El director sanitario del cantón de Zúrich cuestiona el seguro médico obligatorio. El político de la UDC exige que el seguro básico esté destinado principalmente a las personas con bajos ingresos.
Natalie Rickli, jefa del Departamento de Salud de Zúrich, declara que el sistema sanitario suizo ha fracasado.
Los políticos llevan años jugueteando con el sistema de salud. Así han sido a nivel federal desde 2019 presentó más de 500 mociones parlamentarias sobre este tema sido – por año. Sin embargo, hasta ahora este activismo ha tenido poco efecto sobre el constante crecimiento de los costes y, por tanto, de las primas de los seguros médicos. Natalie Rickli, directora de salud del cantón de Zúrich, pide ahora un replanteamiento radical.
Centrarse en los necesitados
En una entrevista con el «Sonntagszeitung», Rickli exige «el cese inmediato de la marcha». Es necesario repensar el sistema de salud desde cero. La dimisión del consejero federal y ministro de Sanidad, Alain Berset, a finales de año, junto con el nuevo parlamento, ofrece una buena oportunidad para hacerlo. Porque simplemente arreglar cada rincón aporta poco, excepto más burocracia.
El político de la UDC no escatima en críticas fundamentales en la entrevista. No tienes una solución preparada. Pero las cosas no pueden seguir como están ahora. Se necesita una reforma fundamental. No debería haber tabúes, dice Rickli, para poner inmediatamente en juego una idea explosiva: «En mi opinión, incluso debería considerarse la abolición del seguro médico obligatorio».
En realidad, tal abolición equivaldría a romper un tabú. Rickli no acepta la objeción de que entonces los pobres ya no podrían asegurarse. En su opinión, el seguro básico debería estar destinado principalmente a las personas con bajos ingresos. Por otro lado, hay que examinar seriamente si es necesario que sea obligatorio para todos los demás. «El Estado debería centrarse en los necesitados, eso sería social».
El seguro básico ahora es un seguro a todo riesgo
Rickli cita como problema central el hecho de que el seguro básico es ahora un seguro a todo riesgo que lo paga todo. “Y para todos, incluidos los que llegan por primera vez a Suiza o los solicitantes de asilo que no pagan nada”. En la discusión política existen innumerables demandas para ampliar constantemente el catálogo de servicios. Por otro lado, rara vez se habla de servicios que podrían eliminarse.
La Ley del seguro médico (KVG) data de 1994. En aquel momento se prometió un sistema de bajo coste. Pero eso no se podía redimir. La conclusión de Rickli: «Este sistema con seguro básico obligatorio, recuperación anual de costes mediante primas ajustadas y reducciones de primas individuales financiadas con dinero de los contribuyentes ha fracasado desde el punto de vista financiero».
Para Rickli, las víctimas del constante aumento de las primas de los seguros médicos son los representantes de las medianas empresas. En el caso de los pobres, las primas serían pagadas por el Estado, mientras que los ricos podrían asumir los gastos. En el cantón de Zúrich, donde casi el 30 por ciento de los residentes ya reciben una reducción de primas, cada año se destinan más de mil millones de francos suizos en dinero de los impuestos para la reducción.
Las primas aumentan también en 2024
No se vislumbra el fin de la tendencia al aumento de los costes sanitarios. Los costes aumentaron casi un 7,9 por ciento en el primer semestre de 2023, como anunció recientemente la asociación de seguros de salud Santésuisse. La asociación espera un aumento de las primas superior a la media para 2024, aunque el importe aún no puede cuantificarse. Las primas ya han aumentado una media del 6,3 por ciento este año.
Estos costes suponen una carga para el presupuesto de muchos ciudadanos. En la recientemente lanzada ronda salarial para 2024, los sindicatos también ponen cada vez más en juego, además de la inflación, los costes sanitarios. Se destaca que el costo de vida efectivo está aumentando mucho más rápido de lo que sugeriría la inflación reportada, y eso se debe a que el aumento de las primas de los seguros médicos no se tiene en cuenta en el índice nacional de precios al consumidor correspondiente.