención y los mejores resultados posibles para nuestros pacientes y al mismo tiempo proporcionar un buen valor para los contribuyentes.
“En resumen, este programa se trata de asegurarnos de que no desperdiciemos dinero haciendo cosas que no funcionan y, en cambio, estamos redirigiendo ese dinero hacia aquellas cosas que han demostrado ser beneficiosas”.