Ante acusaciones de «falla» En el seguimiento psiquiátrico del autor del atentado de París, los psiquiatras están conmovidos por una acusación «caliente» en un caso que mezcla yihadismo y patología, y denunciar “un grave ataque a una profesión ya maltratada”.
Gérald Darmanin destacó, el lunes 4 de diciembre, una “fracaso psiquiátrico” en el seguimiento del joven islamista radical que llevó a cabo el ataque mortal con cuchillo cerca de la Torre Eiffel el sábado por la tarde en París, añadiendo que “Los médicos consideraron en varias ocasiones que estaba mejorando”.
“La comunidad psiquiátrica está empezando a conmoverse por los comentarios del Ministro del Interior. Hablar de un fracaso de la psiquiatría es un ataque bastante crudo a nuestra profesión, ya maltratada”., dijo a la Agence France-Presse Bernard Granger, profesor de psiquiatría en la Universidad Paris Cité. el deplora “Una reacción candente donde buscamos a los responsables”y punto “las incertidumbres siguen siendo muy grandes sobre las acciones emprendidas”.
Una persona “puede comportarse mal a pesar de un trato bien recibido”
“Es un café un poco fuertecoincide Michel Triantafyllou, presidente del sindicato de psiquiatras de práctica pública. Asociar los trastornos psiquiátricos con la comisión de actos terroristas es, cuando menos, arriesgado, por no decir demagógico. »
Para Jean-Pierre Salvarelli, vicepresidente del sindicato de psiquiatras hospitalarios, “La sobreexposición psiquiátrica sirve a los políticos como una forma de eximirse de sus responsabilidades” frente a los males de la sociedad.
“Lo que prevaleció [chez l’assaillant] : ideología yihadista o patología mental, que también podría haberse reactivado o agravado a la luz de los acontecimientos en Oriente Medio? »se pregunta Alain Mercuel, coordinador de los equipos móviles de psiquiatría y precariedad en Isla de Francia y psiquiatra del hospital Sainte-Anne.
Dejar de tomar el neuroléptico puede tener “favoreció el acto porque el individuo pudo descompensarse”pero una persona «Puede comportarse mal a pesar del tratamiento bien recibido»señala Alexandre Baratta, que trabaja en una unidad de cuidados intensivos psiquiátricos en Sarreguemines.
En su unidad, “tres pacientes padecen enfermedades mentales graves, tienen una gran permeabilidad al islamismo radical, no necesariamente actuarían mal, pero pueden ser utilizados” porque su patología les hace «vulnerable» Y «mas violento», el explica. En caso de «señales de advertencia»el médico puede notificarlo al juez de ejecución de la pena.
“Gran desprecio al gobierno”
El atacante de París, catalogado por radicalización islamista (FSPRT), fue “sujeto a una orden de tratamiento que implica un estricto seguimiento psiquiátrico y controlado por un médico coordinador” hasta el final de la libertad condicional el 26 de abril de 2023, tras una nueva evaluación psiquiátrica, explicó el fiscal antiterrorista, Jean-François Ricard, la tarde del domingo 3 de diciembre.
A finales de octubre, la madre del atacante, al ver que su hijo “replegado en sí mismo”, había presentado una denuncia a la policía, que había intentado en vano que fuera examinado por un médico y hospitalizado automáticamente, al no haber problemas, según una fuente cercana al caso. La madre no quiso solicitar la hospitalización forzosa.
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El ministro del Interior, Gérald Darmanin, exigió el domingo a las autoridades “puede requerir una orden judicial de atención” para una persona radicalizada bajo seguimiento por trastornos psiquiátricos con el fin de prevenir actos de violencia.
“Es muy difícil tratar a personas bajo coacción, especialmente si la ideología es masiva”subraya Alain Mercuel, del hospital Sainte-Anne. “La orden de cuidados puede ser útil, pero no es una cura mágica”considera Bernard Granger, quien también menciona “dificultades de implementación” (retraso, falta de personal). Y “El procedimiento de hospitalización forzosa ofrece garantías. No vamos a volver a las cartas de caché del Antiguo Régimen”.
Actualmente, la atención psiquiátrica sin consentimiento es posible a petición del prefecto en relación con una alteración grave del orden público, “si un perito médico ha emitido la orden de tratamiento y si una patología mental requiere tratamiento”especifica Michel David, ex presidente de la Federación Francesa de Psiquiatría.
Varios actores del hospital también señalan la “decadencia de la psiquiatría”en profunda crisis. “En 1999, el hospital público atendió a 1 millón de personas. Hoy hay entre 2,3 y 2,4 millones de pacientes, con menos psiquiatras”, recuerda Jean-Pierre Salvarelli. Las principales organizaciones de psiquiatras hospitalarios han denunciado reiteradamente la “deterioro avanzado” del sector y la “gran desprecio por el gobierno”.