Covid-19, bronquiolitis y gripe: la triple epidemia de virus respiratorios que amenaza a Francia este invierno


Es un invierno sin precedentes. El virus de la gripe, el rinovirus y el virus respiratorio sincitial (VSR), responsables de la mayoría de los casos de bronquiolitis… Por primera vez desde el comienzo de la pandemia de Covid-19 en Francia, en marzo de 2020, circulan varios otros virus respiratorios al mismo tiempo que SARS-CoV-2, en niveles muy altos. El levantamiento de medidas restrictivas, como los confinamientos o el uso obligatorio de mascarillas, da oportunidad a los habituales virus estacionales de propagarse.

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Al otro lado del Atlántico, esta cocirculación intensiva se ha popularizado bajo el término «triplemico»una triple epidemia que amenaza con desbordar -también en Estados Unidos- un sistema sanitario ya muy debilitado por la pandemia y una crisis hospitalaria estructural. “El reto particular para este año es estudiar la interacción del SARS-CoV-2 con otros virus”subraya Anne-Claude Crémieux, profesora de infectología en el hospital Saint-Louis, en París, y autora del Los ciudadanos tienen derecho a saber (Fayard, 324 páginas, 20 euros).

Primeros comienzos

La epidemia de bronquiolitis, que afecta especialmente a los niños menores de 2 años, se inició a principios de octubre, cuando suele adoptar un ciclo muy regular, con inicio a mediados de noviembre, pico en diciembre y final en enero. Tras un descenso vinculado a las vacaciones escolares, las visitas a urgencias y las hospitalizaciones han vuelto a subir desde la semana del 14 de noviembre y han alcanzado niveles no vistos desde hace diez años. En el origen de esta infección de los bronquiolos, el VRS y el rinovirus comparten el territorio metropolitano, imponiéndose uno u otro de manera diferente según las regiones.

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También es un comienzo temprano para la influenza, que se sabe que tiene una mayor variabilidad en el inicio y la magnitud de su epidemia estacional. Después de Bretaña, otras cuatro regiones han entrado en la fase previa a la epidemia, según el boletín de Public Health France (SPF) del 23 de noviembre. El subtipo predominante actualmente es el virus A(H3N2). “Quien dice H3N2 dice una epidemia bastante fuerte, que afecta principalmente a personas en riesgosubraya Vincent Enouf, subdirector del centro nacional de referencia para virus de infecciones respiratorias del Institut Pasteur. Cada año, las epidemias de gripe provocan entre 8.000 y 10.000 muertes, cifras que corren el riesgo de superarse si la cepa mayoritaria sigue siendo la gripe H3N2. » Este virus no es necesariamente más peligroso que los demás, pero evoluciona mucho genéticamente, lo que hace que sea más difícil adquirir una protección inmunológica duradera.

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