Durante los últimos tres años ha habido problemas de suministro con un medicamento esencial. Nadie informó a los afectados. Este fracaso debe tener consecuencias.
El punto de distribución de Arud en Zúrich entrega a los adictos miles de tabletas de metadona en dosis altas todos los días.
Peligro, dependencia, una caída: eso es lo que representan las drogas a los ojos de la mayoría de los suizos. Pero para varios miles de personas en este país, las sustancias adictivas tienen un significado completamente diferente: representan estabilidad y seguridad, una vida normal.
Estas personas son adictos que quieren escapar de su adicción pero no pueden. Y que, por lo tanto, depende de la venta legalizada de opiáceos, como se ha practicado ampliamente desde la liberalización de la política de drogas suiza en la década de 1990.
Es crucial para los afectados que los opiáceos sean legales y estén disponibles en cantidades suficientes. Y, sin embargo, esta posibilidad está actualmente amenazada para unos buenos 9.000 de ellos.
Un sustituto que es fundamental para la medicina de la adicción, las tabletas de metadona en dosis altas, corre el riesgo de escasear. La razón: a un productor de metadona en Aargau se le revocó recientemente su licencia de operación. Dado que la empresa es la única que produce las tabletas requeridas en Suiza, esto significa que los puntos de distribución se quedarán sin la sustancia en unas pocas semanas. Los cantones también están preocupados. La farmacia cantonal de Zúrich, por ejemplo, busca productos de sustitución en caso de emergencia.
Malos recuerdos de la época de Corona
Las consecuencias de una deficiencia serían devastadoras para el adicto. Es aún más impactante que este cuello de botella inminente haya estado acechando durante más de tres años, pero que ni las autoridades ni la empresa en cuestión hayan tomado las medidas preparatorias necesarias.
En 2017, un robo en la fábrica de Aargau puso todo en marcha. Debido a que los jóvenes viajaban con medicamentos robados, se descubrieron deficiencias en el almacenamiento. En 2019 se inició el proceso de suspensión de la licencia de funcionamiento, que llegó a su fin en la Justicia Federal en noviembre pasado y quedó firme.
No solo Swissmedic, sino también la Oficina Federal de Abastecimiento Económico Nacional conocían el procedimiento desde el principio. Sin embargo, ambas autoridades no informaron a la Sociedad Suiza de Medicina de Adicciones ni a las autoridades sanitarias cantonales.
En cualquier caso, la gente de Zúrich se queda algo sin palabras cuando se entera de la larga historia de escasez inminente. Un informe anterior habría permitido a la farmacia cantonal, por ejemplo, adquirir más tabletas de metadona e intentar importarlas.
Autoridades de salud que no se comunican lo suficiente y eluden la responsabilidad remitiéndose a otras autoridades: Esto trae malos recuerdos del período Corona. Pero la empresa en cuestión tampoco se ha cubierto de gloria en este caso. Preferiría embarcarse en una batalla legal prolongada que mantener su producción funcionando sin problemas.
El hecho de que la producción de un fármaco vital se dejara en manos de un monopolio es también un verdadero fracaso del mercado.
El punto extraño de la historia es que Suiza en realidad tiene una reserva de emergencia de tabletas de metadona, que también son propiedad de la empresa Aargau. Y por eso no se debe tocar.
Responsabilidad en lugar de culpa
Lo que se necesita ahora está claro: el cuello de botella inminente debe abordarse rápidamente. Las autoridades, los médicos y las empresas deben trabajar juntos para permitir las importaciones o la producción de transición en las farmacias. Swissmedic debe examinar rápidamente una nueva aplicación para continuar operando la empresa Aargau.
También está claro que las autoridades ya no deben tolerar un riesgo de clúster de este tipo en el caso de los medicamentos esenciales. Los monopolistas de medicamentos que también gestionan las reservas de emergencia, eso no debe ser posible en un sistema de atención de la salud que funcione.
Y, por último, también se debe resolver la brecha de comunicación. Porque lo que para algunos son informes técnicos sobre drogas poco conocidas tiene una importancia existencial para el adicto. Los fabricantes y las autoridades tendrán que reconocer esto mejor en el futuro, en lugar de pasarse la responsabilidad unos a otros.
Tiene que haber mucha sensibilidad, responsabilidad oficial o no.