“Asistencia a la muerte”: cuestiones médicas que plantean los criterios de acceso


¿Quiénes podrán acceder mañana a la “muerte asistida”? El Jefe de Estado lo aseguró al revelar en la prensa, el 10 de marzo, las líneas generales del futuro proyecto de ley sobre el fin de la vida: el “modelo francés” en construcción abrirá esta posibilidad, pero “bajo ciertas condiciones estrictas”. «En esto, [la future loi] no crea, estrictamente hablando, ni un nuevo derecho ni una libertad, pero traza un camino que no existía hasta entonces.defendió a Emmanuel Macron en las columnas de La Cruz Y Liberar.

El camino legislativo aún es largo: el texto debe ser presentado al Consejo de Ministros el 10 de abril, antes de que el 27 de mayo comience un proceso parlamentario que durará varios meses.

En su versión inicial, transmitida al Consejo de Estado el 15 de marzo, la lista de criterios de elegibilidad ya está fijada. Como garantía de precaución, sobre un tema muy delicado: el paciente debe “tener al menos 18 años” ; “ser de nacionalidad francesa o residir de forma estable y regular en Francia” ; “ser capaz de expresar la voluntad de manera libre e informada” ; “sufrir una enfermedad grave e incurable con pronóstico de vida amenazante a corto o mediano plazo” ; Finalmente, “presentar sufrimiento físico o psicológico refractario o insoportable vinculado a esta condición”.

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Sin apagar los debates entre partidarios y detractores de esta iniciativa legislativa, particularmente intensos entre los cuidadores, estos “límites” recién esbozados suscitan cuestiones muy concretas entre los médicos cuyos pacientes padecen enfermedades graves e incurables. Oncólogos, neurólogos, cardiólogos, médicos de cuidados paliativos, etc.: los profesionales con los que hemos contactado, más allá de sus posiciones de principio, discuten las cuestiones que hay detrás de cada criterio que serán los primeros en tener que evaluar. Porque efectivamente es un » doctor « que en última instancia tendrá que definir “si la persona cumple o no las condiciones requeridas para acceder a la muerte asistida”podemos leer, a esta altura, en el texto de la ley.

El “medio plazo”, ¿un pronóstico vital imposible?

“Un médico no es adivino”: la advertencia llega desde todas las especialidades médicas. Si el pronóstico de muerte inminente (“En unas horas o unos días”según la definición de “corto plazo”) parece posible, el ejercicio es más complejo cuando el plazo es lejano y se cuenta en meses.

Esta delicada cuestión del mediano plazo justificó, en septiembre de 2022, que el Comité Consultivo Nacional de Ética (CCNE) abriera el camino para una evolución de la ley. Estas personas cuyo pronóstico vital no se ve comprometido a corto plazo “no encuentran solución a sus angustias en el ámbito de las disposiciones legislativas”subrayó la instancia en ese momento, el “Sedación profunda y continua hasta la muerte”introducido por la ley Claeys-Leonetti (2016), solo puede activarse en las últimas horas o últimos días de vida.

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