«The First Omen» comparte una historia similar a «Immaculate», una novicia estadounidense que llega a Italia y queda embarazada inesperadamente, pero la directora Arkasha Stevenson adopta un enfoque más lento en su precuela de «The Omen». Las imágenes tienen una elegancia inquietante que coincide con las anticuadas pinturas religiosas que vemos a lo largo de la película.
Cuando Margaret viene a enseñar a un orfanato romano, es testigo del parto de una mujer. La sujetan con grilletes y le dan un tipo de gas para calmar sus golpes, gritos y risas maníacas. Stevenson no rehuye el proceso de parto, a menudo brutal, y se centra en las afiladas herramientas ginecológicas que brillan a la luz y en la mitad desnuda del trasero de la mujer posada sobre los fríos estribos. Para gran incredulidad de Margaret, es testigo de una mano demoníaca que sale lentamente de la vagina de la mujer. Estas imágenes provocativas y clínicas enfatizan la forma en que el embarazo hace que los cuerpos de las mujeres nunca sean realmente suyos, dejándolas vulnerables a procedimientos médicos muy invasivos. «El milagro de la vida puede ser un asunto complicado», dice el cardenal Lawrence, confidente de Margaret, después de que ella se desmaya: el eufemismo del siglo.
«The First Omen» gradualmente llega a un final asombroso donde la madre de Damien, el Anticristo traído a la Tierra, de repente experimenta un embarazo de nueve meses en el lapso de unos pocos minutos. En este extraño espectáculo, su vientre comienza a crecer mientras convulsiona violentamente, echa espuma por la boca, vomita y luego emite gritos guturales que casi suenan como un ladrido. Durante la escena del nacimiento y los flashbacks de la concepción de Damien, Stevenson bombardea a la audiencia con escabrosos primeros planos del corte del vientre de la madre y la garra del diablo recorriendo lentamente su estómago desnudo mientras el culto satánico observa ansiosamente. Aunque la historia es extravagante, «El primer presagio» nos recuerda cómo la iglesia utiliza regularmente los cuerpos de las mujeres como recipientes para sus agendas egoístas.