Después de chocar su automóvil, a la adolescente Frankie Cook se le negó asistencia en un centro de atención de urgencia en Roma, GA. ¿Por qué? Su seguro de automóvil, Informes NPR.
Si bien puede parecer intuitivo que su seguro de salud debe cubrir todos cosas de la salud, en realidad hay algunas advertencias. Si sufre un accidente al volante o en su hogar, su seguro automotriz o de hogar puede ser responsable de los costos de sus facturas médicas.
Aquí está la situación:
“’No aceptamos seguros a terceros’”, Russell [Cook, Frankie’s father] dice que la recepcionista de Atrium Health Floyd Urgent Care Rome se lo dijo, aunque no estaba seguro de lo que quería decir. “Ella me lo dijo, como, tres veces”.
Los Cook recibieron instrucciones de dirigirse a una sala de emergencias, que por ley deber ver a todos los pacientes, independientemente de si están asegurados o no. Los médicos de la sala de emergencias le hicieron a Frankie Cook un examen superficial y dos tomografías computarizadas antes de recetarle reposo y Tylenol. Posteriormente, la familia Cook recibió una factura por su atención que totalizó $17,005.
Entonces, ¿qué pasó aquí? NPR explica:
Lou Ellen Horwitz, directora ejecutiva de Urgent Care Association, dice que es una política bastante estándar para los centros de atención de urgencia no tratar las lesiones que resultan de accidentes automovilísticos, incluso los menores. “Por lo general, como regla general, no atienden a las víctimas de accidentes automovilísticos, independientemente del alcance de sus lesiones, porque pasarán por ese proceso de reclamos de seguros de automóviles antes de que se le pague al proveedor”, dice ella.
Horwitz dice que los centros de atención de urgencia, incluso los que pertenecen a los grandes sistemas de salud, a menudo operan con márgenes reducidos y no pueden esperar meses y meses para que una compañía de seguros de automóviles pague un reclamo. Ella dice que «lamentablemente» las personas tienden a enterarse de tales políticas cuando se presentan esperando atención.
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Después de 16 meses que incluyeron una disputa legal para eliminar los cargos duplicados y el proveedor de atención médica de la familia, Anthem Blue Cross Blue Shield, se hizo cargo de pagar parte de la factura, los Cook finalmente se quedaron con un cargo de $1,042.
La mayoría de la gente no sabe acerca de estas pólizas de seguro hasta que se ven obligados a averiguarlo por las malas, como los Cook. Entonces, use su ejemplo para investigar cómo es su situación de seguro y tenga un plan de atención listo en caso de que se vea involucrado en un accidente.