La escisión del hospital municipal por parte de la administración fracasa en el ayuntamiento de Zúrich.
El Hospital Municipal de Triemli debería seguir siendo un departamento de servicios municipales.
Cuando el ayuntamiento de Zúrich habla del hospital de la ciudad, saltan chispas. En el debate se habla de un “proyecto neoliberal de subcontratación”, también de un “aferramiento a la Edad de Piedra” y de una “negación de la realidad”.
Lo que provocó tantas disputas en el parlamento el miércoles fue una controvertida propuesta del ayuntamiento de Zúrich para el hospital de la ciudad. Se trata del ámbito de acción del hospital municipal de Zúrich, pero también de la participación política del ayuntamiento. Y eso causa problemas entre izquierda y derecha.
Porque el hospital de la ciudad es ahora un departamento de servicios de la administración, lo que hace que los procesos de toma de decisiones sean lentos. Con su forma organizativa actual, también es algo exótico en el sistema sanitario suizo. Sólo el Hospital Universitario del Cantón de Vaud sigue funcionando con esta forma jurídica. Todos los demás cantones y ciudades han externalizado sus hospitales.
Por ello, el ayuntamiento lleva años trabajando para lograr una forma jurídica diferente.. En un informe solicitado por la mayoría de izquierda del consejo el año pasado, el ejecutivo describió las opciones y lo que cree que es la mejor forma de organización: una institución pública.
La institución pública es una forma común de organización en el sistema sanitario. Así también están creados el Hospital Universitario de Zúrich y el Hospital Cantonal de Winterthur. El ayuntamiento tiene claro que una gran empresa como el hospital municipal, con más de 4.000 empleados, necesita una nueva estructura.
Las ventajas para el ayuntamiento de Zúrich son obvias: procesos de toma de decisiones más cortos, más margen de acción y una estructura de gestión estándar en el sector, por ejemplo con un consejo hospitalario. Al mismo tiempo, el hospital sigue siendo 100 por ciento en manos públicas.
Pero la izquierda no quiere saber nada de los planes del ayuntamiento. Tomaron nota negativa del informe en el Parlamento y echaron por tierra el plan para convertirlo en una institución pública. Contra los votos del FDP, SVP, GLP, así como del centro y EVP.
En el ayuntamiento tuvo lugar un largo debate sobre la estructura adecuada del hospital municipal y un debate fundamental sobre el sistema sanitario suizo. Marion Schmid (SP) afirmó que la izquierda rechaza la escisión. Si el hospital de la ciudad se separara de la administración, la participación democrática de la población y del parlamento quedaría gravemente limitada. No debería ser así: «Somos los dueños del hospital y debemos poder opinar en las decisiones relevantes».
El problema central no es la forma jurídica, sino la financiación hospitalaria, que es característica de la burguesía. «Esta política hospitalaria con su pseudocompetencia ha fracasado».
El concejal de AL, Moritz Bögli, calificó incluso de desastre la actuación del ayuntamiento. La estrategia del ayuntamiento había fracasado en cuanto a contenidos y la reorganización era completamente innecesaria. Al ayuntamiento simplemente no le gusta lo que decide. Por eso ahora debería restringirse enormemente la codeterminación. “Muchas órdenes, como la semana de 35 horas o la asistencia sanitaria para los indocumentados, ya no serían posibles”, teme Bögli. Por tanto, hay que rechazar el proyecto neoliberal de subcontratación.
Esto hizo que los plebeyos negaran con la cabeza. Deborah Wettstein (FDP) calificó la postura de la izquierda-verde como una falta de respeto y una negación de la realidad. El informe del ayuntamiento muestra claramente las ventajas de una escisión. «Pero como no les gustan las respuestas, simplemente rechazan el informe». Eso se llama perder el tiempo. Para el compañero de partido de Wettstein, Frank Rühli, permanecer en el departamento de servicio es incluso «cementar la Edad de Piedra».
El responsable de Sanidad, Andreas Hauri, también advirtió en vano sobre las consecuencias del rechazo. La subcontratación a una institución pública es absolutamente la forma correcta. El hospital va por buen camino. Pero las rígidas estructuras de la forma jurídica actual le causaron problemas. «Un hospital tan grande tiene que funcionar en el mercado y la estructura con un departamento de servicio no está diseñada para eso».
Hauri explicó que ahora tendrían que encontrar otra manera de darle al hospital más libertad de acción, por ejemplo con un «departamento de servicio plus». Pero también afirmó: “El hospital de la ciudad seguirá siendo un hospital excelente. Pero han hecho que el camino sea más pedregoso”.