El sector sanitario y los partidos reaccionan con preocupación ante el fuerte aumento de las primas de los seguros médicos. Pero faltan soluciones. Y nadie quiere tener la culpa.
¿Es demasiado y demasiado caro? Un trasplante de órgano en el Hospital Universitario de Lausana.
El jueves todos los actores del sistema sanitario suizo subrayaron unánimemente que no estaban contentos con el fuerte aumento previsto de las primas del seguro médico de una media del 8,7 por ciento para el próximo año.
Hospitales, médicos y compañías de seguros de salud culpan a los políticos
Pero el consenso no va mucho más allá. Más bien, hubo una cacofonía sobre qué hacer a continuación. Poco antes de las elecciones, todos cantaban sus estribillos favoritos sin prestar mucha atención a los demás actores. La responsabilidad del crecimiento de los costos se transmitió constantemente a todos los demás.
Las asociaciones de seguros de salud Santésuisse y Curafutura subrayaron que el catálogo de prestaciones básicas del seguro es demasiado extenso y debería reducirse o al menos no ampliarse. Al menos las terapias que se ha demostrado que no tienen ningún efecto no deberían ser reembolsadas, es una exigencia que en realidad debería ser evidente.
Santésuisse subrayó que los cantones tienen la culpa de tener demasiados hospitales y demasiados médicos especializados. El Parlamento tendría las palancas en su mano para ahorrar costes. Curafutura, por su parte, explicó que los políticos deberían lograr al menos las reformas enumeradas.
Se trata, por un lado, de la financiación uniforme de los tratamientos ambulatorios y hospitalarios (EFAS) y, por otro, de la tarifa médica Tardoc, que debía sustituir a la obsoleta tarifa Tarmed. Además, se critica que el consejero federal Alain Berset y su departamento no aprovechen plenamente su ámbito de acción, especialmente en lo que respecta a la medicación.
Interpharma, la asociación farmacéutica suiza, afirmó que los precios de los medicamentos no son un factor de coste en el sistema sanitario. Los pacientes tomarían más preparaciones y no más caras. El envejecimiento también tiene la culpa de esto. Interpharma ve potencial de ahorro en Efas y la digitalización.
La asociación médica FMH considera que la culpa es de la política. Efas asesora al Parlamento sin éxito desde hace 14 años. El Consejo Federal tampoco se ocupa de una propuesta de la industria para reducir los precios de los medicamentos y retrasa la aprobación del Tardoc.
La asociación de hospitales H+ suena similar. Observó “con preocupación” el aumento de las primas, pero se apresuró a añadir que los hospitales se encontraban actualmente bajo una gran presión financiera y no podían cubrir sus costos. Los políticos les asignan tareas como la historia clínica electrónica de los pacientes y un registro de implantes de cadera y rodilla, así como la formación de especialistas, sin financiarlas adecuadamente.
Por ello, los hospitales exigen tarifas que cubran los costes (es decir, más altas). También culpan a la política por la miseria.
Los políticos apenas ofrecen nuevas propuestas que puedan ganar la mayoría
Sin embargo, poco se escuchó de los partidos sobre las reformas que ya se habían introducido, como Efas y Tardoc. De hecho, poco antes de las elecciones, todos se superaron con otras propuestas de solución, que, sin embargo, rara vez obtienen la mayoría.
El SVP considera que la inmigración «excesiva» es el mayor factor de costes en el sistema sanitario. Por lo tanto, exigió que los inmigrantes asuman primas y deducibles más altos en el futuro. Con una contribución tan solidaria, los suizos podrían sentirse aliviados. Y los solicitantes de asilo sólo deberían recibir atención médica mínima.
El partido aprovechó la ocasión para quejarse del «vergonzoso historial» del ministro de Sanidad, Alain Berset, como si pudiera controlar por sí solo el sistema sanitario suizo.
El FDP también atacó a los socialdemócratas, que supuestamente no tienen los costes bajo control. Mientras tanto, los liberales presionan por un nuevo modelo de seguro presupuestario. Esto permitiría a los ciudadanos renunciar voluntariamente a parte del catálogo de beneficios. Un ejemplo es la homeopatía y los preparados originales. Eso resultaría en primas más bajas.
El centro también tiene una iniciativa entre manos y quiere ejercer más presión sobre el parlamento (y por lo tanto sobre sí mismo) mediante un freno de costos para limitar finalmente el crecimiento de los costos.
Los Verdes, el SP y la federación sindical quieren garantizar que los ricos cubran una mayor parte de los costes sanitarios en Suiza. Una iniciativa correspondiente quiere limitar las primas del seguro médico a un máximo del diez por ciento de los ingresos del hogar.
Los Verdes, por su parte, abogaron por un cambio radical del sistema. Quieren bonificaciones relacionadas con los ingresos. Pero eso en última instancia no significaría nada más que un aumento de los impuestos.
Los partidos de izquierda también critican a los cantones por gastar demasiado poco en reducciones de primas y, por tanto, eludir su responsabilidad. Y el SP, el partido del ministro de Sanidad, Berset, no perdió la oportunidad de denunciar la mayoría de clase media en el parlamento.
El martes, la empresa de estudios de mercado GfK confirmó lo que también había demostrado una reciente encuesta de SRF. La población está preocupada por el aumento de los costes sanitarios. En el correspondiente barómetro de GfK ocupa el segundo lugar, detrás del miedo a la inflación y la preocupación por no poder seguir pagando las facturas.
La industria y los políticos son conscientes de ello. Y no faltan ideas sobre cómo controlar los costes. Faltan ideas que puedan ser aceptadas por una mayoría sobre cómo lograrlo.