En Alemania, la escasez de personal en los hospitales es grande. Brasil, por otro lado, tiene un alto desempleo entre los cuidadores bien capacitados. Sin embargo, no todos están entusiasmados con los intentos de reclutamiento alemanes.
Ofensiva de encanto: la ministra de Relaciones Exteriores, Annalena Baerbock, y el ministro de Trabajo, Hubertus Heil, quieren atraer trabajadores calificados de Brasil a Alemania.
Ministro de Trabajo Hubertus Heil es estudiante de la Universidad Católica de Brasilia. Apoya la barbilla en la mano y observa atentamente cómo se resucita a un maniquí. El estudiante Paulo César Teixeira da Silva está haciendo un masaje cardíaco, ya le corre el sudor por la frente. Alivio por fin: el monitor de control parpadea, el maniquí de entrenamiento emite un sonido. Heil también parece satisfecho.
El Ministro de Trabajo alemán ha viajado a Brasil en una delicada misión. El político del SPD quiere promover a Alemania como un país atractivo para las enfermeras brasileñas capacitadas. Junto a la canciller Annalena Baerbock, hace publicidad en Brasilia y São Paulo por la iniciativa alemana de trabajadores calificados – expedición simplificada de visados y reconocimiento no burocrático de cualificaciones profesionales.
La escasez de personal en clínicas y hogares de ancianos es alta. En Brasil, al menos según cifras oficiales, los enfermeros se capacitan por encima de la demanda. Pero Heil conoce las contradicciones de su viaje. El viaje de tres días a la economía más grande de América Latina no resolverá la escasez de trabajadores calificados. En Brasil, tampoco todos están entusiasmados con la ofensiva de reclutamiento alemana. Temen desventajas para el ya desolado sistema de salud.
Heil: Nada será quitado de ningún país
La llegada del ministro provocó solo un breve momento de interés entre los estudiantes en el extenso campus de la Universidad Católica de Brasilia. Aquí, en una de las universidades más grandes del país, Heil quiere saber más sobre la formación del personal de enfermería. El curso tiene una duración de cuatro a cinco años y termina con una licenciatura. Técnicamente, los alumnos están bien preparados.
Pero eso es sólo un lado. “Quiero organizarlo de tal manera que lo hagamos de manera justa para el pueblo y para Brasil”, dice el Ministro del Trabajo. Una y otra vez habla de un «enfoque sensible». Ningún país debería verse privado de trabajadores calificados. Su ministerio los llama Iniciativa para la contratación global de trabajadores calificados «Triple Win»: una victoria para el pueblo, el país de origen y Alemania. No está claro cómo debería verse exactamente esto en la práctica.
Según cifras de la asociación brasileña de la industria de enfermería Cofen, hay alrededor de 2,5 millones de profesionales de enfermería capacitados en Brasil, el diez por ciento de los cuales están desempleados. Oficialmente, la capacitación supera la demanda y Brasil está en la Lista Verde de la Organización Mundial de la Salud (OMS); Los profesionales de la salud pueden ser cazados furtivamente. Sin embargo, el sistema de salud estatal carece de dinero para una mejor atención médica y, por lo tanto, empleos para personal calificado. Además, los salarios son bajos y las condiciones de trabajo son duras.
La Agencia Federal de Empleo está en Brasil reclutando especialistas desde 2018, y existe un acuerdo de mediación con la asociación de la industria Cofen desde el año pasado. El gobierno federal espera que 700 enfermeras capacitadas lleguen a Alemania cada año. 200 ya están allí, 360 están en preparación, especialmente para la formación de idiomas.
Al menos 80.000 enfermeras están actualmente desaparecidas en Alemania
En la Universidad Católica, el ministro está rodeado de estudiantes de tercer año. Cuando les pregunta si se imaginan venir a Alemania, responden al unísono: “claro” – “por supuesto”. Heil pone una cara feliz y dice: «Me alegraste el día».
Luiciamare Fontanele es una de ellas. «He estado en Londres y me gustaría conocer mejor Europa», dice la menuda joven de 28 años. Ella tiene una buena educación y quiere obtener más calificaciones. La nostalgia es inevitable, dice la joven de Brasilia. Pero también espera que su trabajo sea más apreciado.
Estudiantes de Enfermería de la Universidad Católica de Brasilia. En el centro (tercero desde la derecha) está Luiciamare Fontanele.
Según un estudio de la Fundación Hans Böckler, actualmente hay una escasez de al menos 80.000 cuidadores a tiempo completo en Alemania. Otros estudios arrojan números aún más altos. Sin embargo, la Fundación para la Protección del Paciente no piensa mucho en la ofensiva publicitaria de Heil en Brasil. “Los ministros federales han estado volando por el mundo durante décadas, levantando grandes expectativas en todas partes, que en realidad se han hecho añicos”, explica su miembro de la junta, Eugen Brysch. Heil no hace nada para resolver el dilema en el mercado laboral interno.
El miembro de la CDU del Bundestag Thomas Rachel advierte: «Con esta forma de contratación de trabajadores calificados, una política exterior orientada a los valores debe garantizar urgentemente que no haya una ‘fuga de cerebros’ dañina. Ese debe ser el punto de referencia del gobierno federal».
El sistema de salud estatal está subfinanciado
La palabra “fuga de cerebros” también se escucha a menudo en Brasil. “¿Dónde está la ganancia para Brasil?”, pregunta Fábio Franco, infectólogo del hospital de la Universidad Estatal de São Paulo, el más grande de América Latina. El problema del sistema de salud brasileño no es de ninguna manera demasiadas enfermeras, sino su falta de financiación estructural. En los hospitales hay una «demanda brutal» de servicios médicos, dice Franco, que ha trabajado en la sanidad pública y privada. Como resultado, los pacientes suelen esperar mucho tiempo para las terapias y las operaciones, mucho más que en las clínicas privadas.
En Brasil hay muchos proyectos gubernamentales excelentes en el sector de la salud e investigaciones sobresalientes. Pero la atención médica básica es precaria en muchas partes del país.
En caso de duda, cuesta vidas humanas, como lo ha demostrado la pandemia de corona de manera impactante. Según información oficial, murió en Brasil más de 600.000 personas de las consecuencias de una infección por corona, los expertos hablan de hasta un millón. Imágenes de hospitales que ya no aceptaban pacientes graves y donde faltaba oxígeno para los pacientes dieron la vuelta al mundo, al igual que fotos de cementerios masivos en la metrópolis amazónica de Manaus.
El 70 por ciento de los aproximadamente 215 millones de brasileños dependen exclusivamente del sistema de salud estatal. El 30 por ciento puede pagar, al menos parcialmente, un seguro de salud privado. La brecha social en la atención médica brasileña es profunda.
700 puestos se ocupan del reconocimiento profesional
Los motivos de los profesionales de enfermería para venir a Alemania pueden variar. Sin embargo, una de las razones es la mala paga en el sistema de salud estatal: en Alemania ganarían alrededor de tres veces más. Muchos jóvenes han estudiado en universidades privadas y se han endeudado, mientras que otros quieren mantener a sus familias. Incluso si el gobierno federal pide repetidamente condiciones de trabajo justas en todo el mundo: la iniciativa de contratación alemana se beneficia de lo contrario.
A partir del 1 de junio, debería aplicarse en Brasil un salario mínimo de 4.750 reales (alrededor de 914 euros), por el que los sindicatos habían luchado durante mucho tiempo. Sin embargo, la disputa por el financiamiento entre el gobierno de Brasilia y los estados está retrasando la introducción.
Algo más se le aclaró al Secretario del Trabajo. Cuando las enfermeras están en Alemania, tienen que lidiar con la burocracia. Los procedimientos para el reconocimiento de cualificaciones profesionales son agotadores y llevan mucho tiempo.
Heil dijo que estaba «sorprendido» cuando escuchó que 700 agencias diferentes en Alemania se estaban ocupando de ellos. Reconocimiento de cualificaciones profesionales. «Cierta altivez es parte de la burocracia del reconocimiento», dijo, prometiendo que el gobierno federal se había tomado el problema en serio. Ya se ha implementado un bypass para permanecer en el lenguaje médico.
La ministra de Relaciones Exteriores, Annalena Baerbock, también anunció medidas. Ella quiere cambiar la ley de inmigración, dijo. Porque la ley de visas se basaba en el hecho de que no debería venir tanta gente a Alemania. «Eso tiene que cambiar».
La falta de habilidades lingüísticas es el mayor obstáculo
Los Institutos Goethe juegan un papel clave en el camino de los profesionales de enfermería hacia Alemania. Porque solo pueden trabajar en el sector de la salud con una calificación alemana reconocida. Esta no es una tarea de meses, sino de un año o más, explica el director regional para América Latina, Matthias Makowski. Para lograr la prueba de idioma necesaria, los estudiantes tienen que planificar alrededor de un año y medio de lecciones diarias intensivas, un enorme desafío económico y de tiempo. «Muchos vienen a Alemania como asistentes de enfermería y luego continúan aprendiendo el idioma», dice Makowski.
Ya hay cursos para personal de enfermería en São Paulo y Río de Janeiro, pero también en escuelas privadas de idiomas. «La cuestión de si la caza furtiva daña el mercado laboral nacional debe tomarse en serio», coincide Makowski. Todavía hay regiones desatendidas, por ejemplo, en la región amazónica.
Muchos de los enfermeros brasileños que ya fueron contratados solo quieren salir de su país por un tiempo y luego regresar. Queda por ver si no quieren quedarse en Alemania después de todo. En cualquier caso, Heil asegura que no se deben repetir los errores del pasado en materia de migración y falta de integración. “Llamamos a los trabajadores y vino la gente”, escribió el escritor suizo Max Frisch allá por 1965 tras el acuerdo de contratación con Turquía.