Las aseguradoras de salud se enfrentan a los cantones y luchan contra el exceso de oferta de cirugía cardíaca


St. Gallen y las dos zonas de Appenzell contarán con un centro de operaciones cardíacas. Ahora el Tribunal Administrativo Federal debe decidir si el deseo de Suiza Oriental se hará realidad.

En Suiza ya existen 16 centros de cirugía cardíaca. Ahora se agregará otro.

Gaëtan Bally / Keystone

La directora sanitaria de Rodas Interiores, Monika Rüegg Bless, habló del 21 de marzo como un “día histórico para el este de Suiza”. El motivo de la gran alegría fue la nueva lista conjunta de hospitales de los cantones de San Galo, Appenzell Rodas Exteriores y Appenzell Rodas Interiores. El punto del que más se habló: después de décadas de lucha, se creará una cirugía cardíaca en el hospital cantonal de San Galo. Pero aún no se ha dicho la última palabra sobre este asunto.

El martes, las dos asociaciones centrales de aseguradoras de salud, Curafutura y Santésuisse, presentaron una denuncia contra la cirugía cardíaca del este de Suiza. Así lo anunciaron en un comunicado conjunto. Ahora el Tribunal Administrativo Federal debe decidir si el centro de cirugía cardíaca de St. Gallen puede iniciar sus operaciones según lo previsto.

“Expansión innecesaria”

“La planificación hospitalaria del este de Suiza con la nueva cirugía cardíaca integrada va en la dirección equivocada. En lugar de consolidación hay expansión innecesaria. Como asociación de aseguradores y representante de los pagadores de primas, queremos asumir nuestra responsabilidad y frenar este tipo de acontecimientos”, afirma el director de Curafutura, Pius Zängerle.

Es extraordinario que las dos asociaciones aparezcan juntas. Están compitiendo en política sanitaria. Pero los planes del este de Suiza aparentemente han sido la gota que colmó el vaso. Curafutura y Santésuisse califican de “incomprensible” que ahora se encargue al Hospital Cantonal de San Galo seis servicios de cirugía cardíaca. Esto a pesar de que la densidad de centros cardíacos en Suiza ya es casi el doble que en los países vecinos.

Las asociaciones coordinadoras de aseguradoras de salud advierten que esto no mejorará la calidad de la atención e incluso podría amenazar con empeorarla. “Otro centro cardíaco reducirá el número de casos, lo que repercutirá negativamente en la calidad del tratamiento”, afirman en su comunicado. Esto supone un riesgo adicional para los pacientes.

Otro argumento importante para las compañías de seguros de salud son los costes esperados para los pagadores de primas. Según las dos asociaciones, las capacidades existentes en el ámbito de la cirugía cardíaca son suficientes. El nuevo centro aumentará los costes, entre otras cosas porque necesitará fondos adicionales para la fase de desarrollo. Según el gobierno de St. Gallen, este argumento no es correcto. La oferta fue posible “sin inversiones adicionales sustanciales”, escribió a finales de diciembre en respuesta a una propuesta parlamentaria.

Alianza con los hospitales de Zurich

En la rueda de prensa sobre la lista común de hospitales, los tres cantones implicados afirmaron que las operaciones de válvulas cardíacas deberían realizarse en San Galo a partir del tercer trimestre de este año. A partir de principios de 2025 también se realizarán operaciones de bypass y otros procedimientos de cirugía cardíaca. El Hospital Cantonal de San Galo ofrecerá este servicio en colaboración con el Hospital Universitario de Zúrich y el Hospital Municipal Triemli de Zúrich. En St. Gallen no se deben realizar operaciones complicadas como, por ejemplo, trasplantes de corazón.

La denuncia de Santésuisse y Curafutura es la primera. Sólo desde el 1 de enero de este año las organizaciones de aseguradores de salud en el ámbito de la planificación hospitalaria tienen derecho a presentar una queja. Por primera vez, el Tribunal Administrativo Federal tiene que decidir a qué debe dar mayor prioridad: la supuesta falta de oferta en una región o el aumento esperado de los costes sanitarios.

La actualización sigue.



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