Un lavado de cara en 1000 pequeños pasos

“¿Tenías mejillas realmente regordetas cuando eras niño?”, me pregunta la asistente médica Lisa Goodman mientras estoy sentada en su oficina comenzando el proceso de diagnóstico de mi “plan de envejecimiento saludable”: una década de tratamientos, dictados por Goodman, basados ​​en en los detalles de mi cara.

“Eran enormes”, le digo. Goodman, un asistente médico que fundó GoodSkin en Nueva York y Los Ángeles, se acerca más. Esta grasa de las mejillas, dice, ahora se está deslizando por mi cara de manera desigual. Como primer paso de mi plan, sugiere relleno en el lado derecho para evitar la papada. Ya me tomaron una foto desde varios ángulos (siguiendo las instrucciones del asistente de hacer una cara de «eek» y otra de beso), y Goodman tomó y tiró de mi cara para analizar mis huesos, músculos, piel, grasa y tejido conectivo. El objetivo es utilizar esta información (y cualquier inyectable, láser u otras intervenciones que me recete) para hacerme envejecer mejor. El “plan de envejecimiento saludable” de Goodman y versiones similares ofrecidas por otros profesionales no implican impedir que mi cara más vieja emerja por completo. Goodman me asegura que no lo convertiría en un ejemplo inflado y congelado de inyectables que se echan a perder. Naciones Unidasenvejecimiento saludable.

“Empecé las clínicas con la idea de que si tuvieras una técnica europea, que aprendí de dos médicos franceses, te asegurarías de que las personas no parecieran hechas”, dice.

Los dermatológicos pueden hacer mucho hoy en día, y cualquiera que esté alarmado por nuevas arrugas o manchas oscuras, o por el comienzo de su propia papada, podría considerar aprovechar eso. Si puedes eliminar el miedo a salir del armario con una cara que se parece más a la de un cliente habitual de Brentwood Country Mart que a la tuya, mucho mejor. El objetivo, dice Goodman, es devolverle a su rostro el que reconoce en el espejo. «Queremos que vuelvas a ti mismo», dice.

La idea básica es que los pacientes reciban pequeños tratamientos dermatológicos a lo largo de varios años para que nunca se enfrenten a una cara completamente nueva (y a amigos que se queden sin aliento: «¿Qué hiciste?»). Edylenne, que trabaja en tecnología en Nueva York, visitó a la Dra. Shereene Idriss por primera vez cuando tenía 43 años. “Mira, estoy envejeciendo”, le dijo. “Me gustaría hacerlo con gracia. ¿Puedes ayudarme a hacer eso? En los siguientes tres años, se sometió a Botox y relleno y está considerando un tratamiento con láser.

Suena sensato, pero lo que se anuncia como una forma considerada y minimalista de mejorar la piel envejecida también podría ser una forma de hacer que usted regrese al consultorio del dermatólogo para realizar más procedimientos, década tras década, sin un final a la vista. Después de mi diagnóstico en el consultorio de Goodman, pude ver que ella tenía razón en cuanto a que mi lado derecho tenía más papada que el izquierdo, y no he podido dejar de verlo. Pero no he recibido el relleno que ella sugirió en gran parte porque me preocupa que una vez que empiece, no pueda parar. Por ahora me siento cómodo con tratamientos menos intensos, como láseres para eliminar las manchas oscuras ocasionales y Retin-A recetado.

Le pregunté a Ann, una paciente de Goodman, una ex bailarina de respaldo de Tina Turner de 71 años convertida en trabajadora social en Santa Mónica, California, e inspiración total (todavía baila hip-hop varias veces a la semana) si alguna vez dejaría de hacerlo. . Ha estado viendo a Goodman desde que tenía 57 años (y se hizo un lavado de cara antes de comenzar con Goodman). “Para ser honesta, siento que tengo que seguir así”, dice. “Tal vez si tuviera un hombre y estuviéramos en marcha, me sentiría segura. Lo digo sin saber realmente cómo sería con un hombre porque podría ser igual”.

De izquierda a derecha: Ann, 71 años, en 2013, 2018, 2020, 2021.
Foto-Ilustración: de The Cut; Foto: Cortesía del sujeto.

No es que a Ann le falte atención. «Sé que me siento bien con mi apariencia», dice. “No es que los chicos me miren como si tuviera 25 años, pero hay gente que se me acerca y me dice: ‘Dios mío, nunca envejeces’. ¿Que esta pasando aqui?'»

En general, no importa lo que piense acerca de cuán duradera debería ser su relación con los inyectables, la industria tiende hacia estos tratamientos más pequeños. Los dermatólogos y cirujanos están utilizando una gama de Botox, rellenos, láseres y exfoliaciones, así como tratamientos faciales y cuidados de la piel recetados, en lugar de grandes revisiones quirúrgicas para mantener a las personas lo suficientemente tersas y levantadas como para que luzcan frescas pero no demasiado apretadas o hinchadas. «Hacer ese tipo de tratamiento combinado ha evolucionado hacia: ‘Oye, podemos mantenerte luciendo genial'», dice la Dra. Ava Shamban, dermatóloga cosmética en Beverly Hills que ejerce desde 1989. «No es como entrar y tener esto enorme estiramiento facial, estiramiento de ojos y estiramiento de cuello y listo. Nos veremos dentro de siete años, cuando todo desaparezca”.

Edylnne en 2021 y 2023.
Foto: Cortesía del sujeto.

En cuanto a si estos ajustes pueden prevenir por completo el “cortar y coser”, el Dr. Shamban dice que es posible si se comienza lo suficientemente temprano con los tratamientos correctores y estimulantes de la piel adecuados. “Para muchos, retrasará el punto de caída y retrasará unos años la necesidad de medidas más extremas”, dice, “y para algunos, incluso lo pospondrá para siempre”.

Shirley, una instructora de Pilates que está a punto de cumplir 60 años, ha visto al Dr. Shamban durante los últimos 14 años. Recibe inyecciones y tratamientos con láser al menos cada seis semanas, pero le encanta no parecer que pasa ese tiempo en el consultorio de un cirujano plástico. «Si fuera a una reunión de la escuela secundaria, no parezco un bicho raro», dice. “Todos me reconocerían y dirían: ‘Te ves exactamente igual’”.

El hecho de que los profesionales estén más vinculados con sus pacientes, a través de años de trabajo juntos, también significa que los dermatólogos están tomando una mano más firme cuando se trata de qué tratamientos no realizarán.

La Dra. Idriss restringe con frecuencia a sus pacientes (también se aplica Botox y rellenos no más de dos veces al año). Ella les dice: “Estoy perdiendo dinero diciéndoles que no, pero mi objetivo es crecer con ustedes para que no parezcan un bicho raro, y todos estamos felices porque al final del día, mi nombre está en tu cara”.
«El objetivo es que cuando mire las fotografías de hoy, no se vean diferentes a las de hace cinco años», dice. «Su estado ha sido estable y, si tenemos suerte, lucen aún más renovados».

Jessica en 2016 y en 2021.
Foto: Cortesía del sujeto.

Goodman le negó el Botox a su paciente Jessica, una ama de casa de 44 años de Los Ángeles, que la ha estado viendo desde que tenía 29. Cuando Goodman abrió su propio consultorio, Jessica se sorprendió cuando le dijeron que ya no era Ya no va a recibir tanto Botox en la frente. Goodman dijo que hacía que su corta frente pareciera demasiado pesada. Mientras seguían trabajando juntos, en un momento, Goodman incluso le pidió que se tomara un año entero sin aplicar Botox en la frente para aclararla. “Me miraba al espejo y decía: Puaj”, dice Jessica, “y ella decía: ‘No, es demasiado pesado’”.

Eso no significa que los pacientes no tengan voz y voto. Ann, la bailarina de 71 años convertida en trabajadora social, solo recibió un poco de Botox cuando comenzó a ver a Goodman. Poco a poco, Goodman consiguió que integrara el relleno: Renuva para la pérdida general de volumen y Belotero para las líneas.. Ann está a favor, pero ocasionalmente se resiste al costo. «No soy una de esas mujeres ricas que tienen un marido que puede gastar dinero en todo», dice. “No tengo eso. Gasté mucho dinero hasta el punto de que ella me decía: ‘¿Quieres hacer esto?’ Diré: ‘Primero tengo que pagar mis impuestos’”.

También tuvo que frenar cuando sintió que Goodman expandía su rostro hacia algo demasiado antinatural con el relleno. “Mira, no quiero que todo esto explote aquí”, le dice. «Me gusta un poco hundido». Goodman luego retrocede.
Está bien tener algunas líneas”, dice Ann. “Mira a Mick Jagger. Si él puede hacerlo, yo puedo”.