Es probable que las primas de los seguros de salud vuelvan a aumentar un 6 por ciento en el otoño. El FDP quiere ampliar las opciones de los asegurados con un «modelo económico»: el rechazo instintivo de la izquierda es particularmente dañino para la clase media baja.
Las reformas de salud requieren paciencia. Sala de espera en el Hospital Cantonal de Baden.
Tampoco nos libraremos de un «shock premium» este otoño. Esto también se debe al hecho de que las compañías de seguros de salud tuvieron que reducir sus reservas financieras a lo largo de los años a instancias de los políticos. Estas son malas noticias, especialmente para la clase media baja. Después de todo, puede cambiar de seguro de salud, puede elegir un deducible ligeramente más alto o unirse a un modelo de seguro alternativo. Tres cuartas partes de los suizos ahora han optado por modelos de médicos de familia, telemedicina u Organización de Mantenimiento de la Salud (HMO), un gran éxito.
Genéricos y franquicias superiores
Sin embargo, en lugar de continuar consistentemente por este camino, la mayoría de los políticos están marchando en la dirección opuesta. Con su iniciativa popular, los socialdemócratas exigen una expansión masiva de las reducciones de las primas estatales. Ya se gastan 5.500 millones de francos suizos en esto cada año, y se estima que se agregarían 3.000 millones a eso.
Si desea aún más desperdicio en el cuidado de la salud, la mejor manera de hacerlo es subsidiar aún más las primas. Si las primas las pagan cada vez más personas a través del público en general, ya no tienen ningún incentivo para ahorrar. Esto realmente aumenta los costos.
El partido de centro, en cambio, está frenando los costes. Cuando las primas crecen más rápido que los salarios, los actores de la atención médica deben reducir los costos. Sin embargo, esto tampoco cambia nada sobre los falsos incentivos. Más bien, los objetivos de costos, tal como los prevé el Consejo Federal, son un paso hacia la medicina estatal.
Ahora el FDP ha aportado un poco de aire fresco en la terca discusión con una moción en la sesión de verano. El «vista de domingo» habla de una «compañía de seguros de salud económica». En esencia, sin embargo, se trata de hacer que los modelos de seguros alternativos sean más atractivos y liberarlos del estricto corsé regulatorio.
¿Qué propone el FDP? Cinco elementos están en primer plano: Los pacientes deben poder concluir contratos de varios años. Los programas de manejo de enfermedades podrían ser más rentables para las aseguradoras de salud. El tratamiento en el extranjero también debería ser posible si la calidad es adecuada. Los pacientes se comprometerían entonces a que se les prescribieran genéricos o biosimilares siempre que fuera posible. El asegurado también debería poder renunciar a ciertos beneficios. El FDP menciona la homeopatía, que es más un argumento de marketing. Aunque no tiene cabida en los seguros básicos, la proporción de los costes es muy pequeña. En última instancia, la franquicia máxima es aumentar de 2.500 a 3.500 francos.
Empoderamiento para las pymes
La protesta contra la propuesta del FDP no se hizo esperar: solo las personas que apenas necesitan el sistema se beneficiarían de tal modelo, dice un paciente defensor de «Sonntags-Blick», la solidaridad se vería socavada. Por un lado, se puede objetar que la equiparación de riesgos entre los aseguradores de salud asegura la solidaridad entre sanos y enfermos. Por otro lado, la investigación dice que los modelos de seguros alternativos conducen a ahorros reales, 4 a 40 por ciento dependiendo del modelo. La prima y los contribuyentes se benefician de esto.
Para la clase media baja en particular, que no se beneficia de primas reducidas, podría ser atractivo si las compañías de seguros de salud presentaran ofertas más económicas. Por lo tanto, es decepcionante que Santésuisse, la asociación de compañías de seguros de salud, inicialmente expresó escepticismo.
Ciertamente, avances como el del FDP no tienen ninguna posibilidad antes de las elecciones: cada partido es su propio vecino. Pero cuando cae el telón a finales de octubre, ha llegado de nuevo el momento de propuestas que no quieren socializar más el sistema sanitario. Se necesita más “empoderamiento” para que se pueda hacer algo para contrarrestar el desarrollo premium.