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Las personas que cruzan las fronteras estatales para acceder al aborto pueden, en algún momento, usar Medicaid para cubrir el costo del procedimiento. Eso es según una nueva orden ejecutiva que el presidente Joe Biden firmó el miércoles en una réplica a la Corte Suprema. Dobbs decisión. Como fue el caso con la orden que firmó el mes pasado, que se ocupaba principalmente del aborto con medicamentos y el acceso a la anticoncepción, la medida es escasa en detalles. Por ejemplo, obliga al Departamento de Salud y Servicios Humanos a “considerar la adopción de medidas para promover el acceso a los servicios de atención de la salud reproductiva” para los pacientes, específicamente los pacientes de Medicaid, obligados a viajar fuera del estado, sin especificar qué podría significar “acción” en esta oración. .
Pero esa advertencia es importante, tanto porque alrededor de un tercio de las pacientes de aborto (presumiblemente algunas de las más afectadas por los costos adicionales de un viaje largo) están inscritas en Medicaid y porque, según la Enmienda Hyde, los fondos federales de Medicaid solo se pueden usar para aborto en un conjunto limitado de circunstancias. La enmienda, que Biden apoyó durante décadas antes de cambiar la política de campaña electoral, hace excepciones para los embarazos que resultan de una violación o incesto y/o que amenazan la vida o la salud de la paciente. Si un estado individual hace o no concesiones más allá de esas pautas se reduce a sus leyes individuales.
Lo que quiere decir que no está claro de inmediato cómo va a funcionar esto, pero eso parece ser lo que Biden le ha encargado al secretario de Salud y Servicios Humanos, Xavier Becerra, que averigüe. Un funcionario de la administración anónimo le dijo a ABC News que la orden permitiría a los estados “solicitar exenciones de Medicaid para que los estados donde el aborto es legal puedan brindar servicios a las personas que viajan desde un estado donde el aborto puede ser ilegal para buscar servicios en su estado”.
Al mismo tiempo, Biden también pidió al HHS que “considere todas las acciones apropiadas” necesarias cuando se trata de pacientes embarazadas que necesitan atención urgente. Desde que la Corte Suprema devolvió la cuestión de la legalidad del aborto a los estados, los médicos de todo el país han informado daños colaterales: a las personas se les niegan los medicamentos recetados para completar los abortos espontáneos; personas a las que se les negaron medicamentos recetados para tratar problemas médicos totalmente ajenos, como la artritis o el cáncer; personas obligadas a llevar o dar a luz fetos muertos porque los médicos temen infringir la ley. Con respecto a los médicos “que pueden estar confundidos o inseguros de sus obligaciones” en el post-Hueva En el panorama médico, la orden tiene como objetivo garantizar el cumplimiento de las leyes federales contra la discriminación, ya sea a través de «asistencia técnica», reuniendo de alguna manera a los proveedores para recordarles sus deberes profesionales y las «consecuencias potenciales» de no hacerlo, o lo que sea que el HHS considere adecuado. . Nuevamente, la orden es escasa en detalles y no incluye una línea de tiempo para toda esta supuesta acción.
Sin embargo, aunque no ofrece soluciones audaces, ni siquiera claras, a un problema que las demanda con urgencia, la orden representa un movimiento en una dirección más correcta. El momento también es alentador: Biden abandonó la medida el día después de que el 58 por ciento de los votantes de Kansas rechazara una medida electoral que habría permitido a los legisladores promulgar nuevas y agresivas restricciones al aborto con abandono. En cierto sentido, ese resultado no es tan sorprendente: la mayoría de los adultos estadounidenses apoyan el acceso al aborto y/o se oponen a que el procedimiento sea ilegal, lo que significa que los legisladores que respaldan las prohibiciones pueden romper con sus electores. No es la gente la que quiere esto, sino un grupo de políticos motivados ideológicamente.
Tampoco son los médicos los que se han quejado de estar paralizados por las nuevas restricciones, y el martes también trajo buenas noticias en ese sentido. A partir del 2 de agosto, el Departamento de Justicia está demandando a Idaho por su inminente prohibición de activación que incluye excepciones solo para violación, incesto y situaciones en las que la vida del paciente, no la salud, está en juego. Pero esa calificación podría violar la Ley de Trabajo y Tratamiento Médico de Emergencia, argumenta el gobierno federal. “Si un paciente ingresa a la sala de emergencias con una emergencia médica que pone en peligro la vida o la salud del paciente, el hospital debe proporcionar el tratamiento necesario para estabilizar a ese paciente”, dijo el Fiscal General Merrick Garland sobre la demanda. “Esto incluye el aborto, cuando ese es el tratamiento necesario”.