Abortos con misoprostol solo en los EE. UU.


Foto: Getty (imágenes falsas)

Un juez designado por Trump podría revocar la Administración de Drogas y Alimentos aprobación de un común medicamento abortivo tan pronto como este Viernes, 10 de febrero, sí, incluso en los estados azules donde el aborto todavía es legal. A principios de este mes, Sugerí que la gente pedir pastillas para abortar antes de quedar embarazadas, porque pronto podría ser más difícil obtener el estándar de oro para el aborto con medicamentos, y las clínicas podrían verse inundadas con citas para procedimientos.

Ahora, siete proveedores de servicios de aborto le han confirmado a Jezabel que si el juez prohíbe la mifepristona, la primera de las dos drogas involucradas en el protocolo aprobado por la FDA para un aborto con medicamentos, están preparados para recetar abortos con misoprostol solo como solución alternativa. (Las personas aún podrán pedir ambas píldoras a través de servicios internacionales como Aid Access). Planned Parenthood, Aborto a pedido, Acceso a la ayuda, Carafema, elección, partería avanzaday solo la pastilla me dijeron que están listos con el plan de respaldo y que el régimen de un solo medicamento es seguro y efectivo, aunque, por supuesto, las personas que abortan merecen algo mejor que la interferencia política.

Danika Severino Wynn, enfermera partera certificada y vicepresidenta de acceso al aborto en Planned Parenthood, dijo en un comunicado a Jezabel: “No importa el resultado del caso, los centros de salud de Planned Parenthood seguirán comprometidos a hacer todo lo posible para garantizar que las pacientes puedan elegir el método de aborto que sea mejor para sus circunstancias, incluido el aborto con medicamentos”.

Un misoprostol solo El régimen no está aprobado por la FDA para el aborto y, por lo tanto, sería un uso no indicado en la etiqueta del medicamento, pero está muy bien estudiado y soportado por la Organización Mundial de la Salud. De hecho, el lunes, los investigadores publicaron la primera estudiar para examinar los abortos con misoprostol en los Estados Unidos y descubrió que el fármaco tenía una eficacia del 88 por ciento para interrumpir un embarazo. Los estudios en otros países han encontrado tasas de eficacia entre 95 y 99 por ciento, a la par con los resultados de la combinación de dos fármacos. Sí, el aborto con medicamentos con ambos medicamentos es un poco más efectivo que usar solo misoprostol, pero solo un poco.

Incluso las pautas de práctica clínica de la Federación Nacional del Aborto para proveedores de servicios de aborto nota que “cuando la mifepristona no esté legalmente disponible o sea inaccesible, se pueden ofrecer regímenes de misoprostol solo”.

Christie Pitney, enfermera partera certificada de Forward Midwifery y cofundadora de la Fondo para la Libertad del Aborto, enfatizó que los medicamentos se usan fuera de etiqueta todo el tiempo. El misoprostol en sí mismo es un medicamento para las úlceras que se receta de manera no autorizada para preparar las inserciones del DIU, inducir el parto y prevenir el posparto. hemorragias, y más. “No es que el aborto sea la excepción y todo lo demás solo se use en la forma en que está aprobado por la FDA”, le dijo a Jezabel. Pitney, quien también es proveedor de Aid Access, dijo que «si se bloquea la mifepristona, quiero decir, es una mierda y no queremos ningún tipo de restricción del aborto, pero no es como si el aborto con medicamentos desapareciera».

Rebecca Gomperts, la fundadora del servicio de telesalud Acceso a la ayudale dijo a Jezabel por correo electrónico que todavía estaban trabajando en los detalles sobre los precios y si el miso solo sería una opción en todos 24 estados donde operan.

Leah Coplon, directora de operaciones clínicas de Abortion on Demand, que ofrece telesalud en 22 estados, le dijo a Jezabel que los proveedores de EE. UU. no estaban muy interesados ​​en ofrecer abortos con misoprostol cuando existía una opción más efectiva. Pero eso ha cambiado con esta demanda, y ahora AOD está haciendo planes activamente para cambiar.

¿Cuál es la diferencia práctica entre el aborto con dos medicamentos y el miso solo?

Las píldoras abortivas se usaron en más de medio de abortos en entornos clínicos y telesalud en 2020, y otras personas los usan para autogestionar abortos en casa. Cuando los activistas y periodistas estadounidenses dicen “la píldora abortiva” o “aborto con medicamentos”, por lo general se refieren a una combinación de mifepristona (mife para abreviar) y misoprostol (miso). El régimen aprobado por la FDA hasta las 10 semanas de embarazo es tomar una mifepristona, que bloquea una hormona necesaria para que se desarrolle el embarazo, luego esperar 24-48 horas antes de tomar cuatro misoprostol, que provoca contracciones uterinas que expulsan el embarazo, al igual que una aborto espontáneo.

Puede usar las pastillas juntas o puede usar misoprostol por sí mismo. Como el profesor de ciencias de la salud Angel Foster dijo El Atlántico el año pasado, “realmente es el misoprostol el que está haciendo la mayor parte del trabajo”. Si alguien hace un aborto solo con miso, le pondrían cuatro pastillas entre la mejilla y la encía y déjelos disolver, luego espere tres horas y repita, y repita eso una última vez para un total de 12 pastillas. Ese es el protocolo de la Organización Mundial de la Salud para las personas en primer 12 semanas de su embarazo.

Dado que el miso es el medicamento que causa las contracciones, «puede ser un proceso un poco más doloroso» tomarlo solo en lugar del protocolo de la FDA de mife más miso, porque se trata de una dosis más alta, dijo Pitney. Dijo que las personas pueden experimentar más diarrea, náuseas y fiebre leve.

Melissa Grant, directora de operaciones de Carafem, que tiene clínicas en cuatro estados y brinda servicios de aborto por telemedicina en 16 estados, dijo que la experiencia del aborto con medicamentos con dos medicamentos varía de una persona a otra, ya que a algunas les resulta molesto pero no malo para otras que sí lo están. «absolutamente miserable». Sus proveedores aconsejan a los pacientes que el uso de ibuprofeno y calor puede ayudar significativamente con los calambres dolorosos que provoca el misoprostol, ya sea sin mifepristona o sin ella.

Grant dijo que Carafem ha estado ofreciendo abortos con misoprostol solo como una opción durante las citas desde 2020 bajo la administración Trump. Grant le dijo a Jezabel que menos del 20 por ciento de sus clientes eligen abortos con misoprostol, pero si hacen el cambio, todas las pacientes hablarán con su proveedor sobre las tasas de efectividad y los pros y los contras antes de elegir entre misoprostol o un procedimiento de aborto.

Pitney dijo que espera que los activistas contra el aborto se involucren de mala fe en el temor a los posibles efectos secundarios de los abortos con misoprostol. “El movimiento contra el aborto está causando los síntomas adicionales, porque si alguien tuviera acceso al protocolo de la FDA, no sentiría esta mayor incomodidad”. Y para algunas personas que no quieren o no pueden acceder a un aborto de procedimiento, “preferirían tener los efectos secundarios adicionales del misoprostol que continuar con el embarazo, lo que puede conducir a una variedad de complicaciones medicas en sí mismo, además de un embarazo no deseado”, dijo.

Desafortunadamente, entre los estados donde el aborto aún es legal, la estrategia fuera de etiqueta no estaría disponible en Ohio, debido a una ley de 2011 proveedores obligados seguir el protocolo exacto de la FDA para el aborto con medicamentos. Las personas en los estados que prohíben el aborto aún podrían obtener la combinación de dos medicamentos a través de Aid Access (las píldoras se envían desde la India) o del apoyo de la comunidad. redes como Acceso al estado rojo. Cualquier persona que autogestione sus abortos fuera del sistema médico de EE. UU. puede enfrentar riesgos legalesentonces si van a comprar pastillas, primero deben leer esto guía para minimizar sus riesgos y huella digital.

La conclusión es que, independientemente de lo que suceda en este caso judicial, el aborto con medicamentos seguirá estando disponible en los EE. UU., solo que podría verse un poco diferente de lo que la gente está acostumbrada.



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