¿Cómo elijo el tratamiento de consulta adecuado para reafirmar la piel laxa?


Foto-Ilustración: de The Cut; Fotos: Getty Images

Esta columna apareció por primera vez en el boletín de Valerie Monroe, Cómo no joderte la caraal que puedes suscribirte en Substack.

P: Usted mencionó recientemente termal y onda suave en relación con el estiramiento de la piel laxa. Estoy preguntando por Thermage, porque está disponible cerca de mí. ¿Pero son otros láseres de radiofrecuencia tan eficaces para apretar? He notado precios muy diferentes en mi área para diferentes láseres y me pregunto si las opciones más baratas no son tan buenas. ¿Son todos creados iguales? En segundo lugar, ¿existe algún efecto preventivo antienvejecimiento al usar láser en una etapa más temprana de la vida? He escuchado a algunos decir que, por ejemplo, el uso temprano de Botox tiene efectos preventivos para las arrugas/líneas, pero dudo que esto sea cierto.

Y …

P: Mi pregunta es sobre la papada. ¿Se puede hacer algo para tensarlos y minimizar la flacidez del mentón, la mandíbula y el cuello? he tenido Kybella debajo de mi barbilla, y a pesar de sentir que estaba siendo atacado por avispones asesinos, los resultados fueron buenos. Entiendo que Kybella derrite la grasa y que la papada debe ser causada por algo más insidioso, como la gravedad o la genética. ¿Qué hace la gente hoy en día para mantener en forma la zona debajo de la barbilla?

A: Voy a pasar esto a HNTFUYF DermDiva Heidi Waldorf, MD, en un minuto, pero primero: cuando leo frases como “efecto preventivo antienvejecimiento” y “la papada debe ser causada por algo más insidioso, como la gravedad o la genética”, aunque entiendo los sentimientos que las precipitan (Yo también los tengo), me da tristeza. ¡Nuestras psiques y cuerpos son tan vulnerables! Y nuestra cultura de belleza, en gran medida basada en la edad, nos recuerda constantemente lo mal que nos está yendo.

Aquí estamos, avanzando precariamente a lo largo de la cuerda floja entre la oscuridad que nos liberó y la oscuridad que nos espera, en lo que actualmente se siente como un fuerte viento, y ¿qué estímulo recibimos? Interrogando sobre nuestras papadas caídas y nuestras patas de gallo. Quiero recordarles que el envejecimiento, la gravedad y la genética no son insidiosos, sino que son un milagro. Eres un milagro, con todas tus imperfecciones. Quizás sea el momento de volver a presentarte.

Ahora, si decide aprovechar los tratamientos estéticos en el consultorio por cualquier motivo (y si el motivo es lo suficientemente bueno para usted, también lo es para mí), aquí hay algunas pautas generales para obtener los mejores resultados.
Como dice el refrán, ‘muchos caminos conducen a Roma’ o, para decirlo de manera menos elegante, ‘hay muchas maneras de despellejar a un gato’”, dice Waldorf. «Lo que quiero decir es que hay muchas opciones para lograr el mismo objetivo».

Por eso la recomendación de Waldorf es elige el médico, no el dispositivo.

¿Por qué? Porque el estiramiento se puede lograr de varias maneras, dependiendo del estado de la piel. Se puede realizar sin romper la piel mediante radiofrecuencia o ultrasonido. O se puede hacer rejuveneciendo la piel usando varios láseres, radiofrecuencia, microagujas de radiofrecuencia o alguna combinación de ellos.
Para aclararle al primer lector que parece estar confundido acerca de qué son estos dispositivos: Láser significa amplificación de la luz mediante emisión estimulada de radiación. Waldorf explica:

  • Un láser fraccional ablativo destruye la capa externa de la piel y deposita calor para estimular la renovación del colágeno (más tiempo de inactividad; resultados más espectaculares).
  • A láser fraccional no ablativo deposita calor en la epidermis y la dermis sin destruirlas para estimular la renovación del colágeno (a menudo requiere varios tratamientos para obtener resultados).
  • Ajuste por radiofrecuencia evita la epidermis y suministra calor a través de la resistencia eléctrica de la dermis y la piel subcutánea para estimular la remodelación del colágeno.
  • Ultrasonido microfocalizado evita la epidermis y entrega calor a la dermis más profunda para estimular la remodelación del colágeno.

Acerca de esa “resistencia eléctrica de la dermis”: una vez que haya descubierto exactamente lo que significa, te lo haré saber. Mientras tanto, «no existen comparaciones claras entre estos dispositivos, por lo que no puedo decir si uno es ‘mejor’ que otro», dice Waldorf. “Sin embargo, sabemos la cantidad y el tipo de calor que puede generar cada dispositivo y la profundidad a la que puede penetrar. Eso es qué debe guiar la recomendación de un dispositivo, en función de la calidad de su piel y tejido subcutáneo”.

Lo principal a tener en cuenta es que la piel laxa y fotodañada con un soporte deficiente tiene menos probabilidades de mostrar mejoría utilizando un dispositivo tensor no invasivo sin también renovar la piel. La piel más joven, menos fotodañada y con un buen soporte obtendrá el mayor beneficio solo con un estiramiento no invasivo, dice Waldorf. Si su piel se encuentra entre esas dos categorías, una conversación franca con su médico debería ayudarle a comprender si los resultados valdrán la pena, teniendo en cuenta sus expectativas y su presupuesto. Lo digo mucho porque es cierto: cuanto menos tiene que hacer un dispositivo, mejor funciona.

Pero no es su trabajo determinar qué dispositivo le dará el mayor rendimiento por su inversión o dónde encontrar el tratamiento menos costoso. Él es Su trabajo es hacerle preguntas serias a un médico (no a un esteticista) sobre lo que un dispositivo recomendado podría hacer por usted y aceptar la respuesta (incluso cuando no sea lo que desea escuchar). Por ejemplo:

  • ¿Es la mejor opción para mi piel?
  • ¿Qué resultados puedo esperar y cuánto tiempo me llevará verlos?
  • ¿Qué tan notables podrían ser los resultados?
  • ¿Cuánto tiempo podrían durar?
  • ¿Qué tan variables son los resultados para alguien de mi edad?
  • ¿Hay tiempo de inactividad y qué implica?

El cuidado preventivo de la piel (protección solar, no fumar, una dieta saludable) y el inicio de tratamientos específicos ante los primeros signos de envejecimiento pueden ayudar a mantener una apariencia fresca por más tiempo, dice Waldorf. Lo diré de otra manera: si le preocupan las arrugas y la aparición de papada a medida que envejece (un fenómeno natural), puede comenzar los tratamientos en el consultorio cuando note por primera vez cualquier arruga o flacidez que le moleste, lo que puede provocarle Resultados más visibles durante un período de tiempo más largo.

Iniciar un procedimiento de estiramiento no invasivo anual o bienal cuando la piel comienza a perder su elasticidad puede ralentizar el paso del tiempo por el rostro, dice Waldorf. Sin embargo, con el tiempo, mientras viva y respire, su rostro mostrará envejecimiento; Sería prudente aceptar eso. Porque aquí hay una madriguera de conejo en la que no quiero que caigas.

Respecto a las inyecciones de neurotoxina como preventivo de las arrugas, Waldorf dice que es cierto que «la toxina inyectada entre las cejas de un bizco antes de que comiencen a formarse las arrugas puede inhibir su desarrollo». También puede tener cuidado con el uso de gafas de sol, que le ayudarán a evitar entrecerrar los ojos y a proteger sus ojos del daño de los rayos UVA/UVB.

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