Lo que debe saber sobre las vacunas para la viruela del mono y la viruela

Se han confirmado más de 5,000 casos de viruela del simio en los EE. UU. hasta el 29 de julio, y se espera que ese número aumente a medida que aumentan las pruebas. Para frenar la propagación de la enfermedad, los funcionarios de salud están lanzando dosis de una vacuna que está aprobada para la viruela del simio y la viruela, pero los informes de problemas para reservar citas ya que la demanda supera la oferta han plagado la respuesta de salud pública.

En un esfuerzo por asignar más recursos al brote, la ciudad de Nueva York, el epicentro del brote de viruela del simio, se unió al estado de Nueva York y San Francisco para declarar la viruela del simio una emergencia de salud. En un comunicado de prensa del 30 de julio, el alcalde de la ciudad de Nueva York, Eric Adams, estimó que alrededor de 150 000 neoyorquinos corren actualmente el riesgo de contraer la viruela del mono. Hasta el 29 de julio, más de 1200 personas dieron positivo por viruela del simio en la ciudad.

Jynneos, la vacuna que se envía a los estados y ciudades, es principalmente para hombres que tienen sexo con hombres y otras personas que pueden estar expuestas y actualmente tienen un mayor riesgo de brote. Los funcionarios federales han reconocido que la demanda de la vacuna está superando la oferta, y el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. ha estado enviando más dosis a los estados. A partir del 28 de julio, el HHS dijo que ha entregado 340 000 dosis en los EE. UU., con planes de lanzar 786 000 dosis adicionales.

El gobierno federal ha prometido que habrá 6,9 millones de dosis en total disponibles para mediados de 2023, pero algunos críticos han advertido que la respuesta de salud pública a la viruela del mono ha sido demasiado lenta y que, para cuando esas dosis puedan llegar a los brazos de las personas. , puede ser demasiado tarde para evitar que la enfermedad se propague ampliamente en los EE. UU.

«Estamos tratando de ponernos al día», dijo el Dr. Amesh Adalja, experto en enfermedades infecciosas y académico principal del Centro Johns Hopkins para la Seguridad de la Salud.

En áreas con muchos casos, como San Francisco, la ciudad de Nueva York y Washington, DC, las personas que son elegibles para la vacuna reciben solo la primera dosis de la serie de dos dosis. Las autoridades dicen que esto aún ofrecerá protección contra la viruela del simio y que está en línea con la respuesta en otros países, incluidos Canadá y el Reino Unido.

Esto es lo que sabemos sobre la vacuna contra la viruela del mono de Jynneos y quién es elegible para recibirla. Además, esto es lo que debe saber sobre ACAM2000, la vacuna de generación anterior que también funciona contra la viruela del simio.

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Requisitos de la vacuna: ¿Quién es elegible para la vacuna contra la viruela del simio?

Los criterios exactos sobre quién debe vacunarse contra la viruela del mono dependen de la ciudad o el estado en el que vive la gente y de la extensión del brote, pero los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres y que han tenido parejas sexuales múltiples o anónimas en las últimas dos semanas son elegibles en ciudades como Nueva York. Eso se debe a que la mayoría de los casos en el brote actual son en hombres homosexuales y bisexuales, aunque cualquier persona que haya estado en contacto cercano con la viruela del simio puede contraer la enfermedad.

Según los CDC, cumple con los criterios para una vacuna contra la viruela del simio si:

• Es contacto de alguien que tiene viruela del simio o fue identificado como posiblemente expuesto a través del rastreo de contactos.
• Tuviste una pareja sexual en las últimas dos semanas que tiene viruela del simio.
• Ha tenido múltiples parejas sexuales en las últimas dos semanas en un área con un alto número de casos de viruela del simio.
• Usted es un trabajador de laboratorio o de atención médica que está cerca de los virus ortopoxídicos, incluso en animales.

Si le preocupa la viruela del simio y cree que podría estar en alto riesgo de exposición, busque la guía actual de su ciudad y estado. También puede consultar con su médico o programar una cita para la vacuna en línea, un proceso que lo guiará a través de los criterios de elegibilidad. Aquí está el sitio web de citas para vacunas de la ciudad de Nueva York. Puede programar una cita y encontrar una vacuna en San Francisco llamando a una de las clínicas de la ciudad o visitando su lugar de acogida.

¿Cuáles son las vacunas contra la viruela del simio? ¿Quién tiene inmunidad de la vacuna contra la viruela?

Estados Unidos tiene dos vacunas que funcionan contra la viruela del simio en su reserva nacional. Se espera que ambos funcionen antes de una exposición a la viruela del simio, así como después de una exposición pero antes de que comiencen los síntomas. (El hecho de que las vacunas funcionen después de la exposición diferencia a la viruela del simio de enfermedades como la COVID-19).

jynneos (fabricada por Bavarian Nordic) es una vacuna de nueva generación aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. en 2019 para la viruela del simio y la viruela. Es una vacuna de dos dosis, cada una de las cuales se administra con cuatro semanas de diferencia. Utiliza un virus debilitado y está aprobado para adultos mayores de 18 años que corren un alto riesgo de contraer viruela del simio o viruela.

Jynneos es la vacuna que se está enviando y que actualmente se usa en la respuesta contra la viruela del simio de EE. UU. Debido al suministro limitado, es probable que solo pueda programar una cita para la primera dosis por el momento. En la ciudad de Nueva York, por ejemplo, los funcionarios de salud dicen que lo contactarán si recibió una primera dosis sobre la segunda dosis en las próximas semanas.

ACAM2000 es una vacuna contra la viruela de segunda generación que también funciona contra la viruela del simio. Según los CDC, ACAM2000 es un derivado de Dryvax, que ayudó a erradicar la viruela. (Las dos enfermedades están estrechamente relacionadas y ambas son causadas por ortopoxvirus, lo que lo hace posible). Si es necesario, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. una segunda opción en la respuesta a la viruela del simio porque tiene un perfil de efectos secundarios que no es seguro para ciertas personas.

ACAM2000 se administra de manera diferente a la vacuna típica a la que estamos acostumbrados. Se administra sumergiendo una aguja en una solución de vacuna que luego se «pinchará» varias veces en la parte superior del brazo. Provocará una infección localizada (una «viruela»), lo que provocará una respuesta inmunitaria.

Si bien ACAM2000 no causa viruela, contiene virus vacunales vivos, que no es adecuado para todos. Podría ser peligroso para las personas inmunocomprometidas, las personas embarazadas y las personas con ciertas enfermedades del corazón o de la piel, como el eccema.

La viruela se declaró eliminada del mundo en 1980. Los EE. UU. suspendieron la vacunación de rutina contra ella en 1972, aunque es posible que algunos trabajadores de la salud o personas que trabajan en laboratorios se hayan vacunado. Históricamente, según los CDC, las vacunas contra la viruela tenían una eficacia del 95 % contra la infección y lo protegían durante aproximadamente tres a cinco años, y después de eso, la protección comienza a disminuir.

Debido a esto, es posible que las personas nacidas antes de principios de la década de 1970 que recibieron la vacuna contra la viruela tengan cierta inmunidad de protección cruzada contra la viruela del simio, según la OMS, pero hay «poca inmunidad» para las personas más jóvenes que viven en países no endémicos porque No he estado expuesto a un virus similar.

¿Qué tan efectivas son las vacunas contra la viruela del simio? ¿Cuánto tardan en funcionar?

Si Jynneos se administra dentro de los cuatro días posteriores a la exposición a la viruela del simio, esa es la mejor opción para detener la aparición de la enfermedad, según los CDC. Si se administra de cuatro a 14 días después de una exposición, los CDC dicen que es posible que Jynneos no prevenga la viruela del mono, pero probablemente reducirá la gravedad de sus síntomas.

El CDC dice que la vacuna Jynneos toma dos semanas (14 días) después de la segunda dosis para que se desarrolle la inmunidad, y que ACAM2000 toma cuatro semanas para la máxima inmunidad. Aunque muchas personas están recibiendo solo la primera dosis de Jynneos en este momento, las primeras investigaciones sugieren que una dosis aún ofrecerá cierta protección, al menos por un período de tiempo más corto.

Debido a que el brote de viruela del simio en EE. UU. es tan nuevo, aún no hay datos sobre cuán efectivas serán las vacunas en la situación actual, según los CDC. La eficacia de Jynneos contra la viruela del simio está respaldada por estudios en animales, dice la agencia. Y aunque no se usará en la mayoría de los casos, ACAM2000 está estrechamente relacionado con Dryvax, la vacuna que ayudó a eliminar la viruela. La eficacia de ACAM2000 está respaldada por estudios en animales y ensayos clínicos en humanos.

Aún debe autoaislarse si desarrolla síntomas de viruela del simio después de vacunarse, como una erupción.

¿Por qué Estados Unidos tiene reservas de vacunas contra la viruela del simio?

Estados Unidos tiene una reserva de Jynneos y ACAM2000 no porque el país estuviera preocupado por un brote de viruela del mono (que ha sido endémico en algunos países africanos durante años), sino en caso de que la viruela se convierta nuevamente en una amenaza pública. La viruela se declaró eliminada en la década de 1980, y el último brote natural en los EE. UU. ocurrió en 1949. Pero la viruela suele ser mucho más grave que la viruela del mono, y los funcionarios temen que pueda usarse como una guerra biológica.

“La reserva se creó en caso de un ataque con armas biológicas contra los Estados Unidos con viruela”, dice Adalja. En este caso, los funcionarios de salud no racionarían las vacunas ni usarían solo la vacuna de nueva generación, según Adalja.

“Si hubiera un ataque de viruela, estaríamos usando las vacunas que tenemos para poder enfrentarlo”, agregó.

La información contenida en este artículo es solo para fines educativos e informativos y no pretende ser un consejo médico o de salud. Siempre consulte a un médico u otro proveedor de salud calificado con respecto a cualquier pregunta que pueda tener sobre una condición médica u objetivos de salud.