Un nuevo informe del Commonwealth Fund proporciona un anticipo aterrador de lo que está por venir a raíz de Roe contra Wade siendo efectivamente derribado. Muestra que los resultados de la atención médica infantil y materna, incluidas las tasas de mortalidad, ya eran peores en los estados de EE. UU. donde los servicios de aborto estaban más restringidos antes de 2022. planea aprobar aún más restricciones al aborto y prohibiciones absolutasque probablemente solo acelerará esta división, el informe dicen los autores.
Commonwealth Fund es una organización sin fines de lucro enfocada en la reforma del cuidado de la salud. Por su último informe, Los investigadores querían comparar el estado actual de la salud materna e infantil en los estados donde se protege el acceso al aborto en comparación con los estados donde se ve amenazado. Para hacer esto, recurrieron a varias fuentes de mortalidad y datos de salud recopilados recientemente por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades y otros. Luego cotejaron estos datos con clasificaciones recientes estado por estado sobre el acceso al aborto tabuladas por el Instituto Guttmacher, un investigación y organización de políticas centradas en los derechos reproductivos.
Según los datos de Guttmacher, 26 estados tenían políticas de aborto restrictivas, como leyes que prohíben el aborto. antes del final del primer trimestre (aproximadamente 13 semanas de gestación). El informe de la Commonwealth Los autores encontraron que estos estados restrictivos tuvieron consistentemente peores resultados de salud en los últimos años en comparación con los estados donde el acceso al aborto está protegido.
En estados restrictivos, por ejemplo, el 39 % de los condados se consideraron desiertos de atención de maternidad en 2020, en comparación con el 25 % de los condados en estados permisivos. Estos desiertos son áreas donde “el acceso a los servicios de salud de maternidad es limitado o inexistente”, dicen los autores. También hubo menos proveedores dedicados a la atención materna en los estados restrictivos, como obstetras y enfermeras parteras certificadas. Y aunque la mayoría de las futuras madres reciben cierta cantidad de atención prenatal, las que viven en estados restrictivos tenían más probabilidades de no recibir ninguna (7,3 % frente a 4,5 %). La asequibilidad y accesibilidad de los sistemas de atención médica también fue peor en estos estados.
Quizás lo más trágico es que la tasa de mortalidad materna en 2020 fue del 62% mayor en estados restrictivos que en estados permisivos (28,8 vs 17,8 maternal fallecidos por 100.000 vivos nacimientos). El aumento de la mortalidad materna también fue casi el doble de rápido en estos estados entre 2018 y 2020. Perinatal o la mortalidad infantil también fue más alta en los estados restrictivos, con una tasa de muertes perinatales (muertes inmediatamente antes o después del nacimiento) un 15% más alta. Y muchas de estas brechas eran aún más desiguales para las personas de color.
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de la Corte Suprema decisión en Dobbs contra la Organización de Salud de la Mujer de Jackson en junio de 2022 ha cedido completamente la política de aborto a los estados, el objetivo final de una larga campaña por los republicanos. METROcualquiera de estos estados restrictivos ya tenía leyes en los libros que estaban destinadas a restringir aún más los abortos en un post-Hueva mundo o son planificación para aprobar tales leyes. A la luz de eso, es casi seguro que estos estados solo empeorarán en la prestación de atención médica adecuada a las familias, dicen los autores.
“Hacer que el aborto sea ilegal corre el riesgo de ampliar estas disparidades, ya que los estados con una cobertura de maternidad de Medicaid ya limitada y menos recursos de atención de maternidad pierden proveedores que son reacios a practicar en estados que perciben como restringiendo su práctica”, escribieron los autores. “El resultado es una profundización de las fracturas en el sistema de salud materna y una agravación de las desigualdades por raza, etnia y geografía”.
Los defensores de la salud reproductiva han estado tratando de garantizar que el aborto siga estando ampliamente disponible en todo el país, incluso frente a la oposición de legisladores republicanos. Pero los autores dicen que se necesitan grandes cambios para evitar que se acerque este declive en la atención materna e infantil.
“En asociación con planes de salud, proveedores y residentes, los líderes estatales podrían intentar reclutar más proveedores de atención de maternidad, incluidas parteras, médicos, doulas y enfermeras, y promover la operación de más instalaciones de maternidad, como unidades hospitalarias y centros de maternidad, » ellos escribieron. Y a nivel federal, el gobierno podría aumentar los fondos para la atención de la salud reproductiva, la planificación familiar y la atención de la maternidad, dicen.