Hospitales infantiles al límite: el cantón de Zúrich aprueba cuatro millones de francos suizos para descongestionar los servicios de urgencias


La directora de salud, Natalie Rickli, habla de una situación de emergencia y también critica al gobierno federal.

Las camas y el personal escasearon este año en el hospital infantil.

Karin Hofer / NZZ

Los pediatras advirtieron de esto ya en septiembre: podría sobrecargar los hospitales infantiles y especialmente los departamentos de emergencia. Muchas estaciones de emergencia para niños han estado al límite durante años. Debido a que el virus RS está inusualmente desenfrenado este año y puede causar enfermedades respiratorias graves, especialmente en bebés, la situación se ha vuelto aún más aguda.

En comparación con 2021, el número de emergencias en el Hospital Infantil de Zúrich, el Hospital Cantonal de Winterthur y el Hospital Municipal de Triemli en Zúrich ha aumentado hasta en un 30 por ciento. Como resultado, los padres tuvieron que soportar largos tiempos de espera y los niños tuvieron que ser reubicados en otros cantones una y otra vez.

El cantón de Zúrich ha decidido ahora medidas inmediatas para aliviar los hospitales y se ha pronunciado por 4 millones de francos. Esto fue anunciado por el Departamento de Salud de Zúrich el jueves.

La directora de salud, Natalie Rickli, expresó su preocupación por la tensa situación cuando se le preguntó. El virus RS ha generado problemas y puestos de emergencia infantiles llenos en todo el mundo. “Y ahora la ola de gripe avanza hacia nosotros. Esta es una situación de emergencia que requiere la asistencia del gobierno”. Pero Rickli también dice que el abastecimiento para la población estaba garantizado, las emergencias siempre se podrían haber atendido. Y debe permanecer así.

Las medidas inmediatas se desarrollaron en coordinación con los hospitales. «Ahora también nos estamos beneficiando del hecho de que hemos podido mejorar la cooperación con los hospitales para superar la pandemia de corona», dice Rickli.

Mejor coordinación y más personal

Entre otras cosas, los hospitales deberían coordinarse mejor entre sí para hacer un uso óptimo de las camas disponibles. Para este propósito, se debe crear un puesto en el hospital infantil, como dice Jörg Gruber, subdirector del departamento de salud. Hasta ahora, los médicos en particular se han encargado de esta coordinación. «Pero, por supuesto, eso no tiene sentido. Los médicos deberían usar su tiempo principalmente para tratar a los pacientes”.

Además, también debería explorarse cómo los pediatras residentes podrían proporcionar más alivio. Según Gruber, una idea sería que los pediatras se utilicen más a menudo en las prácticas de emergencia de los hospitales o que amplíen sus servicios de guardia existentes.

Los hospitales también deberían usar el dinero que ahora se ha recaudado para contratar personal adicional. Pero, ¿existe esto incluso en vista de la escasez de trabajadores calificados? «La situación ciertamente no es fácil», admite Gruber. Pero los hospitales confían en que al menos pueden encontrar médicos asistentes y asistentes de práctica médica para esta situación de emergencia.

Los problemas en los hospitales infantiles ahora se han agudizado, pero en realidad se conocen desde hace mucho tiempo: el número de pacientes en las salas de emergencia ha ido en aumento durante años. El Hospital Infantil de Zúrich admitió hace un año que las camas estaban tan llenas que a veces se trataba a los niños en los pasillos. ¿No debería haber reaccionado antes el departamento de salud?

Rickli: «El gobierno federal ha puesto el problema en un segundo plano»

Los problemas en el hospital infantil, dice Rickli, también tienen algo que ver con el hecho de que se ha retrasado la finalización del nuevo edificio planificado en Lengg. Está previsto que entre en funcionamiento en 2024. Definitivamente traerá algo de alivio.

Pero, por supuesto, también se trata de encontrar soluciones a más largo plazo. Definitivamente se necesita capacitar a más pediatras. Pero incluso si esto tiene éxito: «Pasará un tiempo antes de que esta medida se vuelva perceptible». Además, se necesitan más pasos.

Los padres deberían estar mejor informados. “Algunas familias de otras culturas no están lo suficientemente familiarizadas con nuestro sistema de salud. Puede ser común que vayan directamente a la sala de emergencias con un problema médico en lugar de ir al pediatra». También es importante mejorar la alfabetización en salud de la población. Demasiado a menudo, las emergencias son convocadas por insignificancias.

Por lo tanto, el director de salud de Zúrich también apoyaría una tarifa de emergencia para casos menores que se impondrán en el futuro. Las discusiones correspondientes están actualmente en curso a nivel federal.

Otro problema es la tensa situación financiera de los hospitales infantiles. Las tarifas de consulta externa no cubren los costos de los hospitales. Solo el hospital infantil tuvo un déficit de casi 10 millones de francos suizos en servicios ambulatorios el año pasado. Rickli ve al gobierno federal como responsable. “Desafortunadamente, el problema quedó en un segundo plano. Pero es urgente que se lleve a cabo la discusión tarifaria”.

El director de salud también destaca que el cantón ya ha hecho mucho, por ejemplo, subsidiando la capacitación en emergencias o la implementación rápida de la iniciativa de atención.

Las medidas de alivio que ahora se han decidido para los hospitales infantiles del cantón se limitan a 2023. “Es importante”, dice Rickli, “que actuemos en esta emergencia. Pero también creamos deseos con él”. A largo plazo, por supuesto, no debería darse el caso de que el cantón subvencione al personal de los hospitales. En este sentido, es importante trabajar en soluciones a largo plazo.

Las medidas son bien recibidas en el hospital infantil. Uno agradece que el departamento de salud haya estado atento a los problemas y que ahora se hayan tomado medidas, dice el director ejecutivo Georg Schäppi. “Esto ahora nos traerá el alivio que tanto necesitamos”. Por supuesto, eso no resuelve todos los problemas, especialmente aquellos con tarifas demasiado bajas. Pero el apoyo del cantón también es una señal importante para el personal, que está bajo mucha presión.



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