Con el otoño acercándose, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades están preparando esfuerzos para promover tres vacunas contra virus respiratorios este año (vacunas anuales contra la gripe, nuevas vacunas contra el VSR y vacunas actualizadas contra el COVID-19) y los planes de la agencia incluyen enfrentar el escepticismo y las dudas sobre las vacunas. -en.
En una presentación a los médicos el martes, los CDC expusieron sus recomendaciones generales para el uso de esas vacunas y finalizaron con su estrategia de cuatro pasos para persuadir a los pacientes influidos por los puntos de conversación antivacunas a volver al lado de la ciencia y el público. salud.
La estrategia, desarrollada por los CDC en asociación con expertos de la Asociación Estadounidense de Psicología, no es nueva, pero se ha vuelto cada vez más necesaria a medida que la desinformación y la desinformación contra las vacunas ganaron más terreno durante la pandemia. Incluso ahora, los políticos y funcionarios conservadores continúan difundiendo información errónea y escepticismo sobre las vacunas contra la COVID-19, lo que genera una marcada división partidista en la aceptación y las intenciones de la vacunación.
Aún así, múltiples estudios han demostrado que los proveedores de atención médica y su personal son las fuentes más confiables de información sobre atención médica, incluidas las vacunas, señaló la enfermera educadora JoEllen Wolicki en la presentación de hoy. Esto les brinda una de las mejores oportunidades para influir en el pensamiento de los pacientes, y la estrategia de los CDC tiene como objetivo ayudarlos a hacerlo de manera efectiva.
El requisito básico para que esto funcione es que los proveedores de atención médica respalden firmemente la vacunación, lo cual, lamentablemente, no siempre es el caso. De hecho, algunos han difundido falsedades ridículas, como que las vacunas pueden hacer que las personas se vuelvan magnéticas. Pero, suponiendo que un médico no se haya creído él mismo las tonterías contra las vacunas, ahí existe una oportunidad.
Entrevista motivacional
En primer lugar, según los CDC, un médico debe comenzar desde una posición presuntiva: recomendar encarecidamente la vacunación y luego suponer que el paciente ya está a bordo. Si no es así, es cuando comienzan los cuatro pasos.
Paso 1: Adopte la empatía y la colaboración. Los médicos deben ser sensibles a todas las razones culturales, familiares y circunstanciales por las que alguien podría dudar en vacunarse. Lo más importante es que este paso es para escuchar. No discutas ni debatas; Eso no funciona, advirtió Wolicki.
Paso 2: Pida permiso para compartir información. Este es el paso en el que el médico intenta obtener luz verde para intentar persuadir. Si el paciente dice que no está dispuesto a obtener más información o a tener una conversación, los médicos deben intentar que el paciente se abra y explique por qué es así. Si la respuesta final sigue siendo un ‘no’ firme, entonces el médico debe respetar eso y dar marcha atrás, pero tratar de mantener un pie en la puerta diciendo algo como: «Quizás podríamos hablar sobre la vacuna en su próxima visita.?”
Paso 3: Entrevista motivacional. Si el médico obtiene el visto bueno para hablar más sobre las vacunas, entonces debería adoptar un enfoque de entrevista motivacional, cuyo objetivo sea utilizar los objetivos, valores y motivaciones del paciente para negociar una forma de alcanzarlos. Una buena forma de iniciar la conversación es con una pregunta escalada, como «En una escala del uno al 10, ¿qué probabilidades hay de que reciba la vacuna COVID-19?» Luego, el médico puede explorar ambos lados de cualquier número. Para ello, los CDC advierten contra las preguntas de sí o no y, en su lugar, recomiendan hacer preguntas abiertas, como «¿Por qué elegiste este número??» y «¿Qué se necesitaría para llegar a un número mayor?«
El objetivo es lograr que expresen sus pensamientos porque esto puede cambiar la forma en que procesan sus elecciones y «puede desarrollar un impulso hacia adelante», dice el CDC. La agencia señala que la mayoría de las personas que dudan sobre las vacunas tienen práctica en hablar sobre sus preocupaciones, pero no tienen práctica en hablar sobre los beneficios de la vacunación, por lo que es útil intentar revertir su forma de pensar en ese punto. En el curso de la discusión, los CDC recomiendan que los médicos afirmen los comportamientos positivos, como si el paciente dice que se ha vacunado contra la gripe en el pasado…»¡Genial!«—y reflexionar sobre lo que están diciendo—»Parece que tienes preguntas.» Por último, los CDC recomiendan resumir la perspectiva del paciente.
Paso 4: Responda las preguntas. Si el paciente planteó preguntas en el paso 3 sobre la seguridad, el riesgo o la salud individual de la vacuna, el médico debe responderlas y reformular los datos de la vacuna según el riesgo individual del paciente, por ejemplo, “Según su salud, tiene un mayor riesgo de enfermarse gravemente y en el grupo la vacuna será la que más se beneficiará.» Si un médico no está seguro de una respuesta, debe analizar cómo encontrar buenas fuentes de información.
No está claro qué tan efectiva será esta estrategia en general en la próxima temporada de virus respiratorios. Pero los CDC señalan que los médicos «desempeñan un papel vital» a la hora de garantizar que las personas reciban las vacunas recomendadas, en particular los adultos mayores con mayor riesgo de contraer influenza, COVID-19 y VRS. En una encuesta reciente, el 57 por ciento de los adultos estadounidenses dijeron que tenían la intención de recibir la vacuna COVID-19 actualizada, un gran aumento con respecto a la aceptación real del último refuerzo. La directora de los CDC, Mandy Cohen, se encuentra actualmente en una «gira de confianza» nacional en medio del lanzamiento de la vacuna COVID-19, trabajando para reconstruir la reputación de la agencia de salud del país y luchar contra la desinformación, incluido el escepticismo sobre las vacunas.