El Kantonsspital Obwalden quiere unirse a la red de Lucerne y Nidwalden. Sería la primera fusión entre tres hospitales cantonales en Suiza.
El hospital cantonal de Obwalden ha intentado hacerlo solo en los últimos años. Ahora nos centramos en la cooperación.
El estado de ánimo no podría haber sido más diferente. Hace dos semanas, los directores de salud de St. Gallen y los dos Appenzell dijeron con seriedad que los esfuerzos para lograr una cooperación integral dentro del panorama hospitalario en el este de Suiza habían fracasado. El 1 de mayo, sus colegas gubernamentales de Suiza Central, de buen humor, anunciaron que la región estaba en camino hacia una red hospitalaria integral.
En concreto, el Cantón de Obwalden firmó el lunes una declaración de intenciones de que el Hospital Cantonal de Obwalden quiere unirse al Grupo de Hospitales Cantonales de Lucerna (Grupo Luks). Además del Hospital Cantonal de Lucerna con sus tres ubicaciones en Lucerna, Sursee y Wolhusen, este grupo también incluye el Hospital Nidwalden. Emplea a más de 8.000 personas y tiene más de 900 camas de cuidados intensivos. El Kantonsspital Obwalden opera 66 camas con alrededor de 500 empleados.
La escasez de trabajadores calificados acelera las fusiones
En vista de la escasez de trabajadores calificados, la creciente especialización de la medicina y el hecho de que el número de casos juega un papel cada vez más importante en la calidad, Obwalden necesita una solución sostenible, explica el gobernador de Obwalden, Christoph Amstad (centro). «Para nosotros está claro que esto solo puede lograrse mediante una cooperación más estrecha con Lucerna, el claro centro de nuestra región», enfatiza Amstad.
Dentro de la sólida red del Grupo Luks, el objetivo es seguir ofreciendo a la población de la región cuidados básicos y especiales de alta calidad, muy bien coordinados y económicamente viables cerca de donde viven. Las investigaciones en profundidad y las enmiendas necesarias a la ley ahora se llevarán a cabo para el otoño de 2024. En la primavera de 2025, el parlamento y más tarde posiblemente el pueblo decidirán si realmente habrá una fusión.
Las posibilidades de una cooperación exitosa y posiblemente una fusión en Suiza Central no son malas. Aquí el acercamiento entre los hospitales se está dando de manera paulatina y va también desde los propios cantones. El cantón de Nidwalden ya tiene este camino detrás. Después de que fracasara la fusión de los hospitales cantonales de Nidwalden y Obwalden a principios de la década de 2000, Nidwalden se apoyó en gran medida en Lucerna, lo que condujo a la formación de una región hospitalaria conjunta en 2012.
La fusión se completó en julio de 2021 y el hospital Nidwalden pasó a formar parte del Grupo Luks. Esto significó, por ejemplo, que los médicos ya no estaban empleados en ciertas áreas especializadas en Stans porque no había suficientes pacientes allí. En cambio, los especialistas ahora vienen de Lucerna y tienen sus horas de consulta en el hospital de Nidwalden. Por otro lado, hay un centro de obesidad en Nidwalden, que también atiende a pacientes con obesidad mórbida de Lucerna.
En 2012, sin embargo, los votantes de Obwalden decidieron actuar solos y aprobaron más de 40 millones de francos suizos para una nueva ala de camas en las urnas. Esto pesó mucho en las finanzas del pequeño cantón durante mucho tiempo. Las discusiones sobre el hospital cantonal en la ciudad principal de Sarnen nunca se han calmado en los últimos años. En última instancia, el futuro incierto de la clínica fue una de las principales razones que la directora de salud Maya Büchi (FDP) fue destituida en marzo de 2022.
«Hemos demostrado que podemos establecer con éxito una asociación entre los hospitales de Suiza Central», explica Guido Graf. El director de salud de Lucerne impulsó la cooperación entre Lucerne y Nidwalden desde el principio y ahora pudo incorporar a Obwalden justo antes de que renunciara en el verano.
El homólogo de Graf en Nidwalden, Peter Truttmann, está convencido de que actuar solo ya no es una opción para los cantones pequeños. «Gracias a la cooperación con Lucerna, nuestro hospital se ha convertido en uno de los hospitales regionales más exitosos de Suiza en los últimos años», explica el político de GLP.
Las finanzas establecen límites
En la conferencia de prensa conjunta, los responsables de Lucerna, Obwalden y Nidwalden enfatizaron que todos los servicios que los cantones encargan al Luks Group también deben ser asequibles. Ahí radica el desafío central del futuro. En vista de la escasez de trabajadores calificados en enfermería, los requisitos de calidad cada vez mayores y la digitalización en curso, es probable que no todos los hospitales puedan ofrecer todos los servicios médicos en el futuro.
El momento de la verdad llegará a más tardar cuando los parlamentos cantonales deban decidir qué departamentos de «su» hospital se cerrarán y para qué servicios los pacientes deberán acudir al hospital central. Esto se puede ver actualmente en el ejemplo del Grupo Luzerner Kantonsspital.
Al gobierno de Lucerna le gustaría centrarse principalmente en las áreas de rehabilitación y ortopedia en el sitio de Wolhusen. Las partes de izquierda a derecha no están de acuerdo con esta limitación de la oferta. Quiere escribir en la ley hospitalaria que a unos 25 kilómetros de las puertas de la ciudad de Lucerna “debe ofrecerse al menos una atención médica básica y de emergencia ambulatoria y hospitalaria adecuada que sea accesible para todos”. Es probable que surjan demandas similares en los cantones vecinos si también allí se reduce la gama de servicios.